Βλάβη εγκεφάλου: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Ποιοι είναι οι τύποι τραυματισμών που προκαλούν εγκεφαλική βλάβη;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική βλάβη;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
• Πού να βρείτε βοήθεια
• Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με εγκεφαλικό τραυματισμό;

Η εγκεφαλική βλάβη συμβαίνει όταν ο εγκέφαλος ενός ατόμου τραυματίζεται λόγω τραυματικού τραυματισμού, όπως πτώση ή αυτοκινητιστικό ατύχημα ή μη τραυματισμός, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι γιατροί αναφέρονται πιο συχνά σε εγκεφαλική βλάβη ως εγκεφαλική βλάβη, επειδή αυτός ο όρος περιγράφει καλύτερα τι συμβαίνει στον εγκέφαλο.

Ο εγκέφαλος δεν επιδιορθώνεται πλήρως όπως κάνει μια τομή ή άλλος τραυματισμός στο σώμα. Η ανάκτηση και η επιστροφή στη λειτουργία μπορεί να εξαρτάται από την αιτία του τραυματισμού και τα συμπτώματα του ατόμου.

Αυτό το άρθρο θα εξετάσει κοινούς τύπους, αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες για εγκεφαλικό τραυματισμό.

Ποιοι είναι οι τύποι τραυματισμών που προκαλούν εγκεφαλική βλάβη;

Οι γιατροί συνήθως διαιρούν την εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από τραυματισμό σε δύο κατηγορίες: τραυματικές και μη τραυματικές.

Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί συμβαίνουν εξαιτίας ενός χτυπήματος, κλονισμού ή ισχυρού περιστροφικού τραυματισμού στο κεφάλι που βλάπτει τον εγκέφαλο. Παραδείγματα αυτών των τραυματισμών περιλαμβάνουν:

• Κλειστός τραυματισμός στο κεφάλι. Αυτός ο τραυματισμός στο κεφάλι όταν μια εξωτερική δύναμη, όπως ένα χτύπημα στο κεφάλι, δεν διεισδύει στο κρανίο, αλλά προκαλεί τραυματισμό και πρήξιμο του εγκεφάλου.
• Διάσειση. Αυτός ο τραυματισμός προκαλεί βλάβη στη λειτουργία του εγκεφάλου. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα κλειστού ή διεισδυτικού τραυματισμού στο κεφάλι.
• Μώλωπας. Πρόκειται για μώλωπες ή αιμορραγία στον εγκέφαλο που οφείλεται σε χτύπημα ή τραυματισμό στο κεφάλι.
• Διεισδυτικός τραυματισμός. Πρόκειται για έναν τύπο εγκεφαλικού τραυματισμού που προκαλείται από μια σφαίρα, ένα μαχαίρι ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο. Είναι επίσης γνωστό ως τραύμα στο ανοιχτό κεφάλι.
• Σύνδρομο κουνισμένου μωρού. Επίσης γνωστό ως καταχρηστικό τραύμα στο κεφάλι, αυτό συμβαίνει λόγω της υπερβολικής ανακίνησης ενός μικρού παιδιού.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να ονομάσουν μη τραυματική εγκεφαλική βλάβη ως επίκτητη εγκεφαλική βλάβη. Παραδείγματα μη τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών περιλαμβάνουν:

• Ανοξικός / υποξικός. Αυτό είναι τραυματισμός στα εγκεφαλικά κύτταρα λόγω έλλειψης οξυγόνου.
• Λοιμώξεις / φλεγμονή του εγκεφάλου. Λοιμώξεις όπως μηνιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό τραυματισμό.
• Εγκεφαλικό. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από απώλεια ροής αίματος στον εγκέφαλο λόγω θρόμβου αίματος ή αιμορραγίας εγκεφάλου.
• Ογκος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει καρκίνο του εγκεφάλου και ασθένειες που σχετίζονται με τον καρκίνο.

Αυτά είναι μόνο μερικά από τα παραδείγματα των πιο κοινών τύπων εγκεφαλικής βλάβης.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό τραυματισμό. Παραδείγματα αιτιών τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης περιλαμβάνουν:

• τραυματισμός από έκρηξη
• χτυπά στο κεφάλι, όπως από μια σύγκρουση
• πτώσεις
• τραύμα από σφαίρα
• αυτοκινητιστικό ατύχημα
• κουνώντας ένα βρέφος

Παραδείγματα αιτιών μη τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης περιλαμβάνουν:

• πνιγμός
• πνιγμός
• υπερβολική δόση ναρκωτικών
• έκθεση σε δηλητήρια ή ρύπους, όπως μονοξείδιο του άνθρακα ή μόλυβδο
• λοίμωξη, όπως εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα
• Η επιλήπτική κρίση

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολύπλοκο όργανο. Κάθε τμήμα του εγκεφάλου έχει διαφορετικές λειτουργίες. Η κατεστραμμένη περιοχή μπορεί να καθορίσει τα συμπτώματα ενός ατόμου. Οίδημα εγκεφάλου που επηρεάζει τον εγκέφαλο στο σύνολό του μπορεί επίσης να προκαλέσει διαφορετικά συμπτώματα.

Μερικά γενικά συμπτώματα που συνδέονται οι γιατροί με εγκεφαλική βλάβη περιλαμβάνουν:

• επηρεασμένο υπόλοιπο
• θολή όραση
• σύγχυση
• δυσκολία στην ομιλία
• πονοκέφαλο
• προβλήματα μνήμης
• επιληπτικές κρίσεις

Η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην προσωπικότητα καθώς και σωματικά συμπτώματα. Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προβλέψει ποια συμπτώματα μπορεί να έχει ένα άτομο με βάση την περιοχή του εγκεφάλου που υπέστη βλάβη. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Μετωπικός λοβός. Το μπροστινό τμήμα του εγκεφάλου (κάτω από το μέτωπο) είναι υπεύθυνο για την ομιλία, την προσωπικότητα, τα συναισθήματα και την κρίση.
• Κροταφικός λοβός. Τα πλευρικά τμήματα του εγκεφάλου (κάτω από τα αυτιά) είναι υπεύθυνα για τη μνήμη, την κατανόηση των προφορικών λέξεων και την ακοή.
• Παριατικός λοβός. Το μεσαίο τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για πολλές από τις πέντε αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αίσθησης της αφής.
• Ισχιακός λοβός. Το πίσω μέρος του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τον συντονισμό της όρασης και του οπτικοακουστικού χώρου.

Οι τραυματισμοί στο στέλεχος του εγκεφάλου μπορεί να είναι καταστροφικοί. Το εγκεφαλικό στέλεχος, που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι υπεύθυνο για την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό και τους κύκλους ύπνου.

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εξαρτώνται από το εάν η αριστερή ή δεξιά πλευρά του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη.

Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική βλάβη;

Κατά τη διάγνωση ενός εγκεφαλικού τραυματισμού, ένας γιατρός θα εξετάσει πρώτα τα συμπτώματα του ατόμου και τα συμβάντα που οδήγησαν στον τραυματισμό του. Για παράδειγμα, μπορεί να ρωτήσουν εάν άλλα άτομα είδαν το άτομο να χάνει τη συνείδησή του για ένα χρονικό διάστημα.

Θα εξετάσουν επίσης εάν το άτομο ενεργεί πολύ διαφορετικά από τη συνηθισμένη συμπεριφορά του ή εάν το άτομο μιλά και ανταποκρίνεται σε άλλους.

Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν επίσης άλλους τύπους εξετάσεων για να προσδιορίσουν την έκταση ενός τραυματισμού. Παραδείγματα αυτών των δοκιμών περιλαμβάνουν:

• Μελέτες απεικόνισης. Οι αξονικές τομογραφίες ή άλλες μελέτες απεικόνισης μπορούν να αποκαλύψουν όγκους, αιμορραγία ή άλλες βλάβες στον εγκέφαλο.
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Ο έλεγχος για σημεία λοίμωξης και ανισορροπίας ηλεκτρολυτών μπορεί να αποκαλύψει τις αιτίες και τις επιπτώσεις των τραυματικών και μη τραυματισμών.
• Αξιολογήσεις εγκεφάλου. Οι γιατροί έχουν αναπτύξει μια σειρά εξετάσεων που στοχεύουν σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, όπως μνήμη, επίλυση προβλημάτων και συγκέντρωση.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες εγκεφαλικής βλάβης. Οι πρόσθετες δοκιμές μπορεί να εξαρτώνται από τα συμπτώματα και τον τύπο τραυματισμού ενός ατόμου.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Οι θεραπείες για εγκεφαλική βλάβη εξαρτώνται από τον τύπο του τραυματισμού και τα συμπτώματα του ατόμου. Μπορούν επίσης να ποικίλλουν με την πάροδο του χρόνου, καθώς οι γιατροί βλέπουν το βαθμό στον οποίο ο εγκέφαλος ενός ατόμου υπέστη βλάβη.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, περίπου 50 τοις εκατό των ασθενών με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Αυτό ισχύει όταν υπάρχει σημαντική αιμορραγία στον εγκέφαλο, έναν όγκο ή ξένα αντικείμενα που βρίσκονται στο κρανίο ή στον ίδιο τον εγκέφαλο.

Ένας χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει ειδικά εργαλεία για την παρακολούθηση της ενδοκρανιακής πίεσης ενός ατόμου ή για την αποστράγγιση αίματος ή εγκεφαλικού νωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλο και να αποτρέψει τον συνεχή τραυματισμό.

Εάν ο εγκεφαλικός τραυματισμός ενός ατόμου είναι σοβαρός ή έχει υποστεί άλλους τραυματισμούς στο σώμα, ένας γιατρός μπορεί να εισαγάγει έναν αναπνευστικό σωλήνα για να υποστηρίξει την αναπνοή του ενώ ο εγκέφαλος και το σώμα του επουλώνονται.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να χορηγούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων ή φαρμάκων για τη θεραπεία ανισορροπιών ηλεκτρολυτών.

Μετά τη θεραπεία των πιο σοβαρών σταδίων εγκεφαλικού τραυματισμού, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν θεραπείες όπως:

• εργοθεραπεία
• φυσικοθεραπεία
• ψυχοθεραπεία
• θεραπεία ομιλίας / γλώσσας

Ο τραυματισμός του εγκεφάλου μπορεί να χρειαστεί χρόνο και προσπάθεια για να ανακάμψει. Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν ποτέ να επιστρέψουν πλήρως στη γνωστική τους λειτουργία πριν από τον τραυματισμό τους. Με την πάροδο του χρόνου και με τη θεραπεία, οι γιατροί μπορούν να συνεργαστούν με ένα άτομο και τα αγαπημένα του πρόσωπα για να εντοπίσουν ρεαλιστικές προσδοκίες για ανάκαμψη ενός ατόμου.

Πού να βρείτε βοήθεια

Ο εγκεφαλικός τραυματισμός είναι καταστροφικός για ένα άτομο και τους αγαπημένους του. Υπάρχουν αρκετοί πόροι για την υποστήριξη και την εκπαίδευση. Αυτοί οι πόροι περιλαμβάνουν:

• Brain Injury Association of America: www.biausa.org
• Κέντρο πόρων τραυματισμού εγκεφάλου: www.headinjury.com
• Brainline (για άτομα με εγκεφαλική βλάβη και PTSD): www.brainline.org
• Κέντρο Άμυνας και Βετεράνων Εγκεφάλου: dvbic.dcoe.mil
• Family Caregiver Alliance: www.caregiver.org

Ένα άτομο μπορεί επίσης να ρωτήσει τον γιατρό ή τον θεραπευτή του για τις ομάδες υποστήριξης της περιοχής.

Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με εγκεφαλικό τραυματισμό;

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, το συνολικό ποσοστό επισκέψεων, νοσηλείας και θανάτων στο τμήμα έκτακτης ανάγκης τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, ανήλθε σε 823,7 ανά 100.000 άτομα το 2010.

Η πρόγνωση για ένα άτομο με εγκεφαλική βλάβη εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη γενική υγεία του ατόμου πριν από τον τραυματισμό.

Η ανοιχτή επικοινωνία με την ιατρική ομάδα ενός ατόμου μπορεί να καλλιεργήσει μια ρεαλιστική αίσθηση πρόγνωσης μετά από εγκεφαλικό τραυματισμό.