Χημειοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία για καρκίνο του μαστού με θετικό HER2

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τι είναι η χημειοθεραπεία;
• Παρενέργειες χημειοθεραπείας
• Τι είναι η στοχευμένη θεραπεία για καρκίνο του μαστού με θετικό HER2;
• Παρενέργειες της στοχευμένης θεραπείας
• Πότε θα ξεκινήσω χημειοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία;
• Πάρε μακριά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Εάν έχετε καρκίνο του μαστού με θετικό HER2, η ογκολογική σας ομάδα θα συνταγογραφήσει έναν συνδυασμό αντικαρκινικών φαρμάκων. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα πιθανότατα θα περιλαμβάνει μερικά διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας, καθώς και θεραπεία που στοχεύει συγκεκριμένα τους θετικούς με HER2 καρκίνους μαστού.

Τι είναι η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων και για να σταματήσει η ανάπτυξη νέων. Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, έτσι τα φάρμακα χημειοθεραπείας στοχεύουν κύτταρα στο σώμα που αναπτύσσονται και διαιρούνται πολύ γρήγορα.

Άλλα κύτταρα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στο μυελό των οστών, η επένδυση του στόματος και του εντέρου, και τα θυλάκια των τριχών, επίσης αναπτύσσονται και χωρίζονται γρήγορα. Αυτά τα κύτταρα μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα και μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες.

Ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να ληφθούν από το στόμα, αλλά τα περισσότερα χορηγούνται ενδοφλεβίως μέσω ένεσης σε φλέβα. Θα πρέπει να πάτε σε κλινική ή νοσοκομείο για να λάβετε ενδοφλέβια (IV) χημειοθεραπεία.

Ο καρκίνος του μαστού σε όλους είναι λίγο διαφορετικός. Ο τύπος φαρμάκων που συνταγογραφεί η ομάδα ογκολογίας σας θα εξαρτηθεί από τους στόχους θεραπείας και τα χαρακτηριστικά του συγκεκριμένου καρκίνου.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται από τους τύπους και τις δόσεις φαρμάκων χημειοθεραπείας που συνταγογραφούνται από την ομάδα ογκολογίας σας. Οι συχνές παρενέργειες χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• απώλεια μαλλιών
• ναυτία και έμετος
• κόπωση ή ακραία κόπωση
• απώλεια όρεξης
• αιμορραγία ή μώλωπες
• αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
• εξάνθημα
• μούδιασμα ή / και μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα ή στα δάχτυλα των ποδιών
• αλλάζει η γεύση

Η χημειοθεραπεία μπορεί να καταστρέψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτά είναι τα κύτταρα που βοηθούν στη μεταφορά οξυγόνου σε όλους τους διαφορετικούς ιστούς και όργανα του σώματός σας. Εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας είναι χαμηλός, μπορεί να σας πει ότι έχετε αναιμία. Τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν συχνά:

• γρήγορος καρδιακός παλμός
• δυσκολία στην αναπνοή
• δυσκολία στην αναπνοή σε καθημερινές δραστηριότητες όπως περπάτημα, ομιλία ή σκαλοπάτια
• ζάλη
• πόνος στο στήθος
• ανοιχτόχρωμο δέρμα, κρεβάτια νυχιών, στόμα και ούλα
• ακραία κόπωση ή κόπωση

Δεν υπάρχουν συμπτώματα χαμηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά εάν εμφανίσετε λοίμωξη μπορεί να παρατηρήσετε πυρετό. Εάν έχετε πυρετό, ενημερώστε αμέσως την ογκολογική σας ομάδα.

Τι είναι η στοχευμένη θεραπεία για καρκίνο του μαστού με θετικό HER2;

Όταν ένας καρκίνος είναι θετικός στο HER2, αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα παράγουν πάρα πολύ πρωτεΐνη HER2, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ταχύτερων όγκων από ό, τι με άλλες μορφές καρκίνου του μαστού.

Τα φάρμακα που στοχεύουν τις πρωτεΐνες HER2 είναι η κύρια θεραπεία για αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού, που χορηγείται μαζί με χημειοθεραπεία. Η ογκολογική σας ομάδα μπορεί να αναφέρει αυτά τα φάρμακα ως «στοχευμένη θεραπεία» ή «θεραπεία με κατευθυνόμενη από HER2».

Το Trastuzumab (Herceptin) και το pertuzumab (Perjeta) είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του θετικού με HER2 καρκίνου του μαστού. Το Neratinib (Nerlynx) είναι ένα άλλο φάρμακο που μερικές φορές χορηγείται μετά το trastuzumab.

Ορισμένα άλλα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας, όπως το λαπατινίμπη (Tykerb / Tyverb) ή το ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία πιο προχωρημένων καρκίνων του μαστού με θετικό HER2.

Το Herceptin και το Perjeta χορηγούνται ταυτόχρονα με χημειοθεραπεία μέσω IV. Η κατευθυνόμενη με HER2 θεραπεία χορηγείται συνήθως για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τη χημειοθεραπεία.

Το Herceptin μόνο συνεχίζεται συνήθως μετά τη λήξη της χημειοθεραπείας, κάθε τρεις εβδομάδες για συνολικά ένα χρόνο.

Παρενέργειες της στοχευμένης θεραπείας

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες για τις στοχευμένες με HER2 θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προβλήματα ύπνου
• πόνος στους μυς / στις αρθρώσεις
• ερυθρότητα στο σημείο IV
• διάρροια
• ναυτία
• κούραση
• πονοκέφαλο
• πληγές στο στόμα
• απώλεια όρεξης
• συμπτώματα κρυολογήματος
• εξάνθημα

Πότε θα ξεκινήσω χημειοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία;

Γενικά, η χημειοθεραπεία και οι στοχευμένες με HER2 θεραπείες είναι πιθανότερο να δοθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Θα λάβετε αυτές τις θεραπείες σε κύκλους, με κάθε περίοδο θεραπείας ακολουθούμενη από μια περίοδο ανάπαυσης για να αφήσετε το σώμα σας να ανακάμψει.

Η χημειοθεραπεία ξεκινά την πρώτη ημέρα του κύκλου. Οι κύκλοι μπορούν να διαρκέσουν οπουδήποτε από περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες, ανάλογα με τον συνδυασμό φαρμάκων.

Η χημειοθεραπεία διαρκεί γενικά περίπου τρεις έως έξι μήνες. Η συνολική διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του μαστού και έναν αριθμό άλλων παραγόντων.

Το Herceptin χορηγείται συνήθως κάθε τρεις εβδομάδες για ένα έτος (πιθανώς περισσότερο για προχωρημένο καρκίνο του μαστού), αρχικά σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και στη συνέχεια μόνο του μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας.

Πάρε μακριά

Εάν έχετε καρκίνο του μαστού με θετικό HER2, η θεραπεία πρώτης γραμμής πιθανότατα περιλαμβάνει στοχευμένο φάρμακο και χημειοθεραπεία. Ρωτήστε την ογκολογική σας ομάδα για τυχόν απορίες σχετικά με στοχευμένες θεραπείες, χημειοθεραπεία και το πρόγραμμα θεραπείας.