Albuminuria: τι είναι, κύριες αιτίες και πώς γίνεται η θεραπεία
Περιεχόμενο
Η λευκωματουρία αντιστοιχεί στην παρουσία λευκωματίνης στα ούρα, η οποία είναι μια πρωτεΐνη υπεύθυνη για διάφορες λειτουργίες του σώματος και η οποία συνήθως δεν βρίσκεται στα ούρα. Ωστόσο, όταν υπάρχουν αλλαγές στο νεφρό, μπορεί να υπάρξει απελευθέρωση αυτής της πρωτεΐνης στα ούρα και είναι σημαντικό να ζητηθεί η γνώμη του νεφρολόγου προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.
Η παρουσία λευκωματίνης στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί μέσω της εξέτασης ούρων τύπου 1, ωστόσο για να ελέγξει την ποσότητα της λευκωματίνης συνήθως ζητείται από τον γιατρό να πραγματοποιήσει το 24ωρο τεστ ούρων, στο οποίο όλα τα ούρα που παράγονται από το άτομο ερώτηση μια μέρα συλλέγεται στο δικό του δοχείο και αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση. Μάθετε τα πάντα για το 24ωρο τεστ ούρων.
Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα
Η αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη υπεύθυνη για διάφορες λειτουργίες του σώματος, όπως η διατήρηση της οσμωτικής πίεσης, ο έλεγχος του pH και η μεταφορά ορμονών, λιπαρών οξέων, χολερυθρίνης και φαρμάκων. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, τα νεφρά εμποδίζουν την αποβολή των πρωτεϊνών στα ούρα, ωστόσο, όταν διακυβεύεται η νεφρική λειτουργία, οι πρωτεΐνες, η λευκωματίνη, κυρίως, περνούν από το αίμα στα ούρα. Έτσι, η λευκωματουρία μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού των νεφρών σε:
- Μικρολευκωματινουρία, όπου μικρές ποσότητες λευκωματίνης βρίσκονται στα ούρα, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι ο τραυματισμός των νεφρών εξακολουθεί να είναι αρχικός ή κατά περίπτωση αλβουμινοουρία, η οποία εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική άσκηση και σε ουρολογικές λοιμώξεις, για παράδειγμα. Δείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την μικρολευκωματινουρία;
- Μακρολευκωματουρία, όπου παρατηρούνται υψηλές συγκεντρώσεις λευκωματίνης, γεγονός που υποδηλώνει ένα πιο εκτεταμένο νεφρικό πρόβλημα.
Η παρουσία λευκωματίνης στα ούρα θεωρείται φυσιολογική όταν παρατηρείται συγκέντρωση μικρότερη από 30 mg σε 24 ώρες. Όταν ελέγχονται ποσότητες και λευκωματίνη πάνω από την τιμή που θεωρείται φυσιολογική από το εργαστήριο, ο γιατρός συνήθως υποδεικνύει την επανάληψη της εξέτασης μετά από 1 μήνα για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Αιτίες της λευκωματουρίας
Η λευκωματουρία συνήθως εμφανίζεται λόγω προβλημάτων στα νεφρά, όπως σπειραματονεφρίτιδα ή νεφρίτιδα ή ως συνέπεια καταστάσεων που μπορούν να επηρεάσουν τη νεφρική δραστηριότητα, όπως:
- Καρδιακά προβλήματα;
- Υπέρταση;
- Διαβήτης;
- Ρευματισμός;
- Υπέρβαρος;
- Προχωρημένη ηλικία;
- Οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου.
Η αλβουμίνη μπορεί επίσης να υπάρχει στα ούρα μετά από έντονη σωματική άσκηση, λοιμώξεις των ούρων, πυρετό, αφυδάτωση και άγχος, που ονομάζεται αλβουμινουρία κατάστασης. Η λευκωματουρία είναι συνήθως ασυμπτωματική, ωστόσο η παρουσία αφρού στα ούρα μπορεί να είναι ενδεικτική της παρουσίας πρωτεϊνών. Δείτε ποιες είναι οι αιτίες του αφρού στα ούρα.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η θεραπεία για τη λευκωματουρία εξαρτάται από την αιτία της και γίνεται σύμφωνα με την καθοδήγηση του νεφρολόγου. Γενικά, οι ασθενείς με μικρολευκωματινουρία ανταποκρίνονται ικανοποιητικά στα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την υποκείμενη ασθένεια. Από την άλλη πλευρά, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η αντικατάσταση πρωτεϊνών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την αλβουμινουρία, είναι σημαντικό να διατηρείται ένας συνεχής έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και της γλυκόζης στο αίμα, καθώς η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της γλυκόζης μπορεί να βλάψει περαιτέρω τα νεφρά.