Χολοστεάτωμα: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί χολοστεάτωμα;
• Χολοστεάτωμα στα παιδιά
• Ποια είναι τα συμπτώματα του χοληστεατώματος;
• Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές ενός χοληστεατώματος;
• Πώς διαγιγνώσκεται ένα χολοστεάτωμα;
• Πώς αντιμετωπίζεται το χολοστεάτωμα;
• Συμβουλές για την πρόληψη των χοληστεατωμάτων
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές για άτομα με χοληστεάτωμα
• Ε:
• ΕΝΑ:

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το χοληστεάτωμα είναι μια ανώμαλη, μη καρκινική ανάπτυξη του δέρματος που μπορεί να αναπτυχθεί στο μεσαίο τμήμα του αυτιού σας, πίσω από το τύμπανο. Μπορεί να είναι ένα γενετικό ελάττωμα, αλλά συνήθως προκαλείται από επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του μέσου ωτός.

Ένα χοληστεάτωμα αναπτύσσεται συχνά ως κύστη, ή σάκος, που ρίχνει στρώματα παλαιού δέρματος. Καθώς αυτά τα νεκρά κύτταρα του δέρματος συσσωρεύονται, η ανάπτυξη μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και να καταστρέψει τα ευαίσθητα οστά του μέσου ωτός. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ακοή, την ισορροπία και τη λειτουργία των μυών του προσώπου.

Τι προκαλεί χολοστεάτωμα;

Εκτός από επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, ένα χολοστεάτωμα μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν κακώς λειτουργούμενο ευσταχιακό σωλήνα, ο οποίος είναι ο σωλήνας που οδηγεί από το πίσω μέρος της μύτης στο μέσο του αυτιού.

Ο ευσταχιανός σωλήνας επιτρέπει στον αέρα να ρέει μέσω του αυτιού και να εξισώνει την πίεση του αυτιού. Ενδέχεται να μην λειτουργεί σωστά λόγω οποιουδήποτε από τα ακόλουθα:

• χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού
• λοιμώξεις κόλπων
• κρυολογήματα
• αλλεργίες

Εάν ο ευσταχιανός σας σωλήνας δεν λειτουργεί σωστά, ενδέχεται να προκύψει μερικό κενό στο μεσαίο αυτί σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα τμήμα του τυμπάνου να τραβηχτεί στο μεσαίο αυτί, δημιουργώντας μια κύστη που μπορεί να μετατραπεί σε χολοστεάτωμα. Η ανάπτυξη στη συνέχεια γίνεται μεγαλύτερη καθώς γεμίζει με παλιά κύτταρα του δέρματος, υγρά και άλλα απορρίμματα.

Χολοστεάτωμα στα παιδιά

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με χολοστεάτωμα. Αυτό θεωρείται γενετικό ελάττωμα. Τα συγγενή χοληστεατώματα μπορούν να σχηματιστούν στο μεσαίο αυτί ή σε άλλες περιοχές του αυτιού.

Σε περιπτώσεις όπου τα παιδιά αποκτούν επανειλημμένες μολύνσεις στο αυτί, είναι πιθανό τα χοληστεατώματα να αναπτυχθούν από νεαρή ηλικία.

Ποια είναι τα συμπτώματα του χοληστεατώματος;

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με χολοστεάτωμα συνήθως ξεκινούν ήπια. Γίνονται πιο σοβαρές καθώς η κύστη μεγαλώνει και αρχίζει να προκαλεί προβλήματα στο αυτί σας.

Αρχικά, το προσβεβλημένο αυτί μπορεί να αποστραγγίσει ένα μυρωδιά μυρωδιά. Καθώς η κύστη μεγαλώνει, θα αρχίσει να δημιουργεί μια αίσθηση πίεσης στο αυτί σας, η οποία μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο στον πόνο ή πίσω από το αυτί σας. Η πίεση της αναπτυσσόμενης κύστης μπορεί ακόμη και να προκαλέσει απώλεια ακοής στο προσβεβλημένο αυτί.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Ίλιγγος, παράλυση μυών του προσώπου και μόνιμη απώλεια ακοής μπορεί να συμβεί εάν η κύστη συνεχίσει να αναπτύσσεται ανεξέλεγκτα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές ενός χοληστεατώματος;

Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα χολοστεάτωμα θα μεγαλώσει και θα προκαλέσει επιπλοκές που κυμαίνονται από ήπια έως πολύ σοβαρή.

Τα νεκρά κύτταρα του δέρματος που συσσωρεύονται στο αυτί παρέχουν ένα ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη των βακτηρίων και των μυκήτων. Αυτό σημαίνει ότι η κύστη μπορεί να μολυνθεί, προκαλώντας φλεγμονή και συνεχή αποστράγγιση του αυτιού.

Με την πάροδο του χρόνου, ένα χολοστεάτωμα μπορεί επίσης να καταστρέψει τα γύρω οστά. Μπορεί να βλάψει το τύμπανο, τα οστά μέσα στο αυτί, τα οστά κοντά στον εγκέφαλο και τα νεύρα του προσώπου. Μόνιμη απώλεια ακοής μπορεί να συμβεί εάν τα οστά μέσα στο αυτί είναι σπασμένα.

Η κύστη μπορεί ακόμη και να εξαπλωθεί στο πρόσωπο εάν συνεχίσει να μεγαλώνει, προκαλώντας αδυναμία του προσώπου.

Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• χρόνια λοίμωξη του αυτιού
• πρήξιμο του εσωτερικού αυτιού
• παράλυση των μυών του προσώπου
• μηνιγγίτιδα, η οποία είναι μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη του εγκεφάλου
• αποστήματα εγκεφάλου ή συλλογές πύου στον εγκέφαλο

Πώς διαγιγνώσκεται ένα χολοστεάτωμα;

Για να προσδιορίσει εάν έχετε χολοστεάτωμα, ο γιατρός σας θα εξετάσει το εσωτερικό του αυτιού σας χρησιμοποιώντας ένα ωτοσκόπιο. Αυτή η ιατρική συσκευή επιτρέπει στο γιατρό σας να δει εάν υπάρχουν σημάδια ανάπτυξης κύστης. Συγκεκριμένα, θα αναζητήσουν μια ορατή εναπόθεση κυττάρων του δέρματος ή μια μεγάλη μάζα αιμοφόρων αγγείων στο αυτί.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία εάν δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια χολοστεατώματος. Θα μπορούσε επίσης να παραγγελθεί αξονική τομογραφία εάν εμφανίζετε ορισμένα συμπτώματα, όπως ζάλη και μυϊκή αδυναμία του προσώπου. Η αξονική τομογραφία είναι μια ανώδυνη δοκιμή απεικόνισης που καταγράφει εικόνες από μια διατομή του σώματός σας. Η σάρωση επιτρέπει στο γιατρό σας να δει μέσα στο αυτί και το κρανίο σας. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να οπτικοποιήσουν καλύτερα την κύστη ή να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Πώς αντιμετωπίζεται το χολοστεάτωμα;

Σε γενικές γραμμές, ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία ενός χοληστεατώματος είναι να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η κύστη πρέπει να αφαιρεθεί για να αποφευχθούν οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν μεγαλώσει. Τα χοληστεατώματα δεν εξαφανίζονται φυσικά. Συνήθως συνεχίζουν να αυξάνονται και προκαλούν πρόσθετα προβλήματα.

Μόλις διαγνωστεί χολοστεάτωμα, θα συνταγογραφηθεί ένα σχήμα αντιβιοτικών, σταγόνων αυτιών και προσεκτικού καθαρισμού του αυτιού για τη θεραπεία της μολυσμένης κύστης, τη μείωση της φλεγμονής και την αποστράγγιση του αυτιού. Ο ιατρός σας θα είναι σε θέση να αναλύσει καλύτερα τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης της κύστης και να κάνει ένα σχέδιο για χειρουργική αφαίρεση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη μόνο εάν η κύστη είναι πολύ μεγάλη ή εάν έχετε σοβαρή λοίμωξη. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Μετά την αρχική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κύστης, είναι συχνά απαραίτητη η επακόλουθη χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή τυχόν χαλασμένων τμημάτων του εσωτερικού αυτιού και να βεβαιωθείτε ότι η κύστη έχει αφαιρεθεί πλήρως.

Μόλις αφαιρεθεί το χοληστεάτωμα, θα χρειαστεί να παρακολουθήσετε ραντεβού παρακολούθησης για να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα και να διασφαλίσετε ότι η κύστη δεν θα επιστρέψει. Εάν η κύστη έσπασε οστά στο αυτί σας, θα χρειαστείτε μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να τα επιδιορθώσετε.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ορισμένα άτομα αντιμετωπίζουν προσωρινή ζάλη ή ανωμαλίες γεύσης. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες σχεδόν πάντα επιλύονται μέσα σε λίγες ημέρες.

Συμβουλές για την πρόληψη των χοληστεατωμάτων

Τα συγγενή χοληστεατώματα δεν μπορούν να αποφευχθούν, αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν την κατάσταση, ώστε να μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα όταν υπάρχει.

Μπορείτε να αποτρέψετε τα χοληστεατώματα αργότερα στη ζωή με τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού γρήγορα και διεξοδικά. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν κύστεις. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τα χοληστεατώματα το συντομότερο δυνατόν για να αποτρέψετε επιπλοκές. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε χολοστεάτωμα.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές για άτομα με χοληστεάτωμα

Οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα άτομα με χοληστεατώματα είναι γενικά καλές. Οι επιπλοκές είναι συνήθως σπάνιες εάν η κύστη πιάσει και αφαιρεθεί νωρίς. Εάν ένας σάκος χολοστεατώματος έχει γίνει ιδιαίτερα μεγάλος ή πολύπλοκος πριν εντοπιστεί, είναι πιθανό να υπάρξει κάποια μόνιμη απώλεια ακοής. Η ανισορροπία και ο ίλιγγος μπορούν επίσης να προκύψουν από ένα μεγάλο χολοστεάτωμα που τρώει μέσω των ευαίσθητων νεύρων και των ευαίσθητων οστών στο αυτί.

Ακόμα κι αν αυξάνεται σε μέγεθος, η κύστη μπορεί σχεδόν πάντα να αφαιρεθεί επιτυχώς με χειρουργική επέμβαση.

Ε:

Ποιοι είναι μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου του χοληστεατώματος;

Ανώνυμος ασθενής

ΕΝΑ:

Οι πιο ανησυχητικοί παράγοντες κινδύνου είναι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις στο μεσαίο αυτί. Η ακατάλληλη αποστράγγιση μέσω του ευσταχιανού σωλήνα μπορεί επίσης να προκληθεί από σοβαρές αλλεργίες. Οι παράγοντες κινδύνου για επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις στο μεσαίο αυτί περιλαμβάνουν το οικογενειακό ιστορικό λοιμώξεων του αυτιού, καταστάσεις που θα σας προδιαθέσουν να καταγράψετε λοιμώξεις κόλπων και αυτιών και έκθεση σε καπνό τσιγάρων.

Ο Δρ Mark LaFlammeAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών μας στην ιατρική. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.