Πρωκτικών κονδυλωμάτων

Περιεχόμενο

• Τι είναι τα κονδυλώματα του πρωκτού;
• Ποια είναι τα συμπτώματα των πρωκτικών κονδυλωμάτων;
• Τι προκαλεί πρωκτικά κονδυλώματα;
• Ποιος διατρέχει κίνδυνο για κονδυλώματα του πρωκτού;
• Πώς διαγιγνώσκονται τα πρωκτικά κονδυλώματα;
• Πώς αντιμετωπίζονται τα πρωκτικά κονδυλώματα;
• Τοπικά φάρμακα
• Άλλες επιλογές θεραπείας
• Χειρουργικές επιλογές
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα κονδυλώματα του πρωκτού;
• Πώς μπορεί να προληφθεί το πρωκτικό κονδυλωμάτων;
• Το πακέτο

Τι είναι τα κονδυλώματα του πρωκτού;

Τα κονδυλώματα του πρωκτού είναι μικρά κονδυλώματα που μπορούν να εμφανιστούν εντός και γύρω από τον πρωκτό. Η κατάσταση ονομάζεται επίσης condyloma acuminata. Οι πρωκτικοί κονδυλωμάτων είναι μια μορφή κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κονδυλωμάτων δεν προκαλούν δυσφορία ή πόνο. Ωστόσο, μπορεί να γίνουν ερεθιστικά εάν μεγαλώσουν αρκετά και μπορεί να φαγούρα ή αιμορραγία. Εάν δεν εμφανιστούν συμπτώματα, τα άτομα με πρωκτικούς κονδυλωμάτων μπορεί να μην γνωρίζουν καν ότι τα έχουν.

Τα κονδυλώματα του πρωκτού μπορεί να εμφανιστούν μόνο σε ένα σημείο ή μπορεί να εξαπλωθούν σε διαφορετικά μέρη των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού με την πάροδο του χρόνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα των πρωκτικών κονδυλωμάτων;

Τα πρωκτικά κονδυλώματα βρίσκονται μέσα και γύρω από την περιοχή του πρωκτού. Ξεκινούν ως μικρά χτυπήματα που μπορεί να μην είναι μεγαλύτερα από το κεφάλι ενός πείρου. Αρχικά, μπορεί να είναι πολύ μικρά για να παρατηρηθούν. Μπορούν να αναπτύξουν μια εμφάνιση που μοιάζει με κουνουπίδι καθώς μεγαλώνουν ή όταν πολλά συγκεντρώνονται μεταξύ τους. Τα κονδυλώματα μπορεί να έχουν χρώμα ροδάκινου, κίτρινο, ροζ ή ανοιχτό καφέ και μπορεί να αναμειχθούν με το χρώμα του δέρματός σας.

Τα κονδυλώματα του πρωκτού εμφανίζονται συχνά χωρίς πόνο ή δυσφορία. Άλλα συμπτώματα των πρωκτικών κονδυλωμάτων είναι σπάνια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν κνησμό, αιμορραγία ή απόρριψη από τον πρωκτό. Ένα άτομο με πρωκτικά κονδυλώματα μπορεί επίσης να αισθάνεται σαν να έχει ένα κομμάτι στην πρωκτική περιοχή του.

Κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματός σας την ίδια στιγμή που έχετε πρωκτικά κονδυλώματα. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστούν στον αιδοίο, τον κόλπο ή τον τράχηλο. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στους άνδρες μπορούν να αναπτυχθούν στο πέος, το όσχεο, τους μηρούς ή τη βουβωνική χώρα.

Οι κονδυλωμάτων μπορεί επίσης να αναπτυχθούν στο στόμα ή στο λαιμό κάποιου με HPV. Το στοματικό σεξ με ένα άτομο που έχει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή το βαθύ φιλί ενός ατόμου με κονδυλώματα στο λαιμό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λοίμωξη.

Τι προκαλεί πρωκτικά κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των κονδυλωμάτων του πρωκτού, προκαλούνται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Ο HPV είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI). Σε νέους ανθρώπους, ο HPV μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του και να μην προκαλέσει σημάδια ή συμπτώματα. Ωστόσο, ο ιός μπορεί να παραμείνει στο σώμα και να προκαλέσει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ορισμένοι τύποι HPV προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και άλλοι μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο, αλλά ο τύπος του HPV που προκαλεί πρωκτικούς και κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων γενικά δεν οδηγεί σε καρκίνο.

Ο HPV γενικά εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο με άμεση επαφή με το στόμα, τον πρωκτό, το πέος ή τον κόλπο ενός ατόμου με HPV. Η επαφή δεν είναι απαραίτητη για την εξάπλωση της λοίμωξης. Μπορεί να μεταδοθεί με επαφή δέρματος-δέρματος. Η μετάδοση του HPV μπορεί να συμβεί ακόμα και αν δεν είναι ορατά κονδυλώματα.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων συνήθως εξαπλώνονται μέσω πρωκτικού και κολπικού σεξ. Το CDC δηλώνει επίσης ότι σχεδόν όλοι οι άνδρες και οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργοί λαμβάνουν HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Ποιος διατρέχει κίνδυνο για κονδυλώματα του πρωκτού;

Διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο σύσπασης και εξάπλωσης πρωκτικών κονδυλωμάτων εάν:

• έχουν σεξουαλική προστασία χωρίς προστασία (δεν χρησιμοποιούν προστασία από εμπόδια, όπως προφυλακτικό ή οδοντικό φράγμα)
• έχουν πολλούς συντρόφους
• κάνω πρωκτική επαφή
• είχατε σεξ ή στενή επαφή με ένα άτομο με HPV
• σεξ σε νεαρή ηλικία
• έχετε ένα ανοσοποιητικό σύστημα που διακυβεύεται από ασθένεια ή φάρμακα

Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε πρωκτικά κονδυλώματα ακόμα κι αν έχετε μόνο έναν σεξουαλικό σύντροφο και τα προφυλακτικά δεν προστατεύουν πλήρως εναντίον τους.

Πώς διαγιγνώσκονται τα πρωκτικά κονδυλώματα;

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει πρωκτικά κονδυλώματα με οπτική εξέταση. Μερικοί γιατροί εφαρμόζουν οξικό οξύ (ξύδι) στα εξογκώματα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αυτό προκαλεί τα εξογκώματα να γίνουν λευκά και να γίνουν πιο ορατά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απαραίτητο για τη διάγνωση των κονδυλωμάτων του πρωκτού.

Η εξέταση των κονδυλωμάτων του πρωκτού περιλαμβάνει μια εσωτερική εξέταση με ένα εργαλείο που ονομάζεται anoscope για την αναζήτηση κονδυλωμάτων μέσα στον πρωκτικό πόρο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια πλήρη εξέταση της πυελικής σας περιοχής για να αναζητήσει άλλες μορφές κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Για τις γυναίκες, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα επίχρισμα Pap.

Η διάγνωση μπορεί επίσης να γίνει με βιοψία των κονδυλωμάτων. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση εάν οι κονδυλωμάτων δεν ανταποκρίνονται στην αρχική θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζονται τα πρωκτικά κονδυλώματα;

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον αριθμό και τη θέση των κονδυλωμάτων, την προτίμηση του ασθενούς και την εμπειρία του παρόχου.

Τοπικά φάρμακα

Η θεραπεία με τοπικό φάρμακο μπορεί να είναι επαρκής για κονδυλώματα που είναι πολύ μικρά και περιορίζονται στην εξωτερική περιοχή του πρωκτού. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να χρησιμοποιείται συνταγογραφούμενο φάρμακο για πρωκτικούς κονδυλωμάτων. Τα αφαιρούμενα κονδυλώματα χωρίς συνταγή δεν προορίζονται για χρήση στην πρωκτική ή γεννητική περιοχή. Φροντίστε να αποφύγετε τη χρήση τους σε πρωκτικά κονδυλώματα.

Ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία των πρωκτικών κονδυλωμάτων εφαρμόζονται από γιατρό στο γραφείο τους. Άλλοι μπορείτε να κάνετε τον εαυτό σας στο σπίτι. Τα σχήματα διαρκούν συνήθως για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερες.

Οι τοπικές κρέμες περιλαμβάνουν:

• imiquimod (Aldara, Zyclara)
• podofilox (Condylox)
• ποδοφυλλίνη (Podocon)
• τριχλωροοξικό οξύ (TCA)
• διχλωροοξικό οξύ (BCA)

Άλλες επιλογές θεραπείας

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες επιλογές θεραπείας ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση των πρωκτικών κονδυλωμάτων. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Κρυοθεραπεία. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί υγρό άζωτο για να παγώσει τα κονδυλώματα. Μετά την κατάψυξη, τα κονδυλώματα πέφτουν.
• Ηλεκτροκαυτηρία. Σε αυτή τη διαδικασία, οι γιατροί χρησιμοποιούν ηλεκτρικό ρεύμα για να κάψουν τα κονδυλώματα.
• Θεραπείες με λέιζερ. Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιεί ενέργεια που εκπέμπεται από έντονο φως. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για δύσκολες περιπτώσεις.

Εάν τα κονδυλώματα είναι εκτεταμένα, η θεραπεία μπορεί να δοθεί σταδιακά. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργικές επιλογές

Οι χειρουργικές επιλογές μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές για μεγαλύτερα κονδυλώματα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες ή για πρωκτικά κονδυλώματα που βρίσκονται μέσα στον πρωκτικό σωλήνα. Η χειρουργική θεραπεία συνήθως εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός θα χρησιμοποιήσει ένα ειδικό εργαλείο για να κόψει τα κονδυλώματα. Θα σας δοθεί πιθανώς ένα τοπικό αναισθητικό. Μπορεί να χρειαστεί γενική ή νωτιαία αναισθησία εάν ο αριθμός και η θέση των πρωκτικών κονδυλωμάτων είναι εκτενής.

Μετά από ηλεκτροκαυτηρίαση, κρυοθεραπεία ή χειρουργική θεραπεία πρωκτικών κονδυλωμάτων, οι περισσότεροι άνθρωποι νιώθουν άβολα για μερικές ημέρες. Για να διευκολύνει την ταλαιπωρία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο. Η ικανότητά σας να εργάζεστε ή να εκτελείτε κανονικές δραστηριότητες ποικίλλει εξαρτάται από την έκταση της θεραπείας σας.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα κονδυλώματα του πρωκτού;

Τα κονδυλώματα του πρωκτού δεν είναι απειλητικά για τη ζωή και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μετατρέπονται σε καρκίνο. Ωστόσο, ο HPV μπορεί να παραμείνει στο σώμα σας, προκαλώντας επανεμφάνιση των κονδυλωμάτων του πρωκτού.

Για να παρακολουθήσετε μια επανάληψη, προγραμματίστε ραντεβού παρακολούθησης με το γιατρό σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη θεραπεία.

Πώς μπορεί να προληφθεί το πρωκτικό κονδυλωμάτων;

Η δοκιμή HPV δεν συνιστάται συνήθως, αλλά διατίθεται εμβόλιο HPV. Μπορεί να δοθεί σε άτομα έως την ηλικία των 45 ετών. Το CDC συνιστά στα άτομα να εμβολιαστούν για τον ιό HPV σε ηλικία 11 ή 12 ετών, ώστε να είναι άνοσα στον ιό προτού εκτεθούν σε αυτόν μέσω σεξουαλικής δραστηριότητας.

Άλλοι τρόποι για να αποτρέψετε τη μετάδοση του HPV και των πρωκτικών κονδυλωμάτων περιλαμβάνουν:

• αποχή από σεξουαλική επαφή
• χρησιμοποιώντας μεθόδους φραγμού, όπως προφυλακτικά ή οδοντικά φράγματα
• περιορίζοντας τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων σας

Ωστόσο, οι μέθοδοι φραγμού δεν προστατεύουν πλήρως από τον HPV και είναι δυνατό να αποκτήσετε τον HPV με έναν μόνο σεξουαλικό σύντροφο.

Το πακέτο

Τα κονδυλώματα του πρωκτού μπορεί να είναι άβολα και σε σπάνιες περιπτώσεις επώδυνα, αλλά είναι θεραπεύσιμα. Εάν πιστεύετε ότι έχετε πρωκτικά κονδυλώματα, το πρώτο σας βήμα πρέπει να είναι να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Μπορούν να σας εξετάσουν, να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να προτείνουν το σχέδιο θεραπείας που μπορεί να είναι καλύτερο για εσάς.