Ένεση μεθοτρεξάτης

Περιεχόμενο

• Πριν από την ένεση μεθοτρεξάτης,
• Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες. Θα πρέπει να λαμβάνετε μόνο ένεση μεθοτρεξάτης για τη θεραπεία καρκίνου που απειλεί τη ζωή ή ορισμένων άλλων καταστάσεων που είναι πολύ σοβαρές και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλα φάρμακα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη ένεσης μεθοτρεξάτης για την κατάστασή σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ υπερβολικό υγρό στην περιοχή του στομάχου σας ή στο χώρο γύρω από τους πνεύμονές σας και εάν είχατε ή είχατε ποτέ νεφρική νόσο. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη, τρισικυλικό μαγνήσιο χολίνης (Tricosal, Trilisate), ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), σαλικυλικό μαγνήσιο (Doan's), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) ή σαλσαλάτη. Αυτές οι καταστάσεις και τα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών της μεθοτρεξάτης. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί πιο προσεκτικά και μπορεί να χρειαστεί να σας δώσει χαμηλότερη δόση μεθοτρεξάτης ή να σταματήσει τη θεραπεία σας με μεθοτρεξάτη.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων που δημιουργούνται από το μυελό των οστών σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ή είχατε ποτέ χαμηλό αριθμό οποιουδήποτε τύπου αιμοσφαιρίων ή οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα με τα κύτταρα του αίματός σας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα: πονόλαιμο, ρίγη, πυρετό, βήχα και συμφόρηση ή άλλα σημάδια λοίμωξης. ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία χλωμό δέρμα; ή δύσπνοια

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ, ειδικά όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πίνετε ή έχετε πιει ποτέ μεγάλες ποσότητες αλκοόλ ή εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική νόσο. Ο γιατρός σας μπορεί να μην θέλει να λάβετε ένεση μεθοτρεξάτης, εκτός εάν έχετε μια απειλητική για τη ζωή μορφή καρκίνου, επειδή υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος να αναπτύξετε ηπατική βλάβη. Ο κίνδυνος να εμφανίσετε βλάβη στο ήπαρ μπορεί επίσης να είναι υψηλότερος εάν είστε ηλικιωμένοι, παχύσαρκοι ή έχετε διαβήτη. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή χρήση αλκοολούχων ποτών ενώ λαμβάνετε ένεση μεθοτρεξάτης. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: ακιτρετίνη (Soriatane), αζαθειοπρίνη (Imuran), ισοτρετινοΐνη (Accutane), σουλφασαλαζίνη (Azulfidine) ή τρετινοΐνη (Vesanoid). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: ναυτία, ακραία κόπωση, έλλειψη ενέργειας, απώλεια όρεξης, πόνο στο πάνω δεξί μέρος του στομάχου, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψίες ήπατος (αφαίρεση ενός μικρού τεμαχίου ηπατικού ιστού για εξέταση σε εργαστήριο) πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με μεθοτρεξάτη.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους πνεύμονες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ πνευμονική νόσο. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: ξηρό βήχα, πυρετό ή δύσπνοια.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην επένδυση του στόματος, του στομάχου ή των εντέρων. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ έλκη στομάχου ή ελκώδη κολίτιδα (μια κατάσταση που προκαλεί πρήξιμο και πληγές στην επένδυση του παχέος εντέρου [παχύ έντερο] και του ορθού). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα: πληγές στο στόμα, διάρροια, μαύρα, πίσσα ή αιματηρά κόπρανα και έμετο, ειδικά εάν ο εμετός είναι αιματηρός ή μοιάζει με καφέ.

Η χρήση μεθοτρεξάτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λεμφώματος (καρκίνος που ξεκινά στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος). Εάν αναπτύξετε λέμφωμα, μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία όταν σταματήσετε να παίρνετε μεθοτρεξάτη ή μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με χημειοθεραπεία.

Εάν παίρνετε μεθοτρεξάτη για τη θεραπεία του καρκίνου, μπορεί να αναπτύξετε ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να είναι σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή, καθώς η μεθοτρεξάτη λειτουργεί για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί προσεκτικά και θα αντιμετωπίσει αυτές τις επιπλοκές εάν εμφανιστούν.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή δερματικές αντιδράσεις. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: πυρετό, εξάνθημα, φουσκάλες ή απολέπιση του δέρματος.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος και μπορεί να αναπτύξετε σοβαρές λοιμώξεις. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε τύπο λοίμωξης και εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποια κατάσταση που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι δεν πρέπει να λαμβάνετε μεθοτρεξάτη εκτός εάν έχετε καρκίνο που απειλεί τη ζωή σας. Εάν εμφανίσετε σημεία λοίμωξης, όπως πονόλαιμο, βήχα, πυρετό ή ρίγη, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Εάν λαμβάνετε μεθοτρεξάτη ενώ λαμβάνετε θεραπεία με ακτινοθεραπεία για καρκίνο, η μεθοτρεξάτη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο η ακτινοθεραπεία να προκαλέσει βλάβη στο δέρμα, τα οστά ή άλλα μέρη του σώματός σας.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία σας για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στη μεθοτρεξάτη και για τη θεραπεία ανεπιθύμητων ενεργειών πριν γίνουν σοβαρές.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή ο σύντροφός σας είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν είστε γυναίκα, θα πρέπει να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης προτού λάβετε μεθοτρεξάτη. Χρησιμοποιήστε μια αξιόπιστη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων έτσι ώστε εσείς ή ο σύντροφός σας να μην μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά τη θεραπεία σας. Εάν είστε άντρας, εσείς και η γυναίκα σας θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για 3 μήνες μετά τη διακοπή της χρήσης μεθοτρεξάτης. Εάν είστε γυναίκα, θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων μέχρι να έχετε μία εμμηνορροϊκή περίοδο που ξεκίνησε αφού σταματήσατε να χρησιμοποιείτε μεθοτρεξάτη. Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας μείνετε έγκυος, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει βλάβη ή θάνατο στο έμβρυο.

Η ένεση μεθοτρεξάτης χρησιμοποιείται μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία τροφοβλαστικών όγκων κύησης (ένας τύπος όγκου που σχηματίζεται μέσα στη μήτρα μιας γυναίκας ενώ είναι έγκυος), καρκίνος του μαστού, καρκίνος του πνεύμονα, ορισμένοι καρκίνοι της κεφαλής και του λαιμού. ορισμένοι τύποι λευχαιμίας (καρκίνος των λευκών αιμοσφαιρίων), συμπεριλαμβανομένης της οξείας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (ALL) και της μηνιγγικής λευχαιμίας (καρκίνος στην κάλυψη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου). ορισμένοι τύποι λεμφώματος εκτός του Hodgkin (τύποι καρκίνου που ξεκινούν σε έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που καταπολεμά συνήθως τη μόλυνση). δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (CTCL, μια ομάδα καρκίνων του ανοσοποιητικού συστήματος που εμφανίζονται για πρώτη φορά ως δερματικά εξανθήματα). και οστεοσάρκωμα (καρκίνος που σχηματίζεται στα οστά) μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Η ένεση μεθοτρεξάτης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία σοβαρής ψωρίασης (μια δερματική ασθένεια στην οποία σχηματίζονται κόκκινα, φολιδωτά μπαλώματα σε ορισμένες περιοχές του σώματος) που δεν μπορούν να ελεγχθούν από άλλες θεραπείες. Η ένεση μεθοτρεξάτης χρησιμοποιείται επίσης μαζί με ξεκούραση, φυσική θεραπεία και μερικές φορές άλλα φάρμακα για τη θεραπεία σοβαρής ενεργού ρευματοειδούς αρθρίτιδας (RA · μια κατάσταση στην οποία το σώμα επιτίθεται στις αρθρώσεις του, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και απώλεια λειτουργίας) που δεν μπορεί να ελεγχθεί από ορισμένα άλλα φάρμακα. Η μεθοτρεξάτη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιμεταβολίτες. Η μεθοτρεξάτη αντιμετωπίζει τον καρκίνο επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Η μεθοτρεξάτη θεραπεύει την ψωρίαση επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος για να σταματήσει η δημιουργία των ζυγών. Η μεθοτρεξάτη μπορεί να θεραπεύσει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μειώνοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ένεση μεθοτρεξάτης έρχεται ως σκόνη για ανάμιξη με υγρό για ένεση ενδομυϊκά (σε μυ), ενδοφλεβίως (σε φλέβα), ενδοαρτηριακά (σε αρτηρία) ή ενδορραχιαία (στον χώρο γεμάτο με υγρό του νωτιαίου σωλήνα ). Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τους τύπους φαρμάκων που παίρνετε, πόσο καλά ανταποκρίνεται το σώμα σας σε αυτά και από τον τύπο του καρκίνου ή της πάθησης που έχετε.

Ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο των πληροφοριών του κατασκευαστή για τον ασθενή.

Η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία της νόσου του Crohn (κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στην επένδυση του πεπτικού συστήματος, προκαλώντας πόνο, διάρροια, απώλεια βάρους και πυρετό) και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (καταστάσεις που αναπτύσσονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε υγιή κύτταρα το σώμα κατά λάθος). Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν από την ένεση μεθοτρεξάτης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη μεθοτρεξάτη, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά της ένεσης μεθοτρεξάτης. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: ορισμένα αντιβιοτικά όπως η χλωραμφενικόλη (χλωραμυκητίνη), οι πενικιλλίνες και οι τετρακυκλίνες. φολικό οξύ (διατίθεται μόνο του ή ως συστατικό σε ορισμένες πολυβιταμίνες) άλλα φάρμακα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα φαινυτοΐνη (Dilantin); προβενεσίδη (Benemid); αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI) όπως η εσομεπραζόλη (Nexium), η ομεπραζόλη (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), η παντοπραζόλη (Protonix). σουλφοναμίδια όπως συν-τριμοξαζόλη (Bactrim, Septra), σουλφαδιαζίνη, σουλφαμεθυζόλη (Urobiotic) και σουλφισοξαζόλη (Gantrisin). και θεοφυλλίνη (Theochron, Theolair). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε κάποια από τις καταστάσεις που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή χαμηλό επίπεδο φυλλικού οξέος στο αίμα σας.
• μην θηλάζετε ενώ λαμβάνετε ένεση μεθοτρεξάτης.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• σκοπεύετε να αποφύγετε την περιττή ή παρατεταμένη έκθεση στο φως του ήλιου ή το υπεριώδες φως (μαυρίσματα κρεβάτια και ηλιακοί λαμπτήρες) και να φοράτε προστατευτικά ρούχα, γυαλιά ηλίου και αντηλιακό Η μεθοτρεξάτη μπορεί να κάνει το δέρμα σας ευαίσθητο στο φως του ήλιου ή στο υπεριώδες φως. Εάν έχετε ψωρίαση, οι πληγές σας μπορεί να επιδεινωθούν εάν εκθέσετε το δέρμα σας στο φως του ήλιου ενώ λαμβάνετε μεθοτρεξάτη.
• μην κάνετε εμβολιασμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με μεθοτρεξάτη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς
• κοκκινωμένα μάτια
• πρησμένα ούλα
• απώλεια μαλλιών

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

• εμετος
• θολή όραση ή ξαφνική απώλεια όρασης
• ξαφνικός πυρετός, σοβαρός πονοκέφαλος και δύσκαμπτος λαιμός
• επιληπτικές κρίσεις
• σύγχυση ή απώλεια μνήμης
• αδυναμία ή δυσκολία κίνησης μιας ή και των δύο πλευρών του σώματος
• δυσκολία στο περπάτημα ή ασταθές περπάτημα
• απώλεια συνείδησης
• μειωμένη ομιλία
• μειωμένη ούρηση
• πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• κνίδωση
• κνησμός
• εξάνθημα
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πληγές στο στόμα και στο λαιμό
• πονόλαιμος, ρίγη, πυρετός, συνεχιζόμενος βήχας και συμφόρηση ή άλλα σημάδια λοίμωξης
• ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία
• μαύρα και αιματηρά ή αιματηρά κόπρανα
• αιματηρό εμετό
• εμετό υλικό που μοιάζει με καφέ

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Αβιτρεξάτη^®¶
• Folex^®¶
• Μεξάτη^®¶

• Αμεθοπτερίνη
• MTX

^¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν είναι πλέον στην αγορά. Μπορεί να υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εναλλακτικές λύσεις.