Τι πρέπει να γνωρίζετε για την κοιλιακή ακαμψία

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τι προκαλεί κοιλιακή ακαμψία;
• Σε ηλικιωμένους ενήλικες
• Σε εφήβους
• Στα βρέφη
• Τι να ψάξετε με κοιλιακή ακαμψία;
• Πώς διαγιγνώσκεται η κοιλιακή ακαμψία;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για την κοιλιακή ακαμψία;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την κοιλιακή ακαμψία;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η κοιλιακή δυσκαμψία είναι η δυσκαμψία των μυών του στομάχου σας που επιδεινώνεται όταν αγγίζετε ή κάποιος άλλος αγγίζει την κοιλιά σας.

Αυτή είναι μια ακούσια αντίδραση για την πρόληψη του πόνου που προκαλείται από την πίεση στην κοιλιά σας. Ένας άλλος όρος για αυτόν τον προστατευτικό μηχανισμό είναι η προστασία.

Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι το ίδιο με την εσκεμμένη κάμψη των κοιλιακών μυών σας ή την ακαμψία που σχετίζεται με σοβαρό αέριο. Η φύλαξη είναι μια ακούσια απόκριση των μυών.

Η προστασία είναι ένα σημάδι ότι το σώμα σας προσπαθεί να προστατευτεί από τον πόνο. Μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας πολύ σοβαρής και ακόμη και απειλητικής για τη ζωή ιατρικής κατάστασης.

Εάν έχετε κοιλιακή δυσκαμψία, θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας.

Τι προκαλεί κοιλιακή ακαμψία;

Κοιλιακή ακαμψία και πόνος εμφανίζονται συχνά μαζί. Κάθε κατάσταση που προκαλεί κοιλιακό άλγος μπορεί να προκαλέσει προστασία. Οι διαταραχές των κοιλιακών οργάνων σας μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. Η θέση του πόνου εξαρτάται από τη θέση του οργάνου που προκαλεί το πρόβλημα.

Το στομάχι σας χωρίζεται σε τέσσερα τμήματα που ονομάζονται τεταρτημόρια. Για παράδειγμα, τα έλκη του στομάχου μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο άνω αριστερό τεταρτημόριο της κοιλιάς σας.

Οι χολόλιθοι μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο δεξί άνω τεταρτημόριο επειδή βρίσκονται στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς σας.

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να ταξιδέψει σε άλλες περιοχές της κοιλιάς. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να ξεκινήσει ως πόνος στο κάτω δεξί τεταρτημόριο, αλλά ο πόνος μπορεί να κινηθεί προς το κουμπί της κοιλιάς σας.

Μία από τις πιο συχνές κοιλιακές αιτίες δυσκαμψίας είναι η σκωληκοειδίτιδα.

Προβλήματα με τα πυελικά σας όργανα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. Τα πυελικά σας όργανα περιλαμβάνουν:

• ουροδόχος κύστη και κάτω ουρητήρες
• μήτρα, σάλπιγγα και ωοθήκες στις γυναίκες
• προστάτη αδένα στους άνδρες
• πρωκτός

Σε ηλικιωμένους ενήλικες

Οι αιτίες του κοιλιακού πόνου - και της ακαμψίας - μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία. Οι ενήλικες, κυρίως οι ηλικιωμένοι, ενδέχεται να παρουσιάσουν:

• απόστημα μέσα στην κοιλιά
• χολοκυστίτιδα ή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
• Καρκίνος
• απόφραξη ή απόφραξη του εντέρου
• διάτρηση ή τρύπα στα έντερα, στο στομάχι ή στη χοληδόχο κύστη

Άλλες καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε κοιλιακό άλγος και ακαμψία περιλαμβάνουν:

• παγκρεατίτιδα
• τραύμα στην κοιλιά
• περιτονίτιδα

Σε εφήβους

Οι έφηβοι μερικές φορές βιώνουν:

• επώδυνη εμμηνόρροια ή δυσμηνόρροια
• πυελική φλεγμονώδης νόσος από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
• κύστεις των ωοθηκών
• περιτονίτιδα

Οι έφηβες μπορεί επίσης να έχουν κοιλιακό άλγος και δυσκαμψία εάν είναι έγκυες, συμπεριλαμβανομένης μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να βιώσουν:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• σκωληκοειδίτιδα

Μπορεί να παρουσιάσουν κοιλιακό άλγος εάν έχουν καταπιεί τοξίνες ή δηλητήρια.

Στα βρέφη

Τα βρέφη μπορεί να βιώσουν:

• κολικός
• γαστρεντερίτιδα ή πεπτικό ερεθισμό που προκαλείται από ιό
• ιογενής λοίμωξη
• πυλωρική στένωση ή στένωση της στομαχικής εξόδου

Τι να ψάξετε με κοιλιακή ακαμψία;

Η κοιλιακή ακαμψία είναι συνήθως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Τα σοβαρά συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση περιλαμβάνουν:

• εμετός αίματος ή αιματέμεση
• αιμορραγία από το ορθό
• μαύρα, σκαμνιά ή μελένα
• λιποθυμία
• αδυναμία φαγητού ή ποτού

Άλλα σημεία έκτακτης ανάγκης θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• σοβαρός εμετός
• αυξημένη κοιλιακή περιφέρεια ή κοιλιακή κοιλότητα
• σοκ, που προκύπτει από πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση

Άλλα συμπτώματα που πρέπει να αναζητήσετε περιλαμβάνουν:

• τρυφερότητα
• ναυτία
• κιτρίνισμα του δέρματος ή ίκτερος
• απώλεια όρεξης
• αίσθημα πληρότητας μετά την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων τροφής ή πρώιμου κορεσμού

Κοιλιακή ακαμψία που εμφανίζεται με αδυναμία:

• περάστε αέριο από το ορθό
• χλωμό δέρμα
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα

Αυτά τα ζητήματα είναι επίσης λόγοι για να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Πώς διαγιγνώσκεται η κοιλιακή ακαμψία;

Εάν έχετε ακούσια κοιλιακή δυσκαμψία, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποκλείσετε σοβαρό πρόβλημα.

Κάτι τόσο μικρό όσο ο ιός του στομάχου θα μπορούσε να προκαλέσει προστασία. Δεν θα ξέρετε μέχρι ο γιατρός σας να σας δώσει μια σωστή διάγνωση.

Μην προσπαθήσετε να πάρετε φάρμακα για να μειώσετε τον πόνο πριν επισκεφτείτε το γιατρό σας. Θα αλλάξει το σχήμα του πόνου και θα κάνει πιο δύσκολο για τον γιατρό σας να διαγνώσει την κατάστασή σας.

Όταν μιλάτε με το γιατρό σας, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε τα εξής:

• όταν ξεκίνησαν τα συμπτώματα
• τις ιδιότητες του πόνου, ή αν είναι θαμπή, αιχμηρή, εμφανίζεται και συνεχίζει ή ταξιδεύει σε άλλη περιοχή
• πόσο διαρκεί ο πόνος
• τι έκανες όταν άρχισε η ακαμψία / πόνος
• τι κάνει τα συμπτώματα καλύτερα ή χειρότερα

Ο γιατρός σας θα θελήσει επίσης να μάθει άλλα συμπτώματα που έχετε και πότε φάγατε τελευταία φορά, σε περίπτωση που χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση.

Η γνώση αυτών των παραγόντων θα βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει διάγνωση.

Το πρώτο βήμα για την εύρεση της αιτίας της κοιλιακής ακαμψίας είναι να συζητήσετε το ιατρικό σας ιστορικό. Μια φυσική εξέταση συνήθως αποκαλύπτει την αιτία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις αίματος, όπως:

• πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
• ηλεκτρολύτες ορού (κάλιο, νάτριο, χλωρίδιο, όξινο ανθρακικό άλας)
• άζωτο ουρίας αίματος (BUN)
• κρεατινίνη (ένδειξη της λειτουργίας των νεφρών)
• υπερηχογράφημα των κοιλιακών ή πυελικών περιοχών σας
• εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας
• ουροανάλυση
• δοκιμή για αίμα στα κόπρανα

Πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφίες στην κοιλιακή χώρα για αξιολόγηση της απόφραξης ή της διάτρησης ή κοιλιακή αξονική τομογραφία.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για την κοιλιακή ακαμψία;

Η θεραπεία που θα επιλέξει ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από την αιτία της κοιλιακής δυσκαμψίας. Για παράδειγμα, η θεραπεία για κολικούς σε βρέφη θα είναι διαφορετική από τη θεραπεία για καρκίνο.

Μικρές συνθήκες μπορεί να απαιτούν μόνο:

• παρακολούθηση
• αυτοφροντίδα
• αντιβιοτικά με συνταγή

Οι πιο σοβαρές αιτίες της κοιλιακής ακαμψίας θα μπορούσαν να απαιτήσουν πιο επιθετικές θεραπείες.

Ανάλογα με τη διάγνωσή σας, οι επιθετικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ενδοφλέβια υγρά για την πρόληψη της αφυδάτωσης
• ρινογαστρικό (τροφοδοτικό) σωλήνα για παροχή τροφής
• ενδοφλέβιο αντιβιοτικό
• χειρουργική επέμβαση

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την κοιλιακή ακαμψία;

Τα μη θεραπευμένα αίτια της κοιλιακής ακαμψίας μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Η κοιλιακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την είσοδο βακτηρίων στο αίμα. Αυτό μπορεί να κάνει την αρτηριακή σας πίεση να πέσει επικίνδυνα χαμηλή, με αποτέλεσμα σοκ.

Η σοβαρή απώλεια αίματος μπορεί επίσης να είναι απειλητική για τη ζωή.

Η αφυδάτωση και η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών από παρατεταμένο εμετό μπορεί να προκαλέσουν:

• επικίνδυνα προβλήματα καρδιακού ρυθμού
• αποπληξία
• νεφρική ανεπάρκεια