Ρωτήστε τον Εμπειρογνώμονα: Αναγνώριση και θεραπεία της υπερκαλιαιμίας

Περιεχόμενο

• 1. Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες της υπερκαλιαιμίας;
• 2. Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για υπερκαλιαιμία;
• 3. Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια της υπερκαλιαιμίας;
• 4. Πώς μπορώ να ξέρω εάν έχω σοβαρή υπερκαλιαιμία;
• 5. Τι πρέπει να συμπεριλάβω στη διατροφή μου για να μειώσω το κάλιο;
• 6. Ποια τρόφιμα πρέπει να αποφεύγω;
• 7. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της μη επεξεργασμένης υπερκαλιαιμίας;
• 8. Υπάρχουν άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την υπερκαλιαιμία;

1. Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες της υπερκαλιαιμίας;

Υπερκαλιαιμία συμβαίνει όταν τα επίπεδα καλίου στο αίμα σας είναι πολύ υψηλά. Υπάρχουν πολλές αιτίες υπερκαλιαιμίας, αλλά οι τρεις κύριες αιτίες είναι:

• λήψη πολύ καλίου
• το κάλιο μετατοπίζεται λόγω απώλειας αίματος ή αφυδάτωσης
• δεν μπορεί να εκκρίνει το κάλιο μέσω των νεφρών σας σωστά λόγω νεφρικής νόσου

Ψευδείς αυξήσεις του καλίου παρατηρούνται συνήθως στα αποτελέσματα του εργαστηρίου. Αυτό είναι γνωστό ως ψευδοϋπερκαλιαιμία. Όταν κάποιος έχει αυξημένη ανάγνωση καλίου, ο γιατρός θα το ελέγξει ξανά για να βεβαιωθεί ότι είναι πραγματική αξία.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα καλίου. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε κάποιο άτομο με οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.

2. Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για υπερκαλιαιμία;

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για την υπερκαλιαιμία. Πρώτον, ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί ότι η υπερκαλιαιμία δεν έχει προκαλέσει καρδιακές αλλαγές, αφού σας υποβληθεί σε ΗΚΓ. Εάν αναπτύξετε έναν ασταθές καρδιακό ρυθμό λόγω των αυξημένων επιπέδων καλίου, τότε ο γιατρός σας θα σας δώσει θεραπεία ασβεστίου για τη σταθεροποίηση του καρδιακού σας ρυθμού.

Εάν δεν υπάρχουν καρδιακές αλλαγές, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει ινσουλίνη ακολουθούμενη από έγχυση γλυκόζης. Αυτό βοηθά στη μείωση των επιπέδων καλίου γρήγορα.

Μετά από αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένα φάρμακο για την αφαίρεση του καλίου από το σώμα σας. Οι επιλογές περιλαμβάνουν φάρμακο διουρητικού βρόχου ή θειαζιδίου ή φάρμακο εναλλάκτη κατιόντων. Οι διαθέσιμοι εναλλάκτες κατιόντων είναι το πατιμερές (Veltassa) ή το κυκλοπυριτικό νάτριο ζιρκόνιο (Lokelma).

3. Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια της υπερκαλιαιμίας;

Συχνά δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια υπερκαλιαιμίας. Άτομα με ήπια ή ακόμα και μέτρια υπερκαλιαιμία μπορεί να μην έχουν σημάδια της πάθησης.

Εάν κάποιος έχει αρκετά υψηλή αλλαγή στα επίπεδα καλίου του, μπορεί να παρουσιάσει μυϊκή αδυναμία, κόπωση ή ναυτία. Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν καρδιακές αλλαγές EKG που δείχνουν ακανόνιστο καρδιακό παλμό, επίσης γνωστή ως αρρυθμία.

4. Πώς μπορώ να ξέρω εάν έχω σοβαρή υπερκαλιαιμία;

Εάν έχετε σοβαρή υπερκαλιαιμία, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία ή παράλυση και μειωμένα αντανακλαστικά τένοντα. Η υπερκαλιαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Εάν η υπερκαλιαιμία σας προκαλεί καρδιακές αλλαγές, θα λάβετε αμέσως θεραπεία για να αποφύγετε καρδιακό ρυθμό που μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

5. Τι πρέπει να συμπεριλάβω στη διατροφή μου για να μειώσω το κάλιο;

Εάν έχετε υπερκαλιαιμία, οι γιατροί θα σας συμβουλέψουν να αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο. Μπορείτε επίσης να βεβαιωθείτε ότι πίνετε άφθονο νερό. Η αφυδάτωση μπορεί να επιδεινώσει την υπερκαλιαιμία.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα τρόφιμα που θα μειώσουν τα επίπεδα καλίου σας, αλλά υπάρχουν τρόφιμα που περιέχουν χαμηλότερα επίπεδα καλίου. Για παράδειγμα, τα μήλα, τα μούρα, το κουνουπίδι, το ρύζι και τα ζυμαρικά είναι όλα τρόφιμα χαμηλού καλίου. Ωστόσο, είναι σημαντικό να περιορίσετε τα μεγέθη της μερίδας σας όταν τρώτε αυτά τα τρόφιμα.

6. Ποια τρόφιμα πρέπει να αποφεύγω;

Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι αποφεύγετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο. Αυτά περιλαμβάνουν φρούτα όπως μπανάνες, ακτινίδια, μάνγκο, πεπόνια και πορτοκάλια. Τα λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο περιλαμβάνουν το σπανάκι, τις ντομάτες, τις πατάτες, το μπρόκολο, τα τεύτλα, τα αβοκάντο, τα καρότα, τα σκουός και τα φασόλια Λίμα.

Επίσης, τα αποξηραμένα φρούτα, τα φύκια, οι ξηροί καρποί και το κόκκινο κρέας είναι πλούσια σε κάλιο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρέχει μια πλήρη λίστα με τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε κάλιο.

7. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της μη επεξεργασμένης υπερκαλιαιμίας;

Η υπερκαλιαιμία που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή καρδιακή αρρυθμία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Εάν ο γιατρός σας σας πει ότι τα αποτελέσματα του εργαστηρίου σας υποδεικνύουν υπερκαλιαιμία, θα πρέπει να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας θα ελέγξει ξανά τα επίπεδα καλίου σας για να αποκλείσει την ψευδοϋπερκαλιαιμία. Αλλά εάν έχετε υπερκαλιαιμία, ο γιατρός σας θα συνεχίσει τις θεραπείες για να μειώσει τα επίπεδα καλίου σας.

8. Υπάρχουν άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την υπερκαλιαιμία;

Η εμφάνιση υπερκαλιαιμίας στον γενικό πληθυσμό είναι χαμηλή. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να τρώνε τροφές πλούσιες σε κάλιο ή να λαμβάνουν φάρμακα χωρίς να αυξάνονται τα επίπεδα καλίου τους. Τα άτομα που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο υπερκαλιαιμίας είναι άτομα με οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.

Μπορείτε να αποτρέψετε την ασθένεια των νεφρών οδηγώντας έναν υγιή τρόπο ζωής Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης, την άσκηση, την αποφυγή προϊόντων καπνού, τον περιορισμό του αλκοόλ και τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους.

Η Alana Biggers, MD, MPH, FACP, είναι παθολόγος και επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Illinois-Chicago (UIC) College of Medicine, όπου έλαβε πτυχίο MD. Έχει επίσης μεταπτυχιακό στη Δημόσια Υγεία στην επιδημιολογία χρόνιων παθήσεων από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας και Τροπικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Tulane και ολοκλήρωσε υποτροφία δημόσιας υγείας στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ο Δρ Biggers έχει ενδιαφέρον για την έρευνα για την ανισότητα στην υγεία και επί του παρόντος έχει επιχορήγηση NIH για έρευνα στον σακχαρώδη διαβήτη και στον ύπνο.