Σοβαρότητα και θνησιμότητα εγκεφαλικού επεισοδίου: Τύποι, θεραπείες και συμπτώματα

Περιεχόμενο

• Το εγκεφαλικό είναι πάντα θανατηφόρο;
• Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου
• Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια
• Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια
• Παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA)
• Μπορείτε να πεθάνετε από εγκεφαλικό επεισόδιο στον ύπνο σας;
• Πώς είναι το εγκεφαλικό;
• Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου
• Θεραπεία εγκεφαλικού
• Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου
• Πάρε μακριά

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν η παροχή αίματος σε ένα μέρος του εγκεφάλου εμποδίζεται ή μειώνεται. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε απόφραξη του αιμοφόρου αγγείου ή σε ρήξη του αιμοφόρου αγγείου.p>

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η κύρια αιτία αναπηρίας και θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στις γυναίκες και η πέμπτη κύρια αιτία θανάτου στους άνδρες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Εντός των πρώτων 30 ημερών, 1 στα 8 εγκεφαλικά επεισόδια είναι θανατηφόρα και 1 στα 4 εγκεφαλικά επεισόδια είναι θανατηφόρα εντός του πρώτου έτους, σύμφωνα με το Stroke Association. Το CDC εκτιμά επίσης ότι τα εγκεφαλικά επεισόδια σκοτώνουν περίπου 140.000 Αμερικανούς κάθε χρόνο.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος άλλος έχει εγκεφαλικό επεισόδιο, καλέστε αμέσως το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Το εγκεφαλικό είναι πάντα θανατηφόρο;

Ενώ τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι η κύρια αιτία θανάτου, δεν είναι όλα τα θανατηφόρα εγκεφαλικά επεισόδια.

Το πώς επηρεάζεστε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από την τοποθεσία του, τη σοβαρότητά του και πόσο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία.

Ο εγκέφαλος απαιτεί συνεχή παροχή αίματος και οξυγόνου. Όταν υπάρχει διακοπή της ροής του αίματος, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά.

Όταν τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν, το ίδιο κάνει και ο εγκέφαλος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη αναπηρία εάν δεν μπορείτε να κάνετε δραστηριότητες που ελέγχονται από αυτό το τμήμα του εγκεφάλου. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει τη γλώσσα, τις διαθέσεις, την όραση και την κίνηση.

Ο θάνατος συμβαίνει όταν ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου και αίματος για πολύ καιρό. Η έγκαιρη θεραπεία αυξάνει την πιθανότητα επιβίωσης ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και μπορεί να οδηγήσει σε μικρή ή καθόλου αναπηρία.

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα εγκεφαλικά επεισόδια ταξινομούνται σε τρεις κύριες κατηγορίες.

Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια

Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ο πιο κοινός τύπος, που αποτελεί περίπου το 87% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων. Προκαλείται από απόφραξη μιας αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με αίμα. Αυτοί οι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν θρομβωτικά και εμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια.

• Θρομβωτικός. Αυτά περιλαμβάνουν σχηματισμό θρόμβου αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία μέσα στον εγκέφαλο. Τα θρομβωτικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι πιο συχνά σε ηλικιωμένους και συχνά οφείλονται σε υψηλή χοληστερόλη ή διαβήτη. Αυτά τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή σταδιακά σε ώρες ή ημέρες.
• Εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτά περιλαμβάνουν σχηματισμό θρόμβου αίματος έξω από τον εγκέφαλο. Ο θρόμβος ταξιδεύει σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο, προκαλώντας απόφραξη. Αυτά τα εγκεφαλικά επεισόδια οφείλονται συχνά σε καρδιακές παθήσεις και μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά.

Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια

Με αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σπάει ή διαρρέει. Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να προκληθούν από υψηλή αρτηριακή πίεση ή ανεύρυσμα.

Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια αντιπροσωπεύουν περίπου το 40 τοις εκατό όλων των θανάτων από εγκεφαλικά επεισόδια, σύμφωνα με την National Stroke Association.

Δύο τύποι αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων περιλαμβάνουν:

• Ενδοεγκεφαλική. Αυτά τα εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται από μια ρήξη της αρτηρίας στον εγκέφαλο.
• Υποραχνοειδές. Αυτά περιλαμβάνουν ρήξη ή διαρροή που προκαλεί αιμορραγία στο διάστημα μεταξύ του εγκεφάλου και του ιστού που καλύπτει τον εγκέφαλο.

Παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA)

Επίσης, που ονομάζεται ministroke, ένα TIA είναι μια σύντομη διακοπή της ροής του αίματος σε ένα μέρος του εγκεφάλου. Η διακοπή είναι σύντομη επειδή ο θρόμβος αίματος διαλύεται γρήγορα από μόνος του.

Τα TIA προκαλούν παραδοσιακά συμπτώματα τύπου εγκεφαλικού, αλλά τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντός 24 ωρών και δεν προκαλούν μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.

Έχοντας TIA αυξάνει τον κίνδυνο ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην πραγματικότητα, περίπου το 40 τοις εκατό των ατόμων που έχουν ένα ministroke αργότερα θα έχουν πραγματικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μπορείτε να πεθάνετε από εγκεφαλικό επεισόδιο στον ύπνο σας;

Εκτιμάται ότι περίπου το 14 τοις εκατό όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, με μερικούς ανθρώπους να επισκέπτονται την αίθουσα έκτακτης ανάγκης αφού ξυπνήσουν με συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα άτομα που έχουν εγκεφαλικά επεισόδια ενώ κοιμούνται διατρέχουν κίνδυνο θανάτου, επειδή δεν μπορούν να επωφεληθούν από τη θεραπεία νωρίς. Δεν είναι γνωστό πόσοι άνθρωποι πεθαίνουν στον ύπνο τους από εγκεφαλικό επεισόδιο κάθε χρόνο.

Για όσους επιβιώνουν με εγκεφαλικό επεισόδιο ενώ κοιμούνται, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης αναπηρίας λόγω καθυστερημένης θεραπείας. Τα φάρμακα που προκαλούν θρόμβους που χορηγούνται εντός των πρώτων τριών ωρών από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να μειώσουν την εγκεφαλική βλάβη και την αναπηρία.

Στην πραγματικότητα, όσοι φτάνουν στο νοσοκομείο εντός τριών ωρών από το πρώτο σύμπτωμα εγκεφαλικού επεισοδίου έχουν λιγότερη αναπηρία τρεις μήνες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σύγκριση με εκείνους που δεν λαμβάνουν άμεση φροντίδα.

Το πρόβλημα, ωστόσο, είναι ότι ένα άτομο που ξυπνά με συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου δεν μπορεί πάντα να εντοπίσει όταν ξεκίνησαν τα συμπτώματα. Επομένως, ενδέχεται να μην είναι επιλέξιμα για φάρμακα που προκαλούν θρόμβωση.

Πώς είναι το εγκεφαλικό;

Κάθε λεπτό μετράει, οπότε η αναγνώριση των σημείων και των συμπτωμάτων νωρίς μπορεί ενδεχομένως να σώσει μια ζωή και να αποτρέψει τη μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.

Μερικοί άνθρωποι έχουν σοβαρό πονοκέφαλο, ενώ άλλοι δεν έχουν πόνο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο ή στη μία ή και στις δύο πλευρές του σώματος
• δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση της ομιλίας
• αδυναμία όρασης από το ένα ή και τα δύο μάτια
• δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας ή απώλεια συντονισμού

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα stoke μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Οι συνήθεις αιτίες και παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• είναι υπέρβαρο ή παχυσαρκία
• έλλειψη σωματικής άσκησης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• Διαβήτης
• καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού
• οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού
• που είχε προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο ή μίνι μάρκετινγκ
• άπνοια ύπνου
• κάπνισμα

Θεραπεία εγκεφαλικού

Ο στόχος της θεραπείας με εγκεφαλικό είναι να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και να ελέγξει οποιαδήποτε αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Θα λάβετε σάρωση εγκεφάλου κατά την άφιξή σας στο νοσοκομείο για να προσδιορίσετε τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στη διάλυση ενός θρόμβου και στην αποκατάσταση της ροής του αίματος εάν φτάσετε στο νοσοκομείο εντός τριών ωρών από την έναρξη ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει έναν θρόμβο αίματος που δεν διαλύεται ή να αφαιρέσει την πλάκα σε μια μπλοκαρισμένη αρτηρία.

Εάν έχετε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδιορθώσει ένα ασθενές ή κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο, να αφαιρέσει το αίμα από τον εγκέφαλο και να μειώσει την πίεση στον εγκέφαλο.

Μετά τη σταθεροποίησή σας, η θεραπεία περιλαμβάνει αποκατάσταση και αποκατάσταση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία εργασίας, φυσιοθεραπεία και λογοθεραπεία για να σας βοηθήσουν να ανακτήσετε τις χαμένες ικανότητές σας.

Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου

Μέχρι το 80 τοις εκατό των εγκεφαλικών επεισοδίων μπορούν να προληφθούν με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τη θεραπεία ορισμένων ιατρικών παθήσεων. Οι συμβουλές για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

• να σταματήσετε το κάπνισμα, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο διακοπής που είναι κατάλληλο για εσάς
• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• τρώγοντας μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή
• ασκείστε τακτικά, τουλάχιστον 30 λεπτά, τρεις φορές την εβδομάδα
• αναζητήστε θεραπεία για καταστάσεις όπως άπνοια ύπνου, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη και υψηλή χοληστερόλη

Πάρε μακριά

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η κύρια αιτία θανάτου και αναπηρίας, αλλά μπορείτε να προστατευτείτε. Η πρόληψη ξεκινά με τη γνώση των κινδύνων και στη συνέχεια με τη λήψη μέτρων για τη βελτίωση της συνολικής σας υγείας.

Είναι επίσης σημαντικό να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια, ώστε να μπορείτε να λάβετε άμεση θεραπεία σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου.