Οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Τι είναι η λευχαιμία;
• Τι είναι η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);
• Τι προκαλεί οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);
• Ποιος κινδυνεύει για οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);
• Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (ALL);
• Πώς διαγιγνώσκεται η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);
• Ποιες είναι οι θεραπείες για οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);

Περίληψη

Τι είναι η λευχαιμία;

Η λευχαιμία είναι ένας όρος για καρκίνους των αιμοσφαιρίων. Η λευχαιμία ξεκινά σε ιστούς που σχηματίζουν αίμα όπως ο μυελός των οστών. Ο μυελός των οστών σας κάνει τα κύτταρα που θα εξελιχθούν σε λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Κάθε τύπος κελιού έχει διαφορετική εργασία:

• Τα λευκά αιμοσφαίρια βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση
• Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς και τα όργανα σας
• Τα αιμοπετάλια βοηθούν στη δημιουργία θρόμβων για να σταματήσουν την αιμορραγία

Όταν έχετε λευχαιμία, ο μυελός των οστών σας δημιουργεί μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων. Αυτό το πρόβλημα συμβαίνει συχνότερα με τα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα συσσωρεύονται στο μυελό των οστών και στο αίμα σας. Συγκεντρώνουν τα υγιή κύτταρα του αίματος και δυσκολεύουν τα κύτταρα και το αίμα σας να κάνουν τη δουλειά τους.

Τι είναι η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);

Η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι ένας τύπος οξείας λευχαιμίας. Ονομάζεται επίσης ΟΛΗ και οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. "Οξύ" σημαίνει ότι συνήθως επιδεινώνεται γρήγορα εάν δεν αντιμετωπιστεί. ΟΛΑ είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στα παιδιά. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τους ενήλικες.

Σε ΟΛΑ, ο μυελός των οστών παράγει πάρα πολλά λεμφοκύτταρα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά τα κύτταρα συνήθως βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Αλλά σε ΟΛΑ, είναι ανώμαλα και δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τη μόλυνση πολύ καλά. Συγκεντρώνουν επίσης τα υγιή κύτταρα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε λοίμωξη, αναιμία και εύκολη αιμορραγία. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Τι προκαλεί οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);

ΟΛΑ συμβαίνουν όταν υπάρχουν αλλαγές στο γενετικό υλικό (DNA) στα κύτταρα του μυελού των οστών. Η αιτία αυτών των γενετικών αλλαγών είναι άγνωστη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ΟΛΩΝ.

Ποιος κινδυνεύει για οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ΟΛΩΝ περιλαμβάνουν

• Όντας άνδρες
• Όντας λευκοί
• Είναι άνω των 70 ετών
• Είχατε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία
• Έχοντας εκτεθεί σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας
• Έχοντας ορισμένες γενετικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Down

Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (ALL);

Τα σημεία και τα συμπτώματα ΟΛΩΝ περιλαμβάνουν

• Αδυναμία ή αίσθημα κόπωσης
• Πυρετός ή νυχτερινές εφιδρώσεις
• Εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία
• Petechiae, που είναι μικροσκοπικές κόκκινες κουκίδες κάτω από το δέρμα. Προκαλούνται από αιμορραγία.
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Απώλεια βάρους ή απώλεια όρεξης
• Πόνος στα οστά ή στο στομάχι
• Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τα πλευρά
• Πρησμένοι λεμφαδένες - μπορεί να τους παρατηρήσετε ως ανώδυνα εξογκώματα στο λαιμό, στη μασχάλη, στομάχι ή βουβωνική χώρα
• Είχατε πολλές μολύνσεις

Πώς διαγιγνώσκεται η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει πολλά εργαλεία για να διαγνώσει ΟΛΑ και να καταλάβει ποιον υποτύπο έχετε:

• Μια φυσική εξέταση
• Ιατρικό ιστορικό
• Εξέταση αίματος, όπως
  • Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) με διαφορικό
  • Δοκιμές χημείας αίματος όπως βασικός μεταβολικός πίνακας (BMP), πλήρης μεταβολικός πίνακας (CMP), δοκιμές λειτουργίας νεφρών, δοκιμές λειτουργίας ήπατος και πίνακας ηλεκτρολυτών
  • Επίχρισμα αίματος
• Δοκιμές μυελού των οστών. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι - αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία μυελού των οστών. Και οι δύο δοκιμές περιλαμβάνουν την αφαίρεση δείγματος μυελού και οστού. Τα δείγματα αποστέλλονται σε εργαστήριο για δοκιμή.
• Γενετικές δοκιμές για αναζήτηση γονιδίων και χρωμοσωμικών αλλαγών

Εάν έχετε διαγνωστεί με ΟΛΟ, μπορεί να έχετε πρόσθετες εξετάσεις για να δείτε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Σε αυτά περιλαμβάνονται δοκιμές απεικόνισης και οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία είναι μια διαδικασία συλλογής και δοκιμής εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF).

Ποιες είναι οι θεραπείες για οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL);

Οι θεραπείες για ΟΛΑ περιλαμβάνουν

• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία
• Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
• Στοχευμένη θεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες που προσβάλλουν συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα με λιγότερη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα

Η θεραπεία γίνεται συνήθως σε δύο φάσεις:

• Ο στόχος της πρώτης φάσης είναι να σκοτώσει τα λευχαιμικά κύτταρα στο αίμα και στον μυελό των οστών. Αυτή η θεραπεία θέτει τη λευχαιμία σε ύφεση. Η ύφεση σημαίνει ότι τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου έχουν μειωθεί ή έχουν εξαφανιστεί.
• Η δεύτερη φάση είναι γνωστή ως θεραπεία μετά την ύφεση. Στόχος του είναι να αποτρέψει την υποτροπή (επιστροφή) του καρκίνου. Περιλαμβάνει τη θανάτωση τυχόν υπολειπόμενων λευχαιμικών κυττάρων που μπορεί να μην είναι ενεργά αλλά θα μπορούσαν να αρχίσουν να αναγεννάται.

Η θεραπεία και στις δύο φάσεις περιλαμβάνει συνήθως τη θεραπεία προφύλαξης του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Αυτή η θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης των κυττάρων της λευχαιμίας στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Μπορεί να είναι χημειοθεραπεία υψηλής δόσης ή χημειοθεραπεία που ενίεται στο νωτιαίο μυελό. Περιλαμβάνει επίσης μερικές φορές θεραπεία ακτινοβολίας.

NIH: Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου