Βιοψία προστάτη: πότε να το κάνετε, πώς γίνεται και προετοιμάζεται

Περιεχόμενο

• Όταν συνιστάται βιοψία
• Πώς γίνεται η βιοψία του προστάτη
• Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία
• Κατανόηση του αποτελέσματος της βιοψίας
• Πιθανές επιπλοκές της βιοψίας
• 1. Πόνος ή δυσφορία
• 2. Αιμορραγία
• 3. Μόλυνση
• 4. Κατακράτηση ούρων
• 5. Στυτική δυσλειτουργία

Η βιοψία του προστάτη είναι η μόνη δοκιμή ικανή να επιβεβαιώσει την παρουσία καρκίνου στον προστάτη και περιλαμβάνει την αφαίρεση μικρών τεμαχίων του αδένα που θα αναλυθούν στο εργαστήριο προκειμένου να εντοπιστεί η παρουσία κακοήθων κυττάρων ή όχι.

Αυτή η εξέταση συνιστάται συνήθως από τον ουρολόγο όταν υπάρχει υποψία καρκίνου, ειδικά όταν η τιμή PSA είναι υψηλή, όταν παρατηρούνται αλλαγές στον προστάτη κατά την ψηφιακή ορθική εξέταση ή όταν πραγματοποιείται συντονισμός προστάτη με ύποπτα ευρήματα. Δείτε τις 6 δοκιμές που αξιολογούν την υγεία του προστάτη.

Η βιοψία του προστάτη δεν βλάπτει, αλλά μπορεί να είναι δυσάρεστη και, ως εκ τούτου, συνήθως γίνεται με τοπική αναισθησία ή ήπια καταστολή. Μετά την εξέταση, είναι επίσης πιθανό ο άντρας να βιώσει κάψιμο στην περιοχή, αλλά θα περάσει σε λίγες ώρες.

Όταν συνιστάται βιοψία

Η βιοψία του προστάτη ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Τροποποιήθηκε η ορθική εξέταση του προστάτη.
• PSA άνω των 2,5 ng / mL έως την ηλικία των 65 ετών.
• PSA άνω των 4,0 ng / mL για 65 χρόνια.
• Πυκνότητα PSA άνω των 0,15 ng / mL.
• Ταχύτητα αύξησης PSA άνω των 0,75 ng / mL / έτος.
• Πολυμετρικός συντονισμός του προστάτη που ταξινομείται ως Pi Rads 3, 4 ή 5.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη, όταν υπάρχει, εντοπίζεται αμέσως μετά την πρώτη βιοψία, αλλά το τεστ μπορεί να επαναληφθεί όταν ο γιατρός δεν είναι ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα της 1ης βιοψίας, ειδικά εάν υπάρχει:

• Επίμονα υψηλό PSA με ταχύτητα μεγαλύτερη από 0,75 ng / mL / έτος.
• Υψηλής ποιότητας προστατική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (PIN)
• Άτυπος πολλαπλασιασμός μικρών ακινών (ASAP).

Η δεύτερη βιοψία θα πρέπει να γίνει μόνο 6 εβδομάδες μετά την πρώτη. Εάν απαιτείται τρίτη ή 4η βιοψία, συνιστάται να περιμένετε τουλάχιστον 8 εβδομάδες.

Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο και μάθετε για άλλες εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός για να εντοπίσει τον καρκίνο του προστάτη:

Πώς γίνεται η βιοψία του προστάτη

Η βιοψία γίνεται με τον άντρα που βρίσκεται στο πλευρό του, με τα πόδια του λυγισμένα, σωστά κατασταλμένα. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει μια σύντομη αξιολόγηση του προστάτη πραγματοποιώντας την ψηφιακή ορθική εξέταση και μετά από αυτήν την αξιολόγηση, ο γιατρός εισάγει μια συσκευή υπερήχων στον πρωκτό, η οποία καθοδηγεί μια βελόνα σε μια τοποθεσία κοντά στον προστάτη.

Αυτή η βελόνα κάνει μικρές διατρήσεις στο έντερο για να φτάσει στον προστάτη και συλλέγει πολλά κομμάτια ιστού από τον αδένα, και τις περιοχές γύρω από αυτό, οι οποίες θα αναλυθούν στο εργαστήριο, αναζητώντας κύτταρα που μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία καρκίνου.

Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία

Η προετοιμασία της βιοψίας είναι σημαντική για την αποφυγή επιπλοκών και συνήθως περιλαμβάνει:

• Πάρτε το αντιβιοτικό που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, για περίπου 3 ημέρες πριν από την εξέταση.
• Ολοκληρώστε ένα πλήρες 6ωρο γρήγορο πριν από τις εξετάσεις.
• Καθαρίστε το έντερο πριν από την εξέταση.
• Ούρηση λίγα λεπτά πριν από τη διαδικασία?
• Φέρτε έναν σύντροφο για να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στο σπίτι.

Μετά από βιοψία προστάτη, ο άνδρας πρέπει επίσης να λάβει τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, να φάει μια ελαφριά δίαιτα τις πρώτες ώρες, να αποφύγει τη σωματική προσπάθεια τις πρώτες 2 ημέρες και να διατηρήσει τη σεξουαλική αποχή για 3 εβδομάδες.

Κατανόηση του αποτελέσματος της βιοψίας

Τα αποτελέσματα της βιοψίας του προστάτη είναι συνήθως έτοιμα εντός 14 ημερών και μπορεί να είναι:

• Θετικός: δείχνει την παρουσία καρκίνου που αναπτύσσεται στον αδένα.
• Αρνητικός: τα συλλεχθέντα κύτταρα δεν έδειξαν καμία αλλαγή.
• Υποπτος: έχει εντοπιστεί μια αλλαγή που μπορεί να είναι ή όχι καρκίνος.

Όταν το αποτέλεσμα της βιοψίας του προστάτη είναι αρνητικό ή ύποπτο, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να επαναλάβει το τεστ για να πιστοποιήσει τα αποτελέσματα, ειδικά όταν υποψιάζεται ότι το αποτέλεσμα δεν είναι σωστό λόγω των άλλων εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν.

Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, είναι σημαντικό να σταματήσετε τον καρκίνο, ο οποίος θα βοηθήσει στην προσαρμογή της θεραπείας. Δείτε τα κύρια στάδια του καρκίνου του προστάτη και πώς γίνεται η θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές της βιοψίας

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να τρυπήσετε το έντερο και να αφαιρέσετε μικρά κομμάτια του προστάτη, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών όπως:

1. Πόνος ή δυσφορία

Μετά τη βιοψία, ορισμένοι άνδρες μπορεί να παρουσιάσουν ήπιο πόνο ή δυσφορία στην περιοχή του πρωκτού, λόγω ουλών του εντέρου και του προστάτη. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει τη χρήση ορισμένων ήπιων ανακουφιστικών πόνων, όπως η παρακεταμόλη, για παράδειγμα. Συνήθως, η δυσφορία εξαφανίζεται εντός 1 εβδομάδας μετά την εξέταση.

2. Αιμορραγία

Η παρουσία μικρής αιμορραγίας στα εσώρουχα ή στο χαρτί τουαλέτας είναι απολύτως φυσιολογική κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες, ακόμη και στο σπέρμα. Ωστόσο, εάν η ποσότητα του αίματος είναι πολύ υψηλή ή εξαφανιστεί μετά από 2 εβδομάδες, συνιστάται να πάτε στο γιατρό για να δείτε εάν υπάρχει αιμορραγία.

3. Μόλυνση

Δεδομένου ότι η βιοψία προκαλεί πληγή στο έντερο και τον προστάτη, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης, ειδικά λόγω της παρουσίας διαφόρων τύπων βακτηρίων στο έντερο. Για το λόγο αυτό, μετά τη βιοψία, ο γιατρός συνήθως υποδεικνύει τη χρήση ενός αντιβιοτικού.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες το αντιβιοτικό δεν επαρκεί για την πρόληψη της λοίμωξης και, επομένως, εάν έχετε συμπτώματα όπως πυρετό άνω των 37,8ºC, έντονο πόνο ή έντονα μυρωδιά ούρων, συνιστάται να πάτε στο νοσοκομείο για να εντοπίσετε εάν υπάρχουν οποιαδήποτε λοίμωξη και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

4. Κατακράτηση ούρων

Αν και είναι πιο σπάνιο, ορισμένοι άνδρες μπορεί να παρουσιάσουν κατακράτηση ούρων μετά από βιοψία λόγω φλεγμονής του προστάτη, που προκαλείται από την αφαίρεση τεμαχίων ιστού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο προστάτης καταλήγει να συμπιέζει την ουρήθρα, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση των ούρων.

Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για να αφαιρέσετε τη συσσώρευση ούρων από την ουροδόχο κύστη, η οποία συνήθως γίνεται με την τοποθέτηση σωλήνα ουροδόχου κύστης. Κατανοήστε καλύτερα τι είναι ο καθετήρας της ουροδόχου κύστης.

5. Στυτική δυσλειτουργία

Αυτή είναι η πιο σπάνια επιπλοκή της βιοψίας, αλλά, όταν εμφανιστεί, συνήθως εξαφανίζεται εντός 2 μηνών μετά την εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βιοψία δεν επηρεάζει την ικανότητα στενής επαφής.