Χειρουργική του θυρεοειδούς: πώς γίνεται, κύριοι τύποι και ανάκαμψη

Περιεχόμενο

• Τύποι χειρουργικής του θυρεοειδούς
• Πώς είναι η ανάρρωση μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς
• Τι συμβαίνει μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς
• Πώς να ζήσετε χωρίς θυρεοειδή
• Αφαίρεση του παχυνόμενου θυρεοειδούς;

Η χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς γίνεται για τη θεραπεία προβλημάτων του θυρεοειδούς, όπως οζίδια, κύστεις, υπερδιπλασιασμένος θυρεοειδής ή καρκίνος και μπορεί να είναι ολική ή μερική, ανάλογα με το εάν ο αδένας αφαιρείται εντελώς ή όχι.

Γενικά, αυτή η χειρουργική επέμβαση, γνωστή ως θυρεοειδεκτομή, είναι ευαίσθητη επειδή υπάρχουν φλέβες, αρτηρίες, νεύρα και μύες απαραίτητοι για τη ζωή, ωστόσο, είναι σύνηθες να μην υπάρχουν επιπλοκές, ακόμη και σε περιπτώσεις καρκίνου, με αλλαγές στη φωνή ή μώλωπες που είναι ασυνήθιστες .

Θέση του θυρεοειδούς

Η ανάκτηση από τη χειρουργική επέμβαση είναι απλή, καθιστώντας απαραίτητο να αποφευχθούν προσπάθειες για να αποφευχθεί το πρήξιμο και η αιμορραγία στο σημείο κοπής, αφήνοντας μια ουλή στο λαιμό.

Τύποι χειρουργικής του θυρεοειδούς

Η χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς γίνεται με γενική αναισθησία και κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η οποία διαρκεί περίπου 2 ώρες, ο γιατρός κόβει το λαιμό επιτρέποντας στον θυρεοειδή να παρατηρηθεί και να αφαιρεθεί.

Γενικά, πριν από τη χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, θα πρέπει να κάνετε 8 ώρες νηστείας και να μην παίρνετε φάρμακα τις προηγούμενες 10 ημέρες, όπως AAS, Bufferin ή Melhoral, για παράδειγμα επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και στην μετεγχειρητική περίοδο που μπορεί να βλάπτουν την επούλωση. Οι κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Ολική θυρεοειδεκτομή: Συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς, με την ανάγκη αντικατάστασης ορμονών.
• Λοβεκτομή ή Ημιθυρεοειδεκτομή: Αποτελείται από την αφαίρεση μόνο μιας πλευράς και επίσης του ισθμού, που είναι το μέρος που ενώνει τις δύο πλευρές, αφήνοντας το μισό του θυρεοειδούς να λειτουργεί κανονικά. Μπορεί να ενδείκνυται στην περίπτωση καρκίνου του θυρεοειδούς θηλώδους ή θυλακικού τύπου και χρειάζεται αξιολόγηση για την ανάγκη αντικατάστασης ορμονών.
• Εκκένωση του τραχήλου της μήτρας: Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από την αφαίρεση του θυρεοειδούς, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τους λεμφαδένες κοντά στον θυρεοειδή και τον τράχηλο, όταν έχουν προσβληθεί ή να αποφευχθούν, ειδικά στην περίπτωση μυελού ή αναπλαστικού καρκίνου του θυρεοειδούς. Στην περίπτωση καρκίνου του ωοθυλακίου ή των θηλών, ο γιατρός μπορεί να μην δει την ανάγκη για ανατομή του αυχένα εάν η βιοψία υποδεικνύει ότι δεν επηρεάζονται.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση

3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την επόμενη μέρα, μένοντας για 1 ή 2 ημέρες, καθώς η εμφάνιση επιπλοκών είναι ελάχιστη. Ωστόσο, δεν είναι δυνατή η μελέτη ή η εργασία την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να αποφασίσει εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, το οποίο χρησιμεύει για την πλήρη εξάλειψη τυχόν ίχνων κακοηθών κυττάρων. Μάθετε τα πάντα για το ραδιενεργό ιώδιο.

Παρακολουθήστε επίσης το ακόλουθο βίντεο και δείτε ποια είναι η πιο κατάλληλη τροφή για παρασκευή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο:

Πώς είναι η ανάρρωση μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς

Η μετεγχειρητική περίοδος χειρουργικής του θυρεοειδούς διαρκεί περίπου 15 ημέρες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει κανείς να αποφύγει να κάνει σωματικές προσπάθειες, όπως τρέξιμο ή έντονες οικιακές δραστηριότητες για να αποφευχθεί η εμφάνιση πρήξιμο και αιμορραγία στο σημείο της κοπής. Ωστόσο, η συνολική ανάπαυση δεν είναι απαραίτητη, Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να περπατήσετε, να εργαστείτε και να κινήσετε το λαιμό σας την εβδομάδα μετά την επέμβαση.

Αφού φύγετε από το χειρουργείο, μπορείτε να κάνετε αποστράγγιση στο λαιμό, για να αφαιρέσετε το υπερβολικό υγρό με αίμα και να αποφύγετε μώλωπες, και καθώς είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως όπως η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη και η κατανάλωση υγρών και μαλακών τροφών για τη μείωση της δυσφορίας στο λαιμό.

Επιπλέον, έχετε έναν επίδεσμο στο λαιμό σας για να αποφύγετε την επαφή με βακτήρια και βρωμιά και να προστατέψετε το μέρος όπου έγινε το κόψιμο, το οποίο δεν πρέπει να είναι βρεγμένο. Συνήθως, ο ασθενής πηγαίνει στο σπίτι με το ντύσιμο, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί περίπου 3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση στο νοσοκομείο, και τα ράμματα αφαιρούνται επίσης όταν είναι ορατά.

10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τι συμβαίνει μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς

Η χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς είναι συνήθως απλή, αλλά οι πιο συχνές συνέπειες περιλαμβάνουν:

• Πονόλαιμος και βήχας, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στο φαγητό και, η οποία συνήθως μειώνεται μετά από 1 εβδομάδα, που σχετίζεται με φλεγμονή του λαιμού.
• Η φωνή αλλάζει, όπως βραχνάδα και κόπωση στην ομιλία, η οποία συνήθως περνά αυθόρμητα μετά από μερικούς μήνες, και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται φωνητική εκπαίδευση.
• Μειωμένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, επειδή κοντά στον θυρεοειδή είναι οι παραθυρεοειδείς αδένες που παράγουν μια ορμόνη γνωστή ως PTH υπεύθυνη για τη ρύθμιση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμα.
• Αιμάτωμα στο λαιμό που μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στο λαιμό.

Καθώς γίνεται μια τομή στο λαιμό, είναι φυσιολογικό να υπάρχει μια λεπτή ουλή που μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 3 και 15 cm.

Πώς να ζήσετε χωρίς θυρεοειδή

Είναι πιθανό να ζήσετε χωρίς θυρεοειδή επειδή οι ορμόνες που παράγονται από αυτό το όργανο μπορούν να αντικατασταθούν από φάρμακα σε δισκία με ασβέστιο και βιταμίνη D και λεβοθυροξίνη ή Synthroid, για παράδειγμα, συνιστάται από τον ενδοκρινολόγο που πρέπει να λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι . Δείτε ποιες είναι οι θεραπείες του θυρεοειδούς που μπορεί να υποδείξει ο γιατρός.

Μετά την πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς, αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν για τη ζωή, για να διατηρηθεί το επίπεδο ορμονών σταθερό και να αποφευχθούν συμπτώματα όπως μυρμήγκιασμα και κράμπες. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να αρχίσουν να λαμβάνονται μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο και δείτε μερικές συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν άτομα χωρίς θυρεοειδή να ζήσουν καλύτερα:

Όταν αφαιρείται μόνο το μισό του θυρεοειδούς, δεν είναι πάντα απαραίτητο να γίνει αυτή η αντικατάσταση ορμονών, διότι το υπόλοιπο μισό μπορεί να προσαρμοστεί ώστε να παράγει την ποσότητα ορμονών που χρειάζεται το σώμα. Έτσι, ο γιατρός θα πρέπει να διατάξει εξετάσεις αίματος και υπερήχους για να ελέγξει το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης και πώς τα επίπεδα αυτών των ορμονών βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος περίπου 1 μήνα μετά την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναμονής, το άτομο θα πρέπει να παρακολουθεί συμπτώματα αλλαγών στον θυρεοειδή, όπως αλλαγές στην εμμήνου ρύση, κράμπες, κουρασμένα πόδια ή μυρμήγκιασμα. Ελέγξτε όλα τα συμπτώματα των προβλημάτων του θυρεοειδούς.

Αφαίρεση του παχυνόμενου θυρεοειδούς;

Όταν αφαιρείτε εντελώς το θυρεοειδή και δεν κάνετε αντικατάσταση ορμονών, μπορεί να υπάρχει υποθυρεοειδισμός και ένα από τα χαρακτηριστικά αυτού είναι η αύξηση του βάρους και του πρηξίματος του σώματος. Επομένως, είναι απαραίτητο να παίρνετε τα φάρμακα για να αντικαταστήσετε τις ορμόνες που παράγει ο θυρεοειδής για να διατηρήσει το κατάλληλο βάρος και να διατηρήσει τις άλλες λειτουργίες του σώματος, όπως η ρύθμιση της θερμοκρασίας που ελέγχεται σωστά. Επομένως, όποτε το άτομο αφαιρεί εντελώς το θυρεοειδή, πρέπει να παίρνει τα φάρμακα του θυρεοειδούς για τη ζωή.

Η αφαίρεση μόνο του μισού του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση βάρους, όταν το υπόλοιπο μισό δεν είναι σε θέση να παράγει τις ορμόνες που χρειάζεται το σώμα. Επομένως, εκτός από την περιοδική εξέταση του θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί εάν εμφανίζονται συμπτώματα που σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό. Μάθετε τις 5 εξετάσεις που αξιολογούν τον θυρεοειδή.

Εάν ο γιατρός συστήσει θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς, δεν είναι δυνατόν να αρχίσετε να παίρνετε θυρεοειδικές ορμόνες, οπότε κατά τη διάρκεια αυτών των 30 ημερών μεταξύ μιας διαδικασίας και μιας άλλης, είναι κοινό για τα άτομα να αισθάνονται φούσκωμα, με πονοκέφαλο και έλλειψη συγκέντρωσης. , αλλά αυτή η περίοδος χωρίς φαρμακευτική αγωγή είναι σημαντική για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της ραδιενεργού ιωδοθεραπείας, η οποία μπορεί να εξαλείψει εντελώς κακοήθη κύτταρα. Μετά από αυτή τη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη θυρεοειδικών φαρμάκων και τα δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες.