Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Τι είναι η λευχαιμία;
• Τι είναι η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);
• Τι προκαλεί χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);
• Ποιος κινδυνεύει από χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);
• Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (CLL);
• Πώς διαγιγνώσκεται η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);
• Ποιες είναι οι θεραπείες για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);

Περίληψη

Τι είναι η λευχαιμία;

Η λευχαιμία είναι ένας όρος για καρκίνους των αιμοσφαιρίων. Η λευχαιμία ξεκινά σε ιστούς που σχηματίζουν αίμα όπως ο μυελός των οστών. Ο μυελός των οστών σας κάνει τα κύτταρα που θα εξελιχθούν σε λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Κάθε τύπος κελιού έχει διαφορετική εργασία:

• Τα λευκά αιμοσφαίρια βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση
• Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς και τα όργανα σας
• Τα αιμοπετάλια βοηθούν στη δημιουργία θρόμβων για να σταματήσουν την αιμορραγία

Όταν έχετε λευχαιμία, ο μυελός των οστών σας δημιουργεί μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων. Αυτό το πρόβλημα συμβαίνει συχνότερα με τα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα συσσωρεύονται στο μυελό των οστών και στο αίμα σας. Συγκεντρώνουν τα υγιή κύτταρα του αίματος και δυσκολεύουν τα κύτταρα και το αίμα σας να κάνουν τη δουλειά τους.

Τι είναι η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);

Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) είναι ένας τύπος χρόνιας λευχαιμίας. «Χρόνια» σημαίνει ότι η λευχαιμία επιδεινώνεται συνήθως αργά. Στο CLL, ο μυελός των οστών δημιουργεί ανώμαλα λεμφοκύτταρα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων). Όταν τα ανώμαλα κύτταρα συσσωρεύουν τα υγιή κύτταρα, μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη, αναιμία και εύκολη αιμορραγία. Τα ανώμαλα κύτταρα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν έξω από το αίμα σε άλλα μέρη του σώματος. Το CLL είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους λευχαιμίας σε ενήλικες. Εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια ή μετά τη μέση ηλικία. Είναι σπάνιο στα παιδιά.

Τι προκαλεί χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);

Το CLL συμβαίνει όταν υπάρχουν αλλαγές στο γενετικό υλικό (DNA) στα κύτταρα του μυελού των οστών. Η αιτία αυτών των γενετικών αλλαγών είναι άγνωστη, επομένως είναι δύσκολο να προβλεφθεί ποιος μπορεί να πάρει CLL. Υπάρχουν μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Ποιος κινδυνεύει από χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);

Είναι δύσκολο να προβλεφθεί ποιος θα πάρει CLL. Υπάρχουν μερικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο:

• Ηλικία - ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς γερνάτε. Τα περισσότερα άτομα που έχουν διαγνωστεί με CLL είναι άνω των 50 ετών.
• Οικογενειακό ιστορικό CLL και άλλες ασθένειες του αίματος και του μυελού των οστών
• Φυλετική / εθνοτική ομάδα - Η CLL είναι πιο συχνή στα λευκά από ό, τι σε άτομα από άλλες φυλετικές ή εθνοτικές ομάδες
• Έκθεση σε ορισμένα χημικά, συμπεριλαμβανομένου του Agent Orange, μιας χημικής ουσίας που χρησιμοποιήθηκε στον πόλεμο του Βιετνάμ

Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (CLL);

Στην αρχή, το CLL δεν προκαλεί συμπτώματα. Αργότερα, μπορεί να έχετε συμπτώματα όπως

• Πρησμένοι λεμφαδένες - μπορεί να τους παρατηρήσετε ως ανώδυνα εξογκώματα στο λαιμό, στη μασχάλη, στομάχι ή βουβωνική χώρα
• Αδυναμία ή αίσθημα κόπωσης
• Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τα πλευρά
• Πυρετός και μόλυνση
• Εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία
• Petechiae, που είναι μικροσκοπικές κόκκινες κουκίδες κάτω από το δέρμα. Προκαλούνται από αιμορραγία.
• Απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο
• Νυχτερινές εφιδρώσεις

Πώς διαγιγνώσκεται η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει πολλά εργαλεία για τη διάγνωση του CLL:

• Μια φυσική εξέταση
• Ιατρικό ιστορικό
• Εξετάσεις αίματος, όπως ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC) με διαφορές και εξετάσεις χημείας αίματος. Οι εξετάσεις χημείας αίματος μετρούν διαφορετικές ουσίες στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων ηλεκτρολυτών, λιπών, πρωτεϊνών, γλυκόζης (σακχάρου) και ενζύμων. Συγκεκριμένες εξετάσεις χημείας αίματος περιλαμβάνουν ένα βασικό μεταβολικό πάνελ (BMP), ένα ολοκληρωμένο μεταβολικό πάνελ (CMP), τεστ νεφρικής λειτουργίας, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας και ένα πάνελ ηλεκτρολυτών.
• Δοκιμές κυτταρομετρίας ροής, οι οποίες ελέγχουν τα κύτταρα λευχαιμίας και προσδιορίζουν τον τύπο λευχαιμίας. Οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν σε αίμα, μυελό των οστών ή σε άλλο ιστό.
• Γενετικές δοκιμές για αναζήτηση γονιδίων και χρωμοσωμικών αλλαγών

Εάν έχετε διαγνωστεί με CLL, μπορεί να έχετε πρόσθετες εξετάσεις για να δείτε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις απεικόνισης και δοκιμές μυελού των οστών.

Ποιες είναι οι θεραπείες για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);

Οι θεραπείες για CLL περιλαμβάνουν

• Προσεκτική αναμονή, που σημαίνει ότι δεν παίρνετε θεραπεία αμέσως. Ο γιατρός σας ελέγχει τακτικά για να δει εάν τα σημεία ή τα συμπτώματά σας εμφανίζονται ή αλλάζουν.
• Στοχευμένη θεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες που προσβάλλουν συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα με λιγότερη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα.
• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία
• Ανοσοθεραπεία
• Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων

Οι στόχοι της θεραπείας είναι να επιβραδύνουν την ανάπτυξη των λευχαιμικών κυττάρων και να σας δώσουν μεγάλες περιόδους ύφεσης. Η ύφεση σημαίνει ότι τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου έχουν μειωθεί ή έχουν εξαφανιστεί. Το CLL μπορεί να επανέλθει μετά την ύφεση και ίσως χρειαστείτε περισσότερη θεραπεία.

NIH: Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου