Δοκιμή αίματος CO2

Περιεχόμενο

• Τι είναι μια εξέταση αίματος CO2;
• Γιατί διενεργείται η εξέταση αίματος CO2
• Πώς λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος
• Δείγμα αίματος φλεβοκέντησης
• Δείγμα αρτηριακού αίματος
• Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση αίματος
• Κίνδυνοι από μια εξέταση αίματος CO2
• Αποτελέσματα δοκιμών
• Χαμηλό διττανθρακικό (HCO3)
• Υψηλό διττανθρακικό (HCO3)
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Τι είναι μια εξέταση αίματος CO2;

Μια εξέταση αίματος CO2 μετρά την ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα (CO2) στον ορό του αίματος, που είναι το υγρό μέρος του αίματος. Μια δοκιμή CO2 μπορεί επίσης να ονομαστεί:

• δοκιμή διοξειδίου του άνθρακα
• μια δοκιμή TCO2
• συνολική δοκιμή CO2
• δοκιμή διττανθρακικών
• μια δοκιμή HCO3
• ορός δοκιμής CO2

Ενδέχεται να λάβετε μια δοκιμή CO2 ως μέρος ενός πίνακα μεταβολισμού. Ένα μεταβολικό πάνελ είναι μια ομάδα δοκιμών που μετρούν ηλεκτρολύτες και αέρια αίματος.

Το σώμα περιέχει δύο κύριες μορφές CO2:

• HCO3 (όξινο ανθρακικό άλας, η κύρια μορφή CO2 στο σώμα)
• PCO2 (διοξείδιο του άνθρακα)

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτήν τη δοκιμασία για να προσδιορίσει εάν υπάρχει ανισορροπία μεταξύ του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας ή ανισορροπίας του pH στο αίμα σας. Αυτές οι ανισορροπίες μπορεί να είναι σημεία νεφρικής, αναπνευστικής ή μεταβολικής διαταραχής.

Γιατί διενεργείται η εξέταση αίματος CO2

Ο γιατρός σας θα διατάξει μια εξέταση αίματος CO2 με βάση τα συμπτώματά σας. Τα σημάδια ανισορροπίας οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα ή ανισορροπίας pH περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• άλλες δυσκολίες στην αναπνοή
• ναυτία
• εμετος

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να δείχνουν δυσλειτουργία των πνευμόνων που περιλαμβάνει την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.

Θα χρειαστεί να μετράτε συχνά τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας, εάν βρίσκεστε σε θεραπεία με οξυγόνο ή έχετε ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις.

Πώς λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος

Δείγματα αίματος για εξέταση αίματος CO2 μπορούν να ληφθούν είτε από φλέβα είτε από αρτηρία.

Δείγμα αίματος φλεβοκέντησης

Η φλεβοκέντηση είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα βασικό δείγμα αίματος που λαμβάνεται από μια φλέβα. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει ένα απλό δείγμα αίματος φλεβοκέντησης εάν θέλει να μετρήσει μόνο το HCO3.

Για να πάρετε δείγμα αίματος φλεβοκέντησης, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης:

• καθαρίζει την περιοχή (συχνά το εσωτερικό του αγκώνα) με αντισηπτικό που σκοτώνει τα μικρόβια
• τυλίγει μια ελαστική ταινία γύρω από το πάνω μέρος του βραχίονα σας για να προκαλέσει τη διόγκωση της φλέβας
• εισάγει απαλά μια βελόνα στη φλέβα και συλλέγει αίμα στον προσαρτημένο σωλήνα μέχρι να γεμίσει
• αφαιρεί την ελαστική ταινία και τη βελόνα
• καλύπτει την πληγή με διάτρηση με αποστειρωμένη γάζα για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία

Δείγμα αρτηριακού αίματος

Η ανάλυση αερίων αίματος είναι συχνά μέρος της δοκιμής CO2. Μια ανάλυση αερίων αίματος απαιτεί αρτηριακό αίμα επειδή τα αέρια και τα επίπεδα pH στις αρτηρίες διαφέρουν από το φλεβικό αίμα (αίμα από φλέβα).

Οι αρτηρίες μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Οι φλέβες μεταφέρουν μεταβολικά απόβλητα και αποξυγονωμένο αίμα στους πνεύμονες για εκπνοή ως διοξείδιο του άνθρακα και στους νεφρούς που πρέπει να περάσουν στα ούρα.

Αυτή η πιο περίπλοκη διαδικασία γίνεται από έναν επαγγελματία εκπαιδευμένο για ασφαλή πρόσβαση στις αρτηρίες. Το αρτηριακό αίμα λαμβάνεται συνήθως από μια αρτηρία στον καρπό που ονομάζεται ακτινική αρτηρία. Αυτή είναι η κύρια αρτηρία σύμφωνα με τον αντίχειρα, όπου μπορείτε να νιώσετε τον παλμό σας.

Ή, αίμα μπορεί να συλλεχθεί από τη βραχιόνια αρτηρία στον αγκώνα ή τη μηριαία αρτηρία στη βουβωνική χώρα. Για να πάρετε ένα δείγμα αρτηριακού αίματος, ο ιατρός:

• καθαρίζει τον ιστότοπο με αντισηπτικό που σκοτώνει τα μικρόβια
• εισάγει απαλά μια βελόνα στην αρτηρία και τραβάει αίμα σε έναν προσαρτημένο σωλήνα μέχρι να γεμίσει
• αφαιρεί τη βελόνα
• ασκεί σταθερά πίεση στην πληγή για τουλάχιστον πέντε λεπτά για να διασφαλίσει ότι η αιμορραγία σταματά. (Οι αρτηρίες μεταφέρουν αίμα σε υψηλότερες πιέσεις από τις φλέβες, οπότε χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να σχηματίσει θρόμβος το αίμα.)
• βάζει ένα σφιχτό περίβλημα γύρω από το σημείο παρακέντησης που θα πρέπει να παραμείνει στη θέση του για τουλάχιστον μία ώρα

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση αίματος

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε νηστεία ή να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε, πριν από την εξέταση αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη δοκιμή, όπως κορτικοστεροειδή ή αντιόξινα. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τη συγκέντρωση διττανθρακικών στο σώμα.

Κίνδυνοι από μια εξέταση αίματος CO2

Υπάρχουν ελαφροί κίνδυνοι που σχετίζονται με τις εξετάσεις φλεβοκέντησης και αρτηριακού αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υπερβολική αιμορραγία
• λιποθυμία
• ζαλάδα
• αιμάτωμα, το οποίο είναι ένα κομμάτι αίματος κάτω από το δέρμα
• μόλυνση στο σημείο παρακέντησης

Μετά τη λήψη αίματος, ο ιατρός σας θα διασφαλίσει ότι αισθάνεστε καλά και θα σας πει πώς να φροντίσετε το σημείο παρακέντησης για να μειώσετε την πιθανότητα μόλυνσης.

Αποτελέσματα δοκιμών

Το φυσιολογικό εύρος για το CO2 είναι 23 έως 29 mEq / L (χιλιοστοϊσοδύναμες μονάδες ανά λίτρο αίματος).

Η εξέταση αίματος μετρά συχνά το pH του αίματος μαζί με τα επίπεδα CO2 για να προσδιορίσει περαιτέρω την αιτία των συμπτωμάτων σας. Το pH του αίματος είναι μια μέτρηση της οξύτητας ή της αλκαλικότητας. Η αλκάλωση είναι όταν τα σωματικά υγρά σας είναι πολύ αλκαλικά. Η οξέωση, από την άλλη πλευρά, είναι όταν τα υγρά του σώματός σας είναι πολύ όξινα.

Συνήθως, το αίμα είναι ελαφρώς βασικό με μέτρηση του pH κοντά στο 7,4 που διατηρείται από το σώμα. Το κανονικό εύρος από 7,35 έως 7,45 θεωρείται ουδέτερο. Μια μέτρηση του pH του αίματος μικρότερη από 7,35 θεωρείται όξινο. Μια ουσία είναι πιο αλκαλική όταν η μέτρηση του pH του αίματος είναι μεγαλύτερη από 7,45.

Χαμηλό διττανθρακικό (HCO3)

Ένα αποτέλεσμα δοκιμής χαμηλού όξινου ανθρακικού και χαμηλού pH (κάτω από 7,35) είναι μια κατάσταση που ονομάζεται μεταβολική οξέωση. Συχνές αιτίες είναι:

• νεφρική ανεπάρκεια
• σοβαρή διάρροια
• γαλακτική οξέωση
• επιληπτικές κρίσεις
• Καρκίνος
• παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου από σοβαρή αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια ή σοκ
• διαβητική κετοξέωση (διαβητική οξέωση)

Ένα αποτέλεσμα δοκιμής χαμηλού όξινου ανθρακικού και υψηλού pH (περισσότερο από 7,45) είναι μια κατάσταση που ονομάζεται αναπνευστική αλκάλωση. Συχνές αιτίες είναι:

• υπεραερισμός
• πυρετός
• πόνος
• ανησυχία

Υψηλό διττανθρακικό (HCO3)

Ένα αποτέλεσμα δοκιμής υψηλού όξινου ανθρακικού και χαμηλού pH (κάτω από 7,35) είναι μια κατάσταση που ονομάζεται αναπνευστική οξέωση. Συχνές αιτίες είναι:

• πνευμονία
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• βρογχικο Ασθμα
• πνευμονική ίνωση
• έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες
• φάρμακα που καταστέλλουν την αναπνοή, ειδικά όταν συνδυάζονται με αλκοόλ
• φυματίωση
• καρκίνος του πνεύμονα
• πνευμονική υπέρταση
• σοβαρή παχυσαρκία

Ένα αποτέλεσμα δοκιμής υψηλού διττανθρακικού και υψηλού pH (περισσότερο από 7,45) είναι μια κατάσταση που ονομάζεται μεταβολική αλκάλωση. Συχνές αιτίες είναι:

• χρόνιος εμετός
• χαμηλά επίπεδα καλίου
• υποαερισμού, που περιλαμβάνει αργή αναπνοή και μειωμένη αποβολή CO2

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει μια ανισορροπία CO2 που υποδηλώνει οξέωση ή αλκάλωση, θα εξετάσει την αιτία αυτής της ανισορροπίας και θα την αντιμετωπίσει κατάλληλα. Επειδή οι αιτίες ποικίλλουν, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων.