Διάγνωση διαβήτη: Έχει σημασία το βάρος;

Περιεχόμενο

• Διαβήτης και βάρος
• Τύπος 1
• Τύπος 2
• Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2
• Γενεσιολογία
• Διανομή λίπουςπροφυλακτήρα
• Αναλογία μέσης προς ισχίο
• Εάν το αποτέλεσμα είναι 0,8 ή μεγαλύτερο, αυτό σημαίνει ότι έχετε περισσότερο σπλαχνικό λίπος. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.
• Υψηλή χοληστερόλη
• Διαβήτης κύησης
• Γέννηση ενός μωρού άνω των 9 κιλών
• Καθιστική ζωή
• Κακές διατροφικές συνήθειες
• Κάπνισμα
• Καταργώντας το στίγμα
• Συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου
• Η κατώτατη γραμμή

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση που προκαλείται από το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Εάν έχετε διαβήτη, το σώμα σας δεν είναι πλέον σε θέση να ρυθμίσει αποτελεσματικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Είναι ένας κοινός μύθος ότι μόνο τα υπέρβαρα άτομα θα αναπτύξουν διαβήτη, τόσο του τύπου 1 όσο και του τύπου 2. Ενώ είναι αλήθεια ότι το βάρος μπορεί να είναι ένας παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει διαβήτη, είναι μόνο ένα κομμάτι μιας μεγαλύτερης εικόνας.

Άτομα όλων των σχημάτων και μεγεθών - και ναι, βάρη - μπορούν να αναπτύξουν διαβήτη. Πολλοί παράγοντες εκτός από το βάρος μπορούν να έχουν εξίσου ισχυρή επίδραση στον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης, όπως:

• γενεσιολογία
• οικογενειακό ιστορικό
• καθιστικός τρόπος ζωής
• κακές διατροφικές συνήθειες

Διαβήτης και βάρος

Ας αναθεωρήσουμε τον ρόλο που μπορεί να διαδραματίσει το βάρος στον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2, καθώς και τους πολλούς παράγοντες που δεν σχετίζονται με το βάρος που μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο.

Τύπος 1

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Σε άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει τα βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας. Το πάγκρεας δεν μπορεί πλέον να παράγει ινσουλίνη.

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που μετακινεί το σάκχαρο από την κυκλοφορία του αίματος σας στα κύτταρα. Τα κύτταρα σας χρησιμοποιούν αυτήν τη ζάχαρη ως ενέργεια. Χωρίς επαρκή ινσουλίνη, η ζάχαρη συσσωρεύεται στο αίμα σας.

Το βάρος δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για διαβήτη τύπου 1. Ο μόνος γνωστός παράγοντας κινδύνου για διαβήτη τύπου 1 είναι το οικογενειακό ιστορικό ή η γενετική σας.

Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 1 βρίσκονται στο «φυσιολογικό» εύρος για δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Ο ΔΜΣ είναι ένας τρόπος για τους γιατρούς να προσδιορίσουν εάν είστε υγιές βάρος για το ύψος σας.

Χρησιμοποιεί μια φόρμουλα για την εκτίμηση του σωματικού λίπους με βάση το ύψος και το βάρος σας. Ο προκύπτων αριθμός ΔΜΣ υποδεικνύει πού βρίσκεστε σε κλίμακα λιποβαρής έως παχύσαρκου. Ο υγιής ΔΜΣ κυμαίνεται μεταξύ 18,5 και 24,9.

Ο διαβήτης τύπου 1 διαγιγνώσκεται συνήθως σε παιδιά. Ωστόσο, παρά τα αυξανόμενα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας, η έρευνα δείχνει ότι το βάρος δεν αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για αυτόν τον τύπο διαβήτη.

Μία μελέτη διαπίστωσε ότι οι αυξανόμενες περιπτώσεις διαβήτη τύπου 2 σχετίζονται με αυξήσεις στην παιδική παχυσαρκία, αλλά όχι με τον τύπο 1.Abbasi Α, et αϊ. (2016).Δείκτης μάζας σώματος και συχνότητα εμφάνισης διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες στο Ηνωμένο Βασίλειο: μια μελέτη κοόρτης παρατήρησης. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32252-8

Τύπος 2

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, το πάγκρεας σας έχει σταματήσει να παράγει αρκετή ινσουλίνη, τα κύτταρα σας έχουν γίνει ανθεκτικά στην ινσουλίνη ή και τα δύο. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων διαβήτη είναι διαβήτης τύπου 2.Γρήγορα γεγονότα για τον διαβήτη. (2019).

Το βάρος είναι ένας παράγοντας που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 2. Υπολογίζεται ότι το 87,5% των ενηλίκων των ΗΠΑ με διαβήτη τύπου 2 είναι υπέρβαροι.Εθνική έκθεση στατιστικών για τον διαβήτη, 2017 (2017).

Ωστόσο, το βάρος δεν είναι ο μόνος παράγοντας. Περίπου 12,5 τοις εκατό των ενηλίκων των ΗΠΑ με διαβήτη τύπου 2 έχουν ΔΜΣ που βρίσκονται στην υγιή ή φυσιολογική περιοχή.Εθνική έκθεση στατιστικών για τον διαβήτη, 2017 (2017).

Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2

Τα άτομα που μπορεί να θεωρηθούν αδύνατα ή κοκαλιάρικα μπορούν να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2. Μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να συμβάλει:

Γενεσιολογία

Το οικογενειακό σας ιστορικό ή η γενετική σας, είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2. Εάν έχετε γονέα με διαβήτη τύπου 2, ο κίνδυνος ζωής σας είναι 40 τοις εκατό. Εάν και οι δύο γονείς έχουν την κατάσταση, ο κίνδυνος είναι 70 τοις εκατό.Prasad RB, et αϊ. (2015). Γενετική παγίδες διαβήτη τύπου 2 και δυνατότητες. DOI:
10.3390 / γονίδια6010087

Διανομή λίπουςπροφυλακτήρα

Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που έχουν φυσιολογικό βάρος έχουν περισσότερο σπλαχνικό λίπος. Αυτός είναι ένας τύπος λίπους που περιβάλλει τα κοιλιακά όργανα.

Απελευθερώνει ορμόνες που επηρεάζουν τη γλυκόζη και παρεμβαίνει στον μεταβολισμό του λίπους. Το σπλαχνικό λίπος μπορεί να κάνει το μεταβολικό προφίλ ενός ατόμου φυσιολογικού βάρους να μοιάζει με το προφίλ ενός ατόμου που είναι υπέρβαρο, ακόμα κι αν φαίνεται λεπτό.

Μπορείτε να προσδιορίσετε εάν έχετε αυτό το είδος βάρους στην κοιλιά σας. Πρώτα, μετρήστε τη μέση σας σε ίντσες και μετά μετρήστε τους γοφούς σας. Διαιρέστε τη μέτρηση της μέσης σας με τη μέτρηση των γοφών σας για να πάρετε την αναλογία μέσης-ισχίου.

Αναλογία μέσης προς ισχίο

Εάν το αποτέλεσμα είναι 0,8 ή μεγαλύτερο, αυτό σημαίνει ότι έχετε περισσότερο σπλαχνικό λίπος. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.

Υψηλή χοληστερόλη

Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Η γενετική σας, όχι το βάρος σας, καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τα προβλήματα χοληστερόλης σας.

Μία μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το ένα τέταρτο των Αμερικανών που δεν είναι υπέρβαροι έχουν έναν ανθυγιεινό παράγοντα κινδύνου μεταβολισμού. Αυτό περιλαμβάνει υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ή υψηλή αρτηριακή πίεση.Wildman RP, et αϊ. (2008). Το παχύσαρκο με ομαδοποίηση καρδιομεταβολικών παραγόντων κινδύνου και το κανονικό βάρος με ομαδοποίηση καρδιομεταβολικών παραγόντων κινδύνου: Επικράτηση και συσχετισμός 2 φαινοτύπων μεταξύ του πληθυσμού των ΗΠΑ (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001 / archinte

Διαβήτης κύησης

Ο διαβήτης κύησης είναι ένας τύπος διαβήτη που αναπτύσσουν οι γυναίκες ενώ είναι έγκυες. Δεν είχαν διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί να είχαν προδιαβήτη και να μην το γνωρίζουν.

Αυτή η μορφή διαβήτη θεωρείται συχνά ως πρώιμη μορφή διαβήτη τύπου 2. Εμφανίζεται σε 2 έως 10 τοις εκατό των κυήσεων.Διαβήτης κύησης. (2017).

Οι περισσότερες περιπτώσεις διαβήτη κύησης επιλύονται μόλις τελειώσει η εγκυμοσύνη. Ωστόσο, οι γυναίκες που είχαν την κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν 10 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 στα 10 χρόνια μετά την εγκυμοσύνη τους, σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν είχαν διαβήτη κύησης.Herath Η, et αϊ. (2017). Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης και ο κίνδυνος διαβήτη τύπου 2 10 χρόνια μετά τον δείκτη εγκυμοσύνης σε γυναίκες της Σρι Λάνκα - Μια αναδρομική μελέτη κοόρτης με βάση την κοινότητα. DOI:
10.1371 / journal.pone.0179647

Περίπου οι μισές από τις γυναίκες που αναπτύσσουν διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα αναπτύξουν αργότερα διαβήτη τύπου 2.

Γέννηση ενός μωρού άνω των 9 κιλών

Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης είναι πιο πιθανό να έχουν μωρά που είναι πολύ μεγάλα, βάρους εννέα κιλών ή περισσότερο. Όχι μόνο αυτό καθιστά την παράδοση πιο δύσκολη, αλλά και ο διαβήτης κύησης μπορεί επίσης να εξελιχθεί αργότερα σε διαβήτη τύπου 2.

Καθιστική ζωή

Η κίνηση είναι ζωτικής σημασίας για καλή υγεία. Η μη μετακίνηση μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία σας. Τα άτομα με καθιστικό τρόπο ζωής, ανεξάρτητα από το βάρος τους, έχουν σχεδόν διπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 από ό, τι τα άτομα που είναι ενεργά.Οι Biswas Α, et αϊ. (2015). Καθιστικός χρόνος και συσχέτιση με τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών, θνησιμότητας και νοσηλείας σε ενήλικες: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. DOI:

Κακές διατροφικές συνήθειες

Η κακή διατροφή δεν είναι αποκλειστική για άτομα που είναι υπέρβαρα. Τα άτομα με φυσιολογικό βάρος μπορούν να τρώνε μια διατροφή που τους θέτει σε κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.

Σύμφωνα με μια μελέτη, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη, ακόμη και μετά από τη μέτρηση του σωματικού βάρους, της άσκησης και της συνολικής πρόσληψης θερμίδων.Basu S, et αϊ. (2013). Η σχέση της ζάχαρης με τον επιπολασμό του διαβήτη σε επίπεδο πληθυσμού: Μια οικονομετρική ανάλυση των δεδομένων επαναλαμβανόμενης διατομής DOI:
10.1371 / journal.pone.0057873

Η ζάχαρη βρίσκεται σε γλυκά τρόφιμα, αλλά και σε πολλά άλλα τρόφιμα, όπως επεξεργασμένα σνακ και σάλτσες σαλάτας. Ακόμη και κονσέρβες σούπες μπορεί να είναι ύπουλες πηγές ζάχαρης.

Κάπνισμα

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο για ορισμένες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που καπνίζουν 20 ή περισσότερα τσιγάρα κάθε μέρα έχουν διπλάσιο κίνδυνο διαβήτη από ό, τι τα άτομα που δεν καπνίζουν, ανεξάρτητα από το βάρος.Manson JE, et αϊ. (2000). Μια προοπτική μελέτη του καπνίσματος τσιγάρων και η συχνότητα του σακχαρώδους διαβήτη μεταξύ των ανδρών ιατρών των ΗΠΑ. DOI:

Καταργώντας το στίγμα

Τα άτομα με διαβήτη, ειδικά άτομα που είναι υπέρβαρα, συχνά αποτελούν αντικείμενο στίγματος και επιβλαβών μύθων.

Αυτό μπορεί να δημιουργήσει εμπόδια στη σωστή υγειονομική περίθαλψη. Μπορεί επίσης να αποτρέψει άτομα που μπορεί να έχουν διαβήτη, αλλά έχουν «φυσιολογικό» βάρος από τη διάγνωση. Μπορεί να πιστεύουν, ψευδώς, ότι μόνο άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα μπορούν να αναπτύξουν αυτήν την κατάσταση.

Άλλοι μύθοι μπορούν να επηρεάσουν τη σωστή φροντίδα. Για παράδειγμα, ένας κοινός μύθος λέει ότι ο διαβήτης είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης ζάχαρης. Ενώ μια πλούσια σε ζάχαρη δίαιτα μπορεί να είναι ένα μέρος μιας ανθυγιεινής διατροφής που αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη, δεν είναι ο κύριος ένοχος.

Ομοίως, δεν είναι κάθε άτομο που αναπτύσσει διαβήτη υπέρβαρο ή παχύσαρκο. Συγκεκριμένα, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έχουν συχνά υγιές βάρος. Μερικοί μπορεί ακόμη και να είναι κάτω από το βάρος, επειδή η ταχεία απώλεια βάρους είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της πάθησης.

Ένας άλλος κοινός αλλά επιβλαβής μύθος είναι ότι τα άτομα που έχουν διαβήτη φέρουν την κατάσταση από μόνα τους. Αυτό είναι επίσης ψευδές. Ο διαβήτης τρέχει σε οικογένειες. Ένα οικογενειακό ιστορικό της πάθησης είναι ένας από τους ισχυρότερους παράγοντες κινδύνου.

Η κατανόηση του διαβήτη, ο λόγος για τον οποίο εμφανίζεται και ποιος είναι πραγματικά σε κίνδυνο μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τους μόνιμους μύθους και τις φήμες που μπορούν να αποτρέψουν τα άτομα με την πάθηση να λάβουν κατάλληλη φροντίδα.

Μπορεί ακόμη και να σας βοηθήσει - ή παιδί, σύζυγος ή άλλο αγαπημένο σας πρόσωπο - να βρείτε σωστή θεραπεία στο μέλλον.

Συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου

Εάν έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης της πάθησης. Εδώ είναι μερικά βήματα για να ξεκινήσετε:

• Μετακινηθείτε. Η τακτική κίνηση είναι υγιής, είτε είστε υπέρβαροι είτε όχι. Στόχος να κάνετε 150 λεπτά άσκησης κάθε εβδομάδα.
• Φάτε μια πιο έξυπνη διατροφή. Η διατροφή με πρόχειρο φαγητό δεν είναι εντάξει, ακόμα κι αν είστε αδύνατος. Τα ανθυγιεινά τρόφιμα και τρόφιμα με λίγη θρεπτική αξία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για διαβήτη. Στόχος να τρώτε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και ξηρούς καρπούς. Συγκεκριμένα, προσπαθήστε να τρώτε περισσότερα φυλλώδη πράσινα λαχανικά. Η έρευνα δείχνει ότι αυτά τα λαχανικά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο για διαβήτη κατά 14 τοις εκατό.Carter Ρ, et αϊ. (2010). Πρόσληψη φρούτων και λαχανικών και συχνότητα σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση.
• Πίνετε με μέτρο. Τα άτομα που πίνουν μέτριες ποσότητες αλκοόλ - μεταξύ 0,5 και 3,5 ποτών κάθε μέρα - μπορεί να έχουν 30% χαμηλότερο κίνδυνο διαβήτη σε σύγκριση με τα άτομα που πίνουν έντονα.Koppes LL, et αϊ. (2005). Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μειώνει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2: Μια μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών παρατήρησης.
• Ελέγχετε τακτικά τους μεταβολικούς αριθμούς σας. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό υψηλής χοληστερόλης ή υψηλής αρτηριακής πίεσης, είναι καλή ιδέα να ελέγχετε τακτικά αυτούς τους αριθμούς με το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να πιάσετε ή ενδεχομένως να αποτρέψετε ζητήματα όπως ο διαβήτης ή οι καρδιακές παθήσεις.
• Κόψε το κάπνισμα. Εάν σταματήσετε το κάπνισμα, σχεδόν επαναφέρει τον κίνδυνο για διαβήτη στο φυσιολογικό. Αυτό επιτρέπει στο σώμα σας να διαχειριστεί καλύτερα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Η κατώτατη γραμμή

Ο διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των σχημάτων και μεγεθών. Το βάρος είναι ένας παράγοντας κινδύνου για διαβήτη τύπου 2, αλλά είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ όταν πρόκειται για παράγοντες κινδύνου.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη περιλαμβάνουν:

• καθιστικός τρόπος ζωής
• διαβήτη κύησης
• υψηλή χοληστερόλη
• μεγαλύτερο κοιλιακό λίπος
• κάπνισμα
• οικογενειακό ιστορικό

Εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε διαβήτη ή εάν έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου, κλείστε ραντεβού για να μιλήσετε με το γιατρό σας.