Ρωτήστε τον ειδικό: 9 πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη σε ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους για την παχυσαρκία

Περιεχόμενο

• 1. Ποιοι γιατροί πρέπει να δω για να με βοηθήσουν να ξεκινήσω ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;
• 2. Τι θα περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;
• 3. Τι μπορώ να περιμένω στο πρώτο ραντεβού μου όταν ξεκινάω ένα πρόγραμμα;
• 4. Πώς μπορώ να λάβω οικονομική βοήθεια για να αντέξω ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;
• 5. Τι συμβουλές έχετε για να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή;
• 6. Είναι δύσκολο να βρεις το κίνητρο ή το χρόνο άσκησης. Τι συμβουλές έχετε;
• 7. Θα χρειαστεί να πάρω φάρμακα και αν ναι, ποιες είναι οι επιλογές μου;
• 8. Πώς μπορεί ένας σύμβουλος ή προπονητής να με βοηθήσει να χάσω βάρος;
• 9. Τι είδους στόχους θα έχω σε ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;

1. Ποιοι γιατροί πρέπει να δω για να με βοηθήσουν να ξεκινήσω ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;

Πρώτον, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να επισκεφτείτε τον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας Μπορούν να σας δώσουν υγιείς οδηγίες απώλειας βάρους με βάση την ιατρική σας κατάσταση και την ηλικία σας. Μπορούν επίσης να προτείνουν κατάλληλες προπονήσεις και το σωστό πρόγραμμα διατροφής για εσάς.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να σας παραπέμψει σε βαριατρικό ιατρό. Αυτοί οι γιατροί ειδικεύονται στη διαχείριση βάρους και συνήθως μελετούν τις αιτίες της παχυσαρκίας και πώς να την αποτρέψουν. Μπορούν να σας παρέχουν σε βάθος πληροφορίες σχετικά με τις διατροφικές σας ανάγκες και την ιδανική άσκηση.

Οι βαριατρικοί χειρουργοί είναι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα που πραγματοποιούν χειρουργικές επεμβάσεις απώλειας βάρους, όπως γαστρική παράκαμψη. Οι προχωρημένοι επεμβατικοί ενδοσκοπικοί είναι ένα υποσύνολο βαριατρικών ιατρών που μπορούν να σας βοηθήσουν στην απώλεια βάρους μέσω διαδικασιών όπως ένα ενδογαστρικό μπαλόνι. Εάν οι τρέχουσες στρατηγικές απώλειας βάρους σας δεν ήταν αποτελεσματικές, ίσως θελήσετε να συμβουλευτείτε έναν βαριατρικό ιατρό.

Δεδομένου ότι αρκετές ορμονικές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παχυσαρκία, ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε ενδοκρινολόγο προτού σας στείλει σε ειδικό για την απώλεια βάρους ή παρέχοντας διατροφικές συστάσεις.

2. Τι θα περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;

Ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους στοχεύει να σας βοηθήσει να επιτύχετε τους στόχους σας για απώλεια βάρους μέσω υγιεινών, πρακτικών και εφικτών επιλογών, όπως:

• Συμπεριφορική θεραπεία που εστιάζει στην παροχή συμβουλών στον τρόπο ζωής. Θα μάθετε υγιεινές διατροφικές συνήθειες και έξυπνους τρόπους να ακολουθείτε το σχέδιο διατροφής και τις σωματικές σας δραστηριότητες. Μπορεί να σας ζητηθεί να διατηρήσετε αρχεία σχετικά με το πρόγραμμα διατροφής και τις προπονήσεις σας σε ένα περιοδικό.
• Συμβουλές για τον τρόπο ζωής. Μπορείτε να μάθετε πληροφορίες σχετικά με τον ύπνο και τη διαχείριση του στρες, καθώς και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης φαρμάκων για την απώλεια βάρους.
• Ανατροφοδότηση διαιτολόγων. Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας παρακολουθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της απώλειας βάρους σας και να παρέχει σχόλια.
• Στόχοι απώλειας βάρους. Θα έχετε πρακτικούς στόχους απώλειας βάρους με σταθερή πρόοδο, ιδανικά χάνοντας ένα έως δύο κιλά την εβδομάδα. Μπορεί να χάσετε βάρος πιο γρήγορα στις αρχικές φάσεις του προγράμματος.
• Σχέδιο διατροφής. Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα διατροφής θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το βάρος σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να ορίσετε στόχους και να αυτοαξιολογήσετε μέσω του περιοδικού τροφίμων σας με την καθοδήγηση του γιατρού σας.

3. Τι μπορώ να περιμένω στο πρώτο ραντεβού μου όταν ξεκινάω ένα πρόγραμμα;

Κατά πάσα πιθανότητα θα συναντηθείτε με τον ιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τον διαιτολόγο σας κατά το πρώτο ραντεβού σας. Θα ξεκινήσουν με μια περιεκτική φόρμα σχολίων για το ιστορικό διατροφής για να αξιολογήσουν τις τρέχουσες διατροφικές σας συνήθειες, το ιστορικό απώλειας βάρους και τη συμπεριφορά άσκησης.

Θα σας ζητήσουν να καταγράψετε την καθημερινή πρόσληψη φαγητού διατηρώντας ένα ημερολόγιο τροφίμων. Επιπλέον, ο γιατρός σας θα σας προετοιμάσει για υγιείς διατροφικές αλλαγές και διατροφικές συνήθειες για να σας βοηθήσει να πετύχετε.

4. Πώς μπορώ να λάβω οικονομική βοήθεια για να αντέξω ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;

Οι κρατικές κυβερνήσεις, οι φαρμακευτικές εταιρείες και οι μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί προσφέρουν προγράμματα βοήθειας για να σας βοηθήσουν να αγοράσετε φάρμακα για την απώλεια βάρους.

Μπορεί να πληροίτε τα κριτήρια για προγράμματα ιατρικής βοήθειας που διαχειρίζεται η κυβέρνηση. Αυτά τα προγράμματα διαφέρουν από πολιτεία σε πολιτεία και είναι γενικά γνωστά ως κρατικά προγράμματα φαρμακευτικής βοήθειας (SPAP).

Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση online εισάγοντας πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή σας και το φάρμακο που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Η εταιρεία αξιολογεί την αίτησή σας, ελέγχει τις απαιτήσεις σας και καθορίζει την επιλεξιμότητά σας για τη ζητούμενη βοήθεια.

Δύο παραδείγματα μη κερδοσκοπικών οργανισμών που μπορούν να σας βοηθήσουν οικονομικά είναι οι NeedyMeds και το Ίδρυμα Χειρουργικής Αδυνατίσματος (WLSFA). Το NeedyMeds διαθέτει μια βάση δεδομένων που περιλαμβάνει προγράμματα κρατικής βοήθειας, προγράμματα βοήθειας ασθενών, οικονομική ή δωρεάν ιατρική περίθαλψη και προγράμματα έκπτωσης ναρκωτικών.

Το WLSFA υποστηρίζεται από άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, ιατρούς και συνεργάτες του κλάδου. Συγκεντρώνουν πόρους και χρήματα για να δώσουν με τη μορφή ιατρικών επιχορηγήσεων.

5. Τι συμβουλές έχετε για να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή;

Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να ακολουθήσετε το πρόγραμμα διατροφής σας:

• Ορίστε ρεαλιστικούς στόχους και προσδοκίες. Αυτό θα σας βοηθήσει να παραμείνετε σε καλό δρόμο καθ 'όλη τη διάρκεια του ταξιδιού σας για απώλεια βάρους.
• Αποφύγετε να κρατάτε πρόχειρο φαγητό στο σπίτι σας.
• Ταξιδέψτε με υγιεινά σνακ. Τα σνακ υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε γεμάτοι και να διατηρήσετε τη διατροφή σας ισορροπημένη έως ότου τρώτε ένα πλήρες γεύμα.
• Φάτε προσεκτικά. Δώστε προσοχή στο πώς γεύση, μυρωδιά και αίσθηση του φαγητού σας.
• Κρατήστε ένα αρχείο για την πρόοδό σας. Η παρακολούθηση της πρόσληψης τροφής και της ρουτίνας προπόνησης μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε παρακινημένοι. Σε μια μελέτη τριών μηνών, οι γυναίκες με παχυσαρκία έχασαν έξι φορές περισσότερο βάρος όταν τους δόθηκαν βηματόμετρα σε μεγάλες αποστάσεις σε σύγκριση με εκείνες που δεν χρησιμοποίησαν τη συσκευή.

6. Είναι δύσκολο να βρεις το κίνητρο ή το χρόνο άσκησης. Τι συμβουλές έχετε;

Οι ακόλουθες στρατηγικές μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το επίπεδο κινήτρου σας υψηλό:

• Βρείτε έναν συνεργάτη. Είναι πιο πιθανό να ασκείστε με συνέπεια εάν εργάζεστε με έναν σύντροφο. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που είναι υπέρβαρα τείνουν να χάνουν περισσότερο βάρος εάν περνούν χρόνο με τους κατάλληλους φίλους τους.
• Άσκηση το πρωί. Μια μελέτη από το 2017 διαπίστωσε ότι οι πρωί οι άνθρωποι αναπτύσσουν υγιείς συνήθειες πιο εύκολα επειδή τα επίπεδα κορτιζόλης είναι υψηλά το πρωί.
• Επιλέξτε ευκολία. Εάν ένα γυμναστήριο βρίσκεται κοντά στο σπίτι σας, είναι πιο πιθανό να πάτε τακτικά. Και αν έχετε, για παράδειγμα, διάδρομο, φυλάξτε τον στον πρώτο όροφο του σπιτιού σας και όχι στο υπόγειο.

7. Θα χρειαστεί να πάρω φάρμακα και αν ναι, ποιες είναι οι επιλογές μου;

Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν σας δώσουν τα επιθυμητά αποτελέσματα απώλειας βάρους, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την απώλεια βάρους.

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τα ακόλουθα φάρμακα:

• λιραγλουτίδη (Saxenda)
• ορλιστάτη (Xenical)
• βουπροπιόνη-ναλτρεξόνη (Contrave)
• φαιντερμίνη-τοπιραμάτη (Qsymia)

Τα περισσότερα φάρμακα με απώλεια βάρους με συνταγή λειτουργούν μειώνοντας την όρεξή σας ή αυξάνοντας τα συναισθήματα πληρότητας. Κάποιοι κάνουν και τα δύο. Η εξαίρεση είναι η ορλιστάτη, η οποία λειτουργεί παρεμβαίνοντας στην απορρόφηση λίπους.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν ήπιες παρενέργειες, όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα και ναυτία. Αν και οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, είναι σημαντικό να συζητήσετε καλά αυτά τα φάρμακα με το γιατρό σας.

Τον Φεβρουάριο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ζήτησε την απομάκρυνση της φαρμακευτικής ουσίας λορκασερίνη (Belviq) από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό οφείλεται σε αυξημένο αριθμό περιπτώσεων καρκίνου σε άτομα που έλαβαν Belviq σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Εάν σας συνταγογραφείται ή παίρνετε το Belviq, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εναλλακτικές στρατηγικές διαχείρισης βάρους.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την ανάκληση εδώ και εδώ.

8. Πώς μπορεί ένας σύμβουλος ή προπονητής να με βοηθήσει να χάσω βάρος;

Μερικές φορές, μπορεί να είναι δύσκολο να ακολουθήσετε το πρόγραμμα διατροφής σας ή τη ρουτίνα προπόνησης κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας με απώλεια βάρους. Σύμβουλοι ή προπονητές απώλειας βάρους μπορούν να σας υποστηρίξουν κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων και να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τις απογοητεύσεις σας.

Η εύρεση ενός εξειδικευμένου συμβούλου ή προπονητή μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να σας λογοδοτήσει και να σας βοηθήσει στην επίτευξη των στόχων σας.Είναι σημαντικό να βρείτε έναν προπονητή που ταιριάζει στις ανάγκες σας και βοηθά στη μείωση του άγχους κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας με απώλεια βάρους.

9. Τι είδους στόχους θα έχω σε ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους;

Πιθανότατα να ορίσετε διατροφικούς στόχους, στόχους σωματικής δραστηριότητας και στόχους συμπεριφοράς στο πρόγραμμά σας.

Οι διατροφικοί σας στόχοι μπορεί να περιλαμβάνουν την κατανάλωση τροφών που υπολογίζονται σε θερμίδες, τη διατροφή με θρεπτικά συστατικά και την εξάλειψη ανθυγιεινών τροφίμων. Μπορείτε να ορίσετε στόχους άσκησης αποφασίζοντας πόσες φορές θα πάτε στο γυμναστήριο ή το γυμναστήριο σας ή πόσα βήματα θα κάνετε κατά τη διάρκεια των καθημερινών περιπάτων.

Η υιοθέτηση υγιών συμπεριφορών για τη βελτίωση της προόδου απώλειας βάρους σας είναι απαραίτητη. Οι συμπεριφορικοί σας στόχοι μπορεί να περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό της ένοχης απόλαυσης, την ειλικρίνεια για τα σήματα πληρότητάς σας ή το σωστό μέγεθος μερίδας.

Να θυμάστε ότι οι στόχοι σας πρέπει να είναι S.M.A.R.T. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να είναι συγκεκριμένοι, μετρήσιμοι, εφικτοί, ρεαλιστικοί και έγκαιροι. Εάν ενσωματώσετε αυτά τα στοιχεία στη στρατηγική καθορισμού στόχων, θα έχετε ένα σχέδιο που είναι εύκολο να επιτευχθεί και πρακτικό. Αυτά τα συστατικά μπορούν να σας βοηθήσουν να χάσετε βάρος και να διατηρήσετε την απώλεια βάρους σας.

Ο Δρ. Saurabh Sethi είναι πιστοποιημένος γιατρός εσωτερικός ιατρός που ειδικεύεται στη γαστρεντερολογία, την ηπατολογία και την προηγμένη επεμβατική ενδοσκόπηση. Το 2014, ο Δρ Sethi ολοκλήρωσε την υποτροφία του για τη γαστρεντερολογία και την ηπατολογία στο Ιατρικό Κέντρο Beth Israel Deaconess στη Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και λίγο μετά την ολοκλήρωση της προηγμένης υποτροφίας του στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ το 2015. Ο Δρ Sethi έχει ασχοληθεί με πολλά βιβλία και ερευνητικές εκδόσεις, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 40 δημοσιεύσεων από ομοτίμους. Τα ενδιαφέροντα του Δρ Sethi περιλαμβάνουν ανάγνωση, blogging, ταξίδια και υπεράσπιση της δημόσιας υγείας.