Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι μια φλεγμονή του τελικού τμήματος του εντέρου, του παχέος εντέρου και του ορθού και συχνά σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών με φάσμα που κυμαίνεται από μέτριο έως ευρύ, όπως η αμοξικιλλίνη και η αζιθρομυκίνη και ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων Clostridium difficile, η οποία απελευθερώνει τοξίνες και οδηγεί σε συμπτώματα όπως διάρροια, πυρετό και κοιλιακό άλγος.

Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι πιο συχνή σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και, ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστεί σε ηλικιωμένους, παιδιά, ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες ή που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Αυτή η κατάσταση είναι ιάσιμη, και συνήθως ενδείκνυται για την αλλαγή ή την αναστολή του αντιβιοτικού και τη χρήση προβιοτικών για την εξισορρόπηση του εντερικού μικροβίου.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας σχετίζονται με τον πολλαπλασιασμό του Clostridium difficile και παραγωγή και απελευθέρωση τοξινών, που οδηγούν στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Διάρροια με πολύ υγρή συνοχή.
• Έντονες κοιλιακές κράμπες.
• Ναυτία;
• Πυρετός άνω των 38ºC.
• Σκαμπό με πύον ή βλέννα.

Η διάγνωση της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας γίνεται από έναν γαστρεντερολόγο αξιολογώντας τα σημεία και τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο και πραγματοποιώντας ορισμένες εξετάσεις, όπως κολονοσκόπηση, εξέταση κοπράνων ή βιοψία του υλικού που συλλέγεται από το εντερικό τοίχωμα.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα πρέπει να καθοδηγείται από γαστρεντερολόγο και συνήθως γίνεται μόνο με αναστολή της πρόσληψης του αντιβιοτικού που προκάλεσε το πρόβλημα. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η κολίτιδα δεν εξαφανίζεται μετά τη λήξη του αντιβιοτικού, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση άλλου αντιβιοτικού, όπως η μετρονιδαζόλη ή η βανκομυκίνη, καθώς είναι ειδικά για την εξάλειψη των βακτηρίων που αναπτύσσονται στο έντερο.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου καμία προηγούμενη θεραπεία δεν βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία με χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει ένα μικρό μέρος του προσβεβλημένου εντέρου ή να δοκιμάσει μια μεταμόσχευση κοπράνων για την εξισορρόπηση του εντερικού μικροβίου. Δείτε πώς γίνεται η μεταμόσχευση κοπράνων.