Τι είναι συγγενής καρδιακή νόσος και κύριοι τύποι

Περιεχόμενο

• Κύριοι τύποι
• 1. Συγγενής κυανωτική καρδιακή νόσος
• 2. Συγγενής ακανωτική καρδιακή νόσος
• Σήματα και συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η συγγενής καρδιακή νόσος είναι το ελάττωμα της δομής της καρδιάς που εξακολουθεί να αναπτύσσεται μέσα στην κοιλιά της μητέρας, ικανή να προκαλέσει διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας και γεννιέται με το νεογέννητο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρδιακών παθήσεων, οι οποίες μπορεί να είναι ήπιες και να ανακαλυφθούν μόνο στην ενηλικίωση, ακόμη και οι πιο σοβαρές, οι οποίες είναι κυανωτικές καρδιακές παθήσεις, ικανές να προκαλέσουν αλλοίωση της ροής του αίματος στο σώμα. Μπορούν να έχουν γενετικές αιτίες, όπως στο σύνδρομο Down, ή να προκαλούνται από παρεμβολές στην εγκυμοσύνη, όπως κατάχρηση ναρκωτικών, αλκοόλ, χημικών ουσιών ή λοιμώξεων της εγκύου γυναίκας.

Συγγενής καρδιοπάθεια μπορεί ακόμα να ανιχνευθεί στη μήτρα της μήτρας με υπερήχους και ηχοκαρδιογράφημα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί επειδή η θεραπεία της μπορεί να γίνει μέσω χειρουργικής επέμβασης για να διορθώσει το ελάττωμα, το οποίο θα εξαρτηθεί από τον τύπο και την πολυπλοκότητα της καρδιακής νόσου.

Κύριοι τύποι

Οι καρδιακές παθήσεις μπορούν να ταξινομηθούν ως:

1. Συγγενής κυανωτική καρδιακή νόσος

Αυτός ο τύπος καρδιακής νόσου είναι πιο σοβαρός, καθώς το ελάττωμα στην καρδιά μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη ροή του αίματος και την ικανότητα οξυγόνωσης του αίματος και, ανάλογα με τη σοβαρότητά του, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ωχρότητα, μπλε χρώμα δέρματος, έλλειψη αέρα , λιποθυμία και ακόμη και σπασμοί και θάνατος. Τα κύρια περιλαμβάνουν:

• Τετραλογία του Fallot: εμποδίζει τη ροή του αίματος από την καρδιά στους πνεύμονες, λόγω ενός συνδυασμού 4 ελαττωμάτων, που χαρακτηρίζεται από στένωση στη βαλβίδα που επιτρέπει τη διέλευση του αίματος στους πνεύμονες, επικοινωνία μεταξύ των καρδιακών κοιλιών, μεταβολή στη θέση της αορτής και υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας.
• Η ανωμαλία του Έμπσταϊν: εμποδίζει τη ροή του αίματος εξαιτίας ανωμαλιών στην τρικυμμένη βαλβίδα, η οποία επικοινωνεί τους θαλάμους της δεξιάς καρδιάς.
• Πνευμονική ατερία: προκαλεί απουσία επικοινωνίας μεταξύ της δεξιάς καρδιάς και των πνευμόνων, εμποδίζοντας το οξυγονωμένο αίμα.

Στην ιδανική περίπτωση, η συγγενής κυτταρική καρδιακή νόσος πρέπει να διαγνωστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα, ακόμα στη μήτρα της μητέρας ή λίγο μετά τη γέννηση, χρησιμοποιώντας ηχοκαρδιογραφήματα που ανιχνεύουν αυτές τις καρδιακές αλλαγές, για να προγραμματίσει μια επέμβαση και να αποφύγει τις συνέπειες στο μωρό.

2. Συγγενής ακανωτική καρδιακή νόσος

Αυτός ο τύπος καρδιακής νόσου προκαλεί αλλαγές που δεν προκαλούν πάντα τόσο σοβαρές επιπτώσεις στην καρδιακή λειτουργία και η ποσότητα και η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του καρδιακού ελαττώματος, που κυμαίνεται από την απουσία συμπτωμάτων, συμπτώματα μόνο κατά τη διάρκεια προσπαθειών, έως καρδιακή ανεπάρκεια .

Ανάλογα με τα συμπτώματα που προκαλούνται, αυτές οι αλλαγές μπορούν να εντοπιστούν αμέσως μετά τη γέννηση ή μόνο στην ενηλικίωση. Τα κύρια είναι:

• Διακρατική επικοινωνία (CIA): η ανώμαλη επικοινωνία εμφανίζεται μεταξύ των καρδιακών κόλπων, οι οποίοι είναι οι ανώτεροι θάλαμοι.
• Μεσοκοιλιακή επικοινωνία (IVC): υπάρχει ένα ελάττωμα μεταξύ των τοιχωμάτων των κοιλιών, προκαλώντας ανεπαρκή επικοινωνία μεταξύ αυτών των θαλάμων και του μείγματος οξυγονωμένου και μη οξυγονωμένου αίματος.
• Ductus arteriosus (PDA): αυτό το κανάλι υπάρχει φυσικά στο έμβρυο για να συνδέσει τη δεξιά κοιλία της καρδιάς με την αορτή, έτσι ώστε το αίμα να πηγαίνει προς τον πλακούντα και να λαμβάνει οξυγόνο, αλλά πρέπει να κλείσει αμέσως μετά τη γέννηση. Η επιμονή του μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην οξυγόνωση του αίματος του νεογέννητου.
• Κολπική κοιλιακή βλάβη (DSVA): προκαλεί ανεπαρκή επικοινωνία μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας, καθιστώντας δύσκολη την καρδιακή λειτουργία.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της συγγενούς καρδιακής νόσου, είτε κυανωτική είτε ακυωτική, μπορεί να θεωρηθεί περίπλοκη όταν η καρδιά πάσχει από μια συσχέτιση πολλών ελαττωμάτων που επηρεάζουν σοβαρότερα τη λειτουργία της και η οποία είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, όπως συμβαίνει συνήθως σε η τετραλογία του Fallot, για παράδειγμα.

Σήματα και συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα της συγγενούς καρδιακής νόσου εξαρτώνται από τον τύπο και την πολυπλοκότητα των καρδιακών ελαττωμάτων. Σε νεογέννητα και μωρά, μπορεί να είναι:

• Κυάνωση, που είναι ο πορφυρός χρωματισμός στα δάχτυλα ή στα χείλη.
• Υπερβολικός ιδρώτας
• Υπερβολική κόπωση κατά τη διάρκεια της σίτισης.
• Χλωμό και απάθεια;
• Χαμηλό βάρος και κακή όρεξη.
• Γρήγορη και σύντομη αναπνοή ακόμη και σε ηρεμία.
• Ερεθισμός.

Σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες, τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Γρήγορη καρδιά και μωβ στόμα μετά από προσπάθειες.
• Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις.
• Εύκολη κόπωση σε σχέση με άλλα παιδιά της ίδιας ηλικίας.
• Δεν αναπτύσσεται ούτε αυξάνει το βάρος κανονικά.

Αλλαγές στο μέγεθος της καρδιάς μπορούν επίσης να παρατηρηθούν, επιβεβαιωμένες με εξέταση ακτινογραφίας και ηχοκαρδιογράφημα.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία των συγγενών καρδιακών παθήσεων μπορεί να γίνει με τη χρήση φαρμάκων για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, όπως διουρητικά, βήτα-αναστολείς, για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και των ινοτρόπων, για την αύξηση της έντασης των παλμών. Ωστόσο, η οριστική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για διόρθωση, που υποδεικνύεται για σχεδόν όλες τις περιπτώσεις, είναι ικανή να θεραπεύσει καρδιακές παθήσεις.

Πολλές περιπτώσεις χρειάζονται χρόνια για να διαγνωστούν και μπορούν να επιλυθούν αυθόρμητα καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού, κάνοντας τη ζωή του φυσιολογική. Ωστόσο, πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Επιπλέον, πολλά γενετικά σύνδρομα μπορεί να παρουσιάσουν καρδιακά ελαττώματα, και μερικά παραδείγματα είναι το σύνδρομο Down, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner και Williams, για παράδειγμα, επομένως, η λειτουργία της καρδιάς πρέπει να αξιολογηθεί καλά εάν το παιδί είναι διαγνώστηκε με αυτές τις ασθένειες.