Πρωταρχικός πόνος

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Αιτίες και σκανδάλη
• Φάρμακα και δοσολογία
• Πρόληψη φλόγας
• Επιπλοκές
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο πρωτοποριακός πόνος είναι μια ξαφνική και σύντομη έξαρση του πόνου από μια χρόνια πάθηση όπως η αρθρίτιδα ή ο καρκίνος. Ακόμα κι αν διαχειρίζεστε τον πόνο σας με φάρμακα, κατά τη διάρκεια αυτής της φλεγμονής, ο πόνος γίνεται αρκετά σοβαρός για να «σπάσει» το φάρμακο για τον πόνο που παίρνετε.

Μερικές φορές, ο πρωτοποριακός πόνος έχει μια προφανή ώθηση Για παράδειγμα, εάν έχετε αρθρίτιδα στους καρπούς σας και παίζετε τένις, θα μπορούσατε να πυροδοτήσετε τον πόνο σας κουνώντας τη ρακέτα. Σε άλλες περιπτώσεις, οι επαναστατικές επιθέσεις πόνου είναι απρόβλεπτες και πραγματοποιούνται χωρίς προειδοποίηση. Τα άτομα που έχουν καρκίνο μερικές φορές βιώνουν περιόδους πόνου ενώ λαμβάνουν αναλγητικά από οπιοειδή.

Περίπου το 86 τοις εκατό των Αμερικανών που ζουν με χρόνιες παθήσεις έχουν επεισόδια επαναστατικού πόνου. Αυτά τα επεισόδια εμφανίζονται ξαφνικά και συνήθως διαρκούν περίπου 30 λεπτά. Ο πόνος μπορεί να χτυπήσει μόνο περιστασιακά ή όσο συχνά τέσσερις φορές την ημέρα.

Ο πρωτοποριακός πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί αλλάζοντας το φάρμακό σας, αποφεύγοντας τα σκανδάλη σας και δοκιμάζοντας εναλλακτικές τεχνικές ανακούφισης του πόνου.

Αιτίες και σκανδάλη

Ο πρωτοποριακός πόνος επηρεάζει άτομα με χρόνιες παθήσεις. Είναι συχνό σε άτομα με καρκίνο, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με:

• αρθρίτιδα
• ινομυαλγία
• πόνος στην πλάτη
• πολλαπλή σκλήρυνση

Τα επεισόδια του πρωτοποριακού πόνου συχνά ξεκινούν απροσδόκητα. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από κάτι τόσο φαινομενικά αβλαβές όσο βήχα ή φτέρνισμα.

Άλλες πιθανές αιτίες ανακάλυψης πόνου περιλαμβάνουν:

• στρες
• ασθένεια
• περπάτημα και άλλες μορφές άσκησης

Μερικές φορές μπορείτε να πάρετε έναν εντυπωσιακό πόνο εάν γίνετε ανεκτικοί στα φάρμακα για τον πόνο που παίρνετε. Η ανοχή σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε μια ολοένα και υψηλότερη δόση του φαρμάκου για να πάρετε την ίδια ανακούφιση από τον πόνο. Μπορείτε επίσης να πάρετε έναν εντυπωσιακό πόνο εάν τα αποτελέσματα του φαρμάκου για τον πόνο σας αρχίσουν να εξασθενίζουν πριν έρθει η ώρα να πάρετε την επόμενη δόση.

Μερικές φορές, ο πρωτοποριακός πόνος δεν έχει προφανή σκανδάλη.

Φάρμακα και δοσολογία

Προτού μπορέσετε να αντιμετωπίσετε τον επαναστατικό πόνο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο χρόνιος πόνος σας είναι σωστά διαχειριζόμενος. Ο μέτριος πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνταγογραφούμενα μη ναρκωτικά φάρμακα, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ακεταμινοφαίνη. Ο πιο σοβαρός χρόνιος πόνος αντιμετωπίζεται με οπιοειδές παρατεταμένης αποδέσμευσης που διαρκεί 8 έως 12 ώρες.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον ειδικό για τον πόνο εάν το μακροχρόνιο φάρμακο που παίρνετε δεν ελέγχει επαρκώς τον πόνο σας. Ίσως χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση, να προσθέσετε ένα άλλο παυσίπονο ή να ενσωματώσετε άλλες θεραπείες.

Για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να κατανοήσει καλύτερα τον πόνο που αντιμετωπίζετε, διατηρήστε ένα αρχείο με τα επεισόδια πόνου σας σε ένα ημερολόγιο πόνου. Σημειώστε πότε ξεκινά ο πόνος, πόσο διαρκεί και τι τον προκαλεί.

Για να αντιμετωπίσετε επεισόδια πρωτοποριακού πόνου, μπορείτε να πάρετε ένα «φάρμακο διάσωσης». Αυτό σημαίνει μια ανακούφιση από τον πόνο που λειτουργεί γρήγορα και διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα. Συνήθως, ο επαναστατικός πόνος αντιμετωπίζεται με οπιοειδές βραχείας δράσης που είναι 5 έως 20 τοις εκατό της δόσης που παίρνετε κανονικά για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου. Θα πάρετε αυτό το παυσίπονο αμέσως μόλις ξεκινήσουν τα συμπτώματά σας.

Ένα συχνά χρησιμοποιούμενο οπιοειδές ταχείας δράσης για την ανακάλυψη του πόνου είναι το ναρκωτικό κιτρικό φεντανύλιο. Έρχεται ως «γλειφιτζούρι» που απορροφά μέσω της επένδυσης του μάγουλου σας. Η φαιντανύλη διατίθεται επίσης σε ένα δισκίο που διαλύεται κάτω από τη γλώσσα σας, ως έμπλαστρο και ως ρινικό σπρέι.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να προσαρμόσει σε σας το φάρμακο και τη δόση για τον επαναστατικό πόνο. Επειδή ο πόνος σας μπορεί να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας για να δείτε εάν πρέπει να προσαρμόσετε την αγωγή για τον πόνο σας.

Πρόληψη φλόγας

Ένας αποτελεσματικός τρόπος για να αποφευχθεί η ανακάλυψη του πόνου είναι να αποφύγετε οτιδήποτε ξέρετε ότι τον προκαλεί.

Εάν έχετε αρθρίτιδα και πληκτρολογώντας σε πληκτρολόγιο επιδεινώνει τον πόνο στον καρπό σας, χρησιμοποιήστε εργονομικό πληκτρολόγιο ή λογισμικό αναγνώρισης φωνής ή φορέστε ένα στήριγμα καρπού. Εάν ο βήχας προκαλεί την αύξηση του πόνου σας, πάρτε ένα κατασταλτικό βήχα. Εάν η δραστηριότητα πυροδοτεί τον πόνο σας, ίσως χρειαστεί να εναλλάξετε περιόδους άσκησης με ανάπαυση.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε αυτές τις εναλλακτικές τεχνικές ανακούφισης του πόνου τόσο για να αποτρέψετε όσο και να διαχειριστείτε τον επαναστατικό πόνο:

• βελονισμός
• Θεραπεία μασάζ
• τεχνικές χαλάρωσης όπως βαθιά αναπνοή και διαλογισμός
• Tai Chi
• γιόγκα
• ζέστη και κρύο

Εάν έχετε καρκίνο, ο επαναστατικός πόνος θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ότι η νόσος σας έχει προχωρήσει. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία ή άλλες θεραπείες για να συρρικνώσετε τον όγκο και να ανακουφίσετε τον πόνο σας.

Επιπλοκές

Ο πρωτοποριακός πόνος μπορεί να προκαλέσει πολύ άγχος και αγωνία. Μπορεί να επηρεάσει τη ρουτίνα σας και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής σας.

Οι επιπλοκές του πρωτοποριακού πόνου περιλαμβάνουν:

• μειωμένη κινητικότητα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αδύναμους μύες, δύσκαμπτες αρθρώσεις, πληγές πίεσης, δυσκοιλιότητα, πνευμονία και θρόμβους αίματος
• κατάθλιψη και άγχος
• μοναξιά
• συχνότερες επισκέψεις σε γιατρό και νοσοκομείο

Αποψη

Ο πρωτοποριακός πόνος μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ειδικά εάν έχετε καρκίνο στα τέλη του σταδίου. Ωστόσο, μπορείτε να το θεραπεύσετε, όπως ακριβώς αντιμετωπίζετε χρόνιο πόνο.

Δείτε το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να προσαρμόσει τον τύπο ή τη δόση του ανακουφιστικού σας πόνου. Μπορούν επίσης να προτείνουν άλλους τρόπους για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τις εξάρσεις πόνου.