Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Τι είναι ένα παροδικό ισχαιμικό ατύχημα;
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Τι προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφανίζεται όταν ένα από τα αγγεία του εγκεφάλου εμποδίζεται, εμποδίζοντας τη διέλευση του αίματος. Όταν συμβεί αυτό, η πληγείσα περιοχή δεν λαμβάνει οξυγόνο και, επομένως, δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά, προκαλώντας την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως δυσκολία στην ομιλία, στραβό στόμα, απώλεια δύναμης από τη μία πλευρά του σώματος και αλλαγές στην όραση, για παράδειγμα.

Συνήθως, αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πιο συχνός στους ηλικιωμένους ή σε άτομα που έχουν κάποιο είδος καρδιαγγειακής διαταραχής, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη ή διαβήτης, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο και ηλικία.

Δεδομένου ότι τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά μετά τη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος, το εγκεφαλικό θεωρείται πάντα ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό στο νοσοκομείο, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, όπως παράλυση, αλλαγές στον εγκέφαλο και ακόμη και θάνατος .

Κύρια συμπτώματα

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν ότι το άτομο πάσχει από εγκεφαλικό επεισόδιο, περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στο να μιλάς ή να χαμογελάς.
• Στριμμένο στόμα και ασύμμετρο πρόσωπο
• Απώλεια δύναμης από τη μία πλευρά του σώματος.
• Δυσκολία στην αύξηση των όπλων
• Δυσκολία στο περπάτημα.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα, αλλαγές στην όραση, λιποθυμία, κεφαλαλγία και ακόμη και έμετος, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου.

Δείτε πώς να εντοπίσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και τις πρώτες βοήθειες που πρέπει να γίνουν.

Τι είναι ένα παροδικό ισχαιμικό ατύχημα;

Τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου είναι επίμονα και παραμένουν έως ότου το άτομο ξεκινήσει τη θεραπεία στο νοσοκομείο, ωστόσο, υπάρχουν επίσης καταστάσεις όπου τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν μετά από μερικές ώρες, χωρίς καμία θεραπεία.

Αυτές οι καταστάσεις είναι γνωστές ως «παροδικό ισχαιμικό ατύχημα» ή TIA και συμβαίνουν όταν το εγκεφαλικό επεισόδιο προκλήθηκε από έναν πολύ μικρό θρόμβο που, ωστόσο, ωθήθηκε από την κυκλοφορία του αίματος και σταμάτησε να εμποδίζει το αγγείο. Σε αυτά τα επεισόδια, εκτός από τη βελτίωση των συμπτωμάτων, είναι σύνηθες οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται στο νοσοκομείο να μην εμφανίζουν κανένα είδος εγκεφαλικής αλλοίωσης.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Όποτε υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι πολύ σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Γενικά, ο γιατρός χρησιμοποιεί εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, για να εντοπίσει την απόφραξη που προκαλεί το εγκεφαλικό επεισόδιο και έτσι να ξεκινήσει την καταλληλότερη θεραπεία.

Τι προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκύπτει όταν ένα από τα αγγεία του εγκεφάλου εμποδίζεται, έτσι το αίμα δεν μπορεί να περάσει και να τροφοδοτήσει τα εγκεφαλικά κύτταρα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Αυτή η απόφραξη μπορεί να συμβεί με δύο διαφορετικούς τρόπους:

• Απόφραξη από θρόμβο: είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ή άτομα με καρδιακά προβλήματα, ειδικά κολπική μαρμαρυγή.
• Στένωση του αγγείου: Συνήθως συμβαίνει σε άτομα με ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση ή αθηροσκλήρωση, καθώς τα αγγεία γίνονται λιγότερο εύκαμπτα και στενότερα, μειώνοντας ή αποτρέποντας τη διέλευση του αίματος.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές άλλες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβου αίματος και υποφέρουν από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως το οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος, η άσκηση ή η λήψη αντισυλληπτικού χαπιού, για παράδειγμα.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται στο νοσοκομείο και συνήθως ξεκινά με την ένεση θρομβολυτικών φαρμάκων απευθείας στη φλέβα, τα οποία είναι φάρμακα που κάνουν το αίμα πιο λεπτό και βοηθούν στην εξάλειψη του θρόμβου που προκαλεί την απόφραξη στο αγγείο.

Ωστόσο, όταν ο θρόμβος είναι πολύ μεγάλος και δεν απομακρύνεται μόνο με τη χρήση θρομβολυτικών, μπορεί να είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μηχανική θρομβεκτομή, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή καθετήρα, που είναι ένας λεπτός και εύκαμπτος σωλήνας, σε μία από τις αρτηρίες του τη βουβωνική χώρα ή τον αυχένα και καθοδηγήστε το προς το εγκεφαλικό αγγείο όπου βρίσκεται ο θρόμβος. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια αυτού του καθετήρα, ο γιατρός αφαιρεί τον θρόμβο.

Σε περιπτώσεις όπου το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν προκαλείται από θρόμβο, αλλά με τη στένωση του αγγείου, ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει έναν καθετήρα για να τοποθετήσει ένα stent στη θέση του, το οποίο είναι ένα μικρό μεταλλικό πλέγμα που βοηθά να κρατήσει το αγγείο ανοιχτό, επιτρέποντας τη διέλευση αίμα.

Μετά τη θεραπεία, το άτομο πρέπει να βρίσκεται υπό παρακολούθηση στο νοσοκομείο και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παραμείνει στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες. Κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής περίθαλψης, ο γιατρός θα αξιολογήσει την παρουσία επακόλουθων και μπορεί να υποδείξει τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση αυτών των επακόλουθων, καθώς και συνεδρίες φυσικοθεραπείας και λογοθεραπείας. Δείτε τις 6 πιο συχνές συνέπειες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και πώς είναι η ανάκαμψη.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου;

Σε αντίθεση με το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο σπάνιο και συμβαίνει όταν ένα αγγείο στον εγκέφαλο σπάσει και, επομένως, το αίμα δεν μπορεί να περάσει σωστά. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο συχνό σε άτομα με ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση, που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή έχουν ανεύρυσμα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους δύο τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων και τον τρόπο διαφοροποίησης.