Αλληλεπιδράσεις CBD και ναρκωτικών: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Η CBD μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται ορισμένα φάρμακα
• Μεταβολισμός φαρμάκων και ένζυμα CYP450
• Γιατί έχει σημασία το CYP450 όταν πρόκειται για CBD και φάρμακα;
• Δοκιμάστε το CBD με ασφάλεια ενώ παίρνετε φάρμακα
• Πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
• Αναζητήστε την προειδοποίηση για γκρέιπφρουτ
• Τύποι φαρμάκων που συνήθως έχουν προειδοποίηση για γκρέιπφρουτ
• Τρέχουσα έρευνα για τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ CBD και φαρμάκων
• Ασφάλεια και παρενέργειες
• Παρενέργειες που πρέπει να προσέξετε
• Συζητήστε με το γιατρό σας

Σχεδιασμός από τον Jamie Herrmann

Η CBD μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται ορισμένα φάρμακα

Η κανναβιδιόλη (CBD), έχει αποκτήσει ευρεία προσοχή για τη δυνατότητά της να ανακουφίσει τα συμπτώματα της αϋπνίας, του άγχους, του χρόνιου πόνου και πολλών άλλων καταστάσεων υγείας.

Και ενώ συνεχίζονται οι μελέτες για το πόσο αποτελεσματική είναι η CBD, πολλοί άνθρωποι το δοκιμάζουν.

Η μέχρι σήμερα έρευνα δείχνει ότι η CBD είναι γενικά ασφαλής και έχει λίγες, αν υπάρχουν, μικρές παρενέργειες. Υπάρχει όμως μια μεγάλη προειδοποίηση: η CBD έχει τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα. Η ανησυχία έχει να κάνει με το πώς ο οργανισμός μεταβολίζει ορισμένες ουσίες.

Πριν δοκιμάσετε το CBD, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για όλες τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα και τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Ακολουθεί μια πιο βαθιά ματιά γιατί έχει σημασία η συζήτηση.

Μεταβολισμός φαρμάκων και ένζυμα CYP450

Όταν παίρνετε ένα φάρμακο ή άλλη ουσία, το σώμα σας πρέπει να το μεταβολίσει ή να το σπάσει. Ο μεταβολισμός των ναρκωτικών συμβαίνει σε όλο το σώμα, όπως στο έντερο, αλλά και το συκώτι κάνει μεγάλο μέρος της δουλειάς.

Μια οικογένεια ενζύμων που ονομάζεται κάνει το σημαντικό έργο της μετατροπής ξένων ουσιών, ώστε να μπορούν εύκολα να αποβληθούν από το σώμα.

Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα ή ουσίες επηρεάζουν το CYP450, είτε επιβραδύνοντας είτε επιταχύνοντας το μεταβολισμό των ναρκωτικών. Αυτή η αλλαγή στο ρυθμό μεταβολισμού μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα που παίρνετε - εξ ου και μια αλληλεπίδραση φαρμάκου.

Γιατί έχει σημασία το CYP450 όταν πρόκειται για CBD και φάρμακα;

Η οικογένεια ενζύμων CYP450 είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό αρκετών κανναβινοειδών, συμπεριλαμβανομένης της CBD, σύμφωνα με έρευνες. Συγκεκριμένα, το CYP3A4, ένα σημαντικό ένζυμο στην οικογένεια CYP450, κάνει το έργο. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η CBD παρεμβαίνει επίσης στο CYP3A4.

Το ένζυμο CYP3A4 είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό περίπου 60% των κλινικά συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Αλλά εάν η CBD αναστέλλει το CYP3A4, δεν μπορεί να λειτουργήσει τόσο αποτελεσματικά για την ανάλυση των φαρμάκων στο σύστημά σας.

Το αντίστροφο μπορεί επίσης να συμβεί. Πολλά φάρμακα αναστέλλουν το CYP3A4. Εάν στη συνέχεια παίρνετε CBD ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα, το σώμα σας δεν μπορεί να λειτουργήσει για την αποτελεσματική επεξεργασία της CBD.

Εάν το σώμα σας μεταβολίζει ένα φάρμακο πολύ αργά, μπορεί να έχετε περισσότερα φάρμακα στο σύστημά σας ταυτόχρονα από το προβλεπόμενο - ακόμη και αν έχετε κολλήσει στην κανονική σας δόση. Ένα αυξημένο επίπεδο φαρμάκου στο σύστημά σας θα μπορούσε να υπερβάλει τις επιπτώσεις του, συμπεριλαμβανομένων ανεπιθύμητων ή επιβλαβών παρενεργειών.

Ορισμένες ουσίες επιταχύνουν επίσης το έργο της οικογένειας ενζύμων CYP450. Εάν το σώμα σας μεταβολίζει ένα φάρμακο πολύ γρήγορα επειδή μια άλλη ουσία προκαλεί τα ένζυμα, μπορεί να μην έχετε αρκετό φάρμακο στο σύστημά σας ταυτόχρονα για να αντιμετωπίσετε ένα πρόβλημα υγείας.

Δοκιμάστε το CBD με ασφάλεια ενώ παίρνετε φάρμακα

Εάν θέλετε να δοκιμάσετε το CBD ως πρόσθετη θεραπεία για να διευκολύνετε τα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης πάθησης, μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας.

Μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσουν στον προσδιορισμό ενός προϊόντος CBD, της δοσολογίας και του προγράμματος που είναι ασφαλή με τα φάρμακά σας. Για ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθεί τα επίπεδα στο πλάσμα του αίματος ορισμένων φαρμάκων που παίρνετε.

Μην σταματήσετε κανένα από τα φάρμακά σας για να δοκιμάσετε το CBD, εκτός εάν ο γιατρός σας λέει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε.

Λάβετε υπόψη ότι το τοπικό CBD, όπως λοσιόν, κρέμες και αλοιφές, μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή. Σε αντίθεση με τα έλαια, τα βρώσιμα και τα διαλύματα ατμού, τα επίκαιρα δεν εισέρχονται συνήθως στην κυκλοφορία του αίματος - αρκεί να μην είναι ένα διαδερμικό διάλυμα που προορίζεται να το κάνει.

Πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αναζητήστε την προειδοποίηση για γκρέιπφρουτ

Παρόλο που συνεχίζονται οι μελέτες για τον προσδιορισμό πιθανών αλληλεπιδράσεων μεταξύ CBD και συγκεκριμένων φαρμάκων, υπάρχει εν τω μεταξύ ένας κανόνας που μπορεί να βοηθήσει τους καταναλωτές: Αποφύγετε τη CBD εάν τα φάρμακά σας έχουν προειδοποίηση γκρέιπφρουτ στην ετικέτα.

Αυτή η προειδοποίηση υποδεικνύει ότι τα άτομα που παίρνουν το φάρμακο πρέπει να αποφεύγουν να καταναλώνουν γκρέιπφρουτ ή χυμό γκρέιπφρουτ.

Σύμφωνα με το, η κατανάλωση γκρέιπφρουτ ενώ σε ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος και ανεπιθύμητες ενέργειες ή ακόμη και υπερβολική δόση.

Περισσότερα από 85 φάρμακα αλληλεπιδρούν με το γκρέιπφρουτ και μερικούς στενούς σχετικούς χυμούς εσπεριδοειδών - όπως τα πορτοκάλια της Σεβίλλης, τα pomelos και τα tangelos. Αυτό συμβαίνει επειδή οι χημικές ουσίες στο γκρέιπφρουτ γνωστές ως φουρανοκουμαρίνες αναστέλλουν το CYP3A4, με παρόμοιο τρόπο όπως το CBD. Το αποτέλεσμα είναι ένας αργός μεταβολισμός των φαρμάκων.

Οι προειδοποιήσεις για γκρέιπφρουτ είναι συχνές σε διάφορους τύπους φαρμάκων, αλλά δεν απαιτούν όλα τα φάρμακα μιας κατηγορίας την αποφυγή του γκρέιπφρουτ. Ελέγξτε τις πληροφορίες εισαγωγής του φαρμάκου σας ή ρωτήστε το γιατρό σας.

Τύποι φαρμάκων που συνήθως έχουν προειδοποίηση για γκρέιπφρουτ

• αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά
• αντικαρκινικά φάρμακα
• αντιισταμινικά
• αντιεπιληπτικά φάρμακα (AEDs)
• φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
• αραιωτικά αίματος
• φάρμακα χοληστερόλης
• κορτικοστεροειδή
• φάρμακα στυτικής δυσλειτουργίας
• Φάρμακα του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως για τη θεραπεία της GERD ή της ναυτίας
• φάρμακα για τον καρδιακό ρυθμό
• ανοσοκατασταλτικά
• φάρμακα διάθεσης, όπως για τη θεραπεία άγχους, κατάθλιψης ή διαταραχών της διάθεσης
• φάρμακα για τον πόνο
• φάρμακα προστάτη

Τρέχουσα έρευνα για τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ CBD και φαρμάκων

Οι ερευνητές εργάζονται για να προσδιορίσουν τις συγκεκριμένες αλληλεπιδράσεις μεταξύ CBD και διαφόρων φαρμάκων. Έχουν γίνει μελέτες σε ζώα για ορισμένα φάρμακα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις, οι επιστήμονες εξακολουθούν να καθορίζουν πώς αυτά τα αποτελέσματα μεταφράζονται στον άνθρωπο.

Έχουν διεξαχθεί μερικές μικρές κλινικές δοκιμές. Για παράδειγμα, σε μια μελέτη 25 παιδιών με σκληρή θεραπεία επιληψίας, 13 παιδιά έλαβαν τόσο κλοβαζάμη όσο και CBD. Οι ερευνητές βρήκαν αυξημένα επίπεδα κλοβαζάμης σε αυτά τα παιδιά. Αναφέρουν ότι η λήψη CBD και clobazam είναι ασφαλής, αλλά συνιστούν την παρακολούθηση των επιπέδων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε μια άλλη μελέτη, 39 ενήλικες και 42 παιδιά που έλαβαν AED έλαβαν επίσης CBD με τη μορφή Epidiolex. Οι δόσεις CBD αυξάνονταν κάθε 2 εβδομάδες.

Οι ερευνητές παρακολούθησαν τα επίπεδα των AED στον ορό σε άτομα με την πάροδο του χρόνου. Ενώ τα επίπεδα του ορού παρέμειναν εντός του αποδεκτού θεραπευτικού εύρους για τα περισσότερα από αυτά, δύο φάρμακα - το clobazam και το desmethylclobazam - είχαν επίπεδα ορού εκτός του θεραπευτικού εύρους.

Οι αρχικές μελέτες δείχνουν ότι η CBD μπορεί σίγουρα να χάσει τα επίπεδα φαρμάκων στο σύστημά σας, ακόμα κι αν παίρνετε τη συνταγογραφούμενη δόση. Χρειάζεται όμως περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας των αλληλεπιδράσεων CBD σε διαφορετικά φάρμακα και για την ανάπτυξη συστάσεων για τη λήψη τους μαζί με την CBD.

Ασφάλεια και παρενέργειες

Υπό την προσεκτική επίβλεψη του γιατρού σας, ενδέχεται να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε με ασφάλεια φάρμακα CBD με ασφάλεια, ακόμη και αυτά που έχουν προειδοποίηση για γκρέιπφρουτ.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί τα επίπεδα του φαρμάκου που παίρνετε στον ορό στο πλάσμα. Μπορούν επίσης να επιλέξουν να παρακολουθούν τη λειτουργία του ήπατος.

Εάν παίρνετε CBD με φάρμακα, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τυχόν πιθανές αλλαγές στον τρόπο που σας επηρεάζει το φάρμακο ή το CBD.

Παρενέργειες που πρέπει να προσέξετε

• αυξημένες ή νέες παρενέργειες φαρμάκων, όπως:
  • υπνηλία
  • νάρκωση
  • ναυτία
• μείωση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, όπως:
  • πρωτοποριακές κρίσεις
• συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες CBD ή αλλαγές σε αυτές, όπως:
  • κούραση
  • διάρροια
  • αλλαγές στην όρεξη
  • αλλαγές στο βάρος

Συζητήστε με το γιατρό σας

Η ουσία είναι να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας πρώτα εάν θέλετε να δοκιμάσετε CBD, ειδικά εάν έχετε κατάσταση υγείας και παίρνετε φάρμακα. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας για να δοκιμάσετε το CBD, εκτός εάν έχετε το προηγούμενο από το γιατρό σας.

Τα φάρμακα που συνοδεύονται από προειδοποίηση για γκρέιπφρουτ είναι πιθανό να αλληλεπιδράσουν με την CBD. Ωστόσο, ακόμη και αν πάρετε ένα από αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να διατυπώσει ένα σχέδιο που να λειτουργεί για εσάς μέσω της στενής παρακολούθησης των επιπέδων φαρμάκων στο σύστημά σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο τη συνταγή σας όσο και το CBD ως θεραπεία.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συστήσει ένα ποιοτικό προϊόν CBD που ταιριάζει στις ανάγκες σας. Μπορείτε επίσης να βρείτε αξιόπιστα προϊόντα με λίγη έρευνα και τεχνογνωσία στην ανάγνωση ετικετών CBD.

Είναι νόμιμη η CBD; Τα προϊόντα CBD που προέρχονται από κάνναβη (με λιγότερο από 0,3% THC) είναι νόμιμα σε ομοσπονδιακό επίπεδο, αλλά εξακολουθούν να είναι παράνομα σύμφωνα με ορισμένους κρατικούς νόμους. Τα προϊόντα CBD που προέρχονται από μαριχουάνα είναι παράνομα σε ομοσπονδιακό επίπεδο, αλλά είναι νόμιμα βάσει ορισμένων κρατικών νόμων.Ελέγξτε τους νόμους της πολιτείας σας και εκείνους οπουδήποτε ταξιδεύετε. Λάβετε υπόψη ότι τα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα CBD δεν είναι εγκεκριμένα από το FDA και ενδέχεται να επισημανθούν με ακρίβεια.

Η Τζένιφερ Τσέσακ είναι ιατρική δημοσιογράφος για πολλές εθνικές εκδόσεις, εκπαιδευτής γραφής και ανεξάρτητος συντάκτης βιβλίων. Κέρδισε το Master of Science στη δημοσιογραφία από το Northwestern's Medill. Είναι επίσης η διευθύντρια του λογοτεχνικού περιοδικού Shift. Η Τζένιφερ ζει στο Νάσβιλ, αλλά κατάγεται από τη Βόρεια Ντακότα και όταν δεν γράφει ή κολλάει τη μύτη της σε ένα βιβλίο, συνήθως τρέχει μονοπάτια ή ξαπλώνει στον κήπο της. Ακολουθήστε την στο Instagram ή στο Twitter.