11 Επιπλοκές της νόσου του Πάρκινσον που πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• 1. Άγχος και κατάθλιψη
• 2. Δυσκολία στην κατάποση
• 3. Άνοια
• 4. Διαταραχές ύπνου
• 5. Προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
• 6. Ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία)
• 7. Κόπωση
• 8. Πόνος
• 9. Ταλαντώσεις της αρτηριακής πίεσης
• 10. Μειωμένη αίσθηση οσμής
• 11. Μειωμένη σεξουαλική ορμή

Η νόσος του Πάρκινσον είναι πιθανώς πιο γνωστή για τις επιπτώσεις της στην κίνηση. Τα πιο εμφανή συμπτώματα είναι τα άκαμπτα άκρα, οι αργές κινήσεις και το κούνημα. Λιγότερο γνωστές είναι οι επιπλοκές που εμφανίζονται λόγω διαφόρων συμπτωμάτων - όπως κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου και άνοια.

Είτε έχετε διαγνωστεί με Parkinson, είτε έχετε αγαπημένο άτομο με την ασθένεια, ακολουθούν 11 επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε τα προειδοποιητικά σημάδια.

1. Άγχος και κατάθλιψη

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε ανήσυχοι ή αναστατωμένοι όταν ζείτε με μια χρόνια πάθηση όπως η νόσος του Πάρκινσον. Ωστόσο, η κατάθλιψη είναι κάτι περισσότερο από ένα υποπροϊόν της ζωής με αυτήν την ασθένεια. Μπορεί να είναι άμεσο αποτέλεσμα της ασθένειας λόγω χημικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Το Πάρκινσον μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη μέσω των επιδράσεών του στην ορμόνη σεροτονίνη, η οποία ρυθμίζει τη διάθεση.

Έως και τα μισά άτομα με νόσο του Πάρκινσον έχουν κλινική κατάθλιψη κάποια στιγμή στη ζωή τους. Εάν αισθάνεστε ανήσυχοι ή έχετε χάσει το ενδιαφέρον για τη ζωή, μιλήστε με το γιατρό σας. Τα αντικαταθλιπτικά και η θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάθλιψης.

2. Δυσκολία στην κατάποση

Το Parkinson αποδυναμώνει τους μύες στο στόμα και το σαγόνι που σας βοηθούν να μασάτε και να καταπιείτε φαγητό. Ως αποτέλεσμα, το φαγητό μπορεί να κολλήσει στο λαιμό σας. Στα μεταγενέστερα στάδια του Πάρκινσον, η κατάποση μπορεί να σας κάνει να πνιγείτε ή να επιτρέψετε σε τρόφιμα και υγρά να διαρρεύσουν στους πνεύμονές σας και να προκαλέσουν πνευμονία.

Μερικά άτομα με Parkinson παράγουν πάρα πολύ ή πολύ λίγο σάλιο. Το υπερβολικό σάλιο μπορεί να οδηγήσει σε σάλια. Πολύ λίγο σάλιο μπορεί να κάνει την κατάποση δυσάρεστη.

Εάν έχετε πρόβλημα κατάποσης, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Ένας παθολόγος ομιλίας-γλώσσας μπορεί να σας διδάξει τεχνικές για να βοηθήσει τα τρόφιμα και τα υγρά να πέσουν πιο εύκολα.

3. Άνοια

Αν και το Parkinson είναι κυρίως διαταραχή της κίνησης, μπορεί επίσης να διαταράξει μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν τη σκέψη και τη μνήμη. Μεταξύ 50 και 80 τοις εκατό των ατόμων με Parkinson αναπτύσσουν ανώμαλες πρωτεϊνικές εναποθέσεις που ονομάζονται σώματα Lewy στον εγκέφαλό τους. Αυτές είναι οι ίδιες καταθέσεις σε άτομα που έχουν άνοια με σώματα Lewy (DLB).

Η άνοια στη νόσο του Πάρκινσον προκαλεί συμπτώματα όπως:

• απώλεια μνήμης
• πρόβλημα συγκέντρωσης
• κακή κρίση
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα που δεν είναι πραγματικά)
• αυταπάτες (ψευδείς ιδέες)
• ευερέθιστο
• διαταραχές ύπνου
• ανησυχία

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση του Parkinson. Μερικά από τα ίδια φάρμακα που θεραπεύουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας βοηθούν επίσης στην άνοια του Πάρκινσον.

4. Διαταραχές ύπνου

Οι διαταραχές του ύπνου είναι συχνές σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Οποιοδήποτε από αυτά τα προβλήματα τη νύχτα μπορεί να διαταράξει τον ύπνο σας:

• πρόβλημα με τον ύπνο (αϋπνία)
• εφιάλτες
• ενεργώντας όνειρα (διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM)
• σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS)
• άπνοια ύπνου
• συχνή ανάγκη ούρησης τη νύχτα (νυκτουρία)
• σύγχυση τη νύχτα

Ένας ειδικός ύπνου μπορεί να διαγνώσει αυτά τα ζητήματα και να προτείνει θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε πιο σωστά.

5. Προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου

Το πρόβλημα στον έλεγχο της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου οφείλεται σε ένα πρόβλημα με τα μηνύματα που μεταφέρονται από τον εγκέφαλό σας στην ουροδόχο κύστη και τα έντερα. Τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον περιλαμβάνουν:

• μια συνεχής ώθηση για ούρηση (παρορμήστε ακράτεια ή υπερδραστήρια κύστη)
• διαρροή όταν γελάτε, ασκείστε ή φτερνίζετε (ακράτεια στρες)
• συχνή ανάγκη ούρησης τη νύχτα
• αδύναμη ροή ούρων
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• διαρροή κοπράνων (ακράτεια κοπράνων)

Κάνοντας μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των προβλημάτων του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Για παράδειγμα:

• Πηγαίνετε στο μπάνιο σε κανονικές ώρες όλη την ημέρα.
• Αυξήστε την πρόσληψη ινών και υγρών.
• Πάρτε ένα μαλακτικό σκαμνιών.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας για αξιολόγηση. Τα φάρμακα και άλλες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της ακράτειας λόγω του Πάρκινσον.

6. Ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία)

Αυτή η επιπλοκή δεν προκαλείται από τη νόσο του Πάρκινσον, αλλά από το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του. Άτομα που λαμβάνουν υψηλές δόσεις του φαρμάκου λεβοντόπα (ή που παραμένουν σε αυτό για πολλά χρόνια) μπορούν να αναπτύξουν ανεξέλεγκτες κινήσεις, όπως κούνημα κεφαλής, συσπάσεις, ταλάντευση ή νευρικότητα. Αυτές οι κινήσεις ονομάζονται δυσκινησία.

Η μεταβολή των επιπέδων ντοπαμίνης στον εγκέφαλό σας προκαλεί δυσκινησία. Όταν παίρνετε λεβοντόπα, τα επίπεδα ντοπαμίνης αυξάνονται. Καθώς το φάρμακο εξαντλείται, τα επίπεδα πέφτουν. Η αλλαγή της δόσης της λεβοντόπα ή η προσθήκη σε φάρμακο τύπου παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της επιπλοκής. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν πάρετε λεβοντόπα και αντιμετωπίζετε δυσκινησία.

7. Κόπωση

Η δυσκολία στον ύπνο τη νύχτα - που είναι συχνή σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον - μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά η κόπωση του Πάρκινσον δεν είναι η συνηθισμένη σας εξάντληση. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται τόσο κουρασμένοι που μόλις βγαίνουν από το κρεβάτι. Το να κοιμάσαι, να ασκείς και να παίρνεις τα φάρμακά σου όπως έχει συνταγογραφηθεί μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση αυτής της επιπλοκής του Πάρκινσον.

8. Πόνος

Περίπου το 10% των ατόμων με Πάρκινσον βιώνουν τον πόνο ως το πρώτο τους σύμπτωμα. Μέχρι το 50 τοις εκατό των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με την ασθένεια θα παρουσιάσουν πόνο σε κάποιο σημείο.

Ένας αριθμός παραγόντων στη νόσο του Πάρκινσον προκαλούν πόνο. Οι αιτίες περιλαμβάνουν μυϊκές συσπάσεις και μη φυσιολογική επεξεργασία σημάτων πόνου στον εγκέφαλο.

Ο πόνος μπορεί να επικεντρωθεί στο:

• ώμους
• λαιμός
• πίσω
• πόδια

Μπορεί να νιώσει:

• οδυνηρός
• καύση
• αιχμηρός
• όπως καρφίτσες και βελόνες
• παλμός

Η λεβοντόπα - το ίδιο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον - μπορεί επίσης να βοηθήσει στον πόνο. Ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς που προκαλούν πόνο.

Άλλες θεραπείες πόνου περιλαμβάνουν:

• αναλγητικά αναλγητικά
• φυσικοθεραπεία
• βελονισμός
• άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του tai chi και της γιόγκα

9. Ταλαντώσεις της αρτηριακής πίεσης

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι θα έχετε λίγο ζάλη κάθε φορά που σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται ορθοστατική ή ορθοστατική υπόταση. Προκαλείται από πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν αλλάζετε θέσεις. Επηρεάζει περίπου 1 στα 5 άτομα με Πάρκινσον.

Το σώμα σας διαθέτει έναν εσωτερικό μηχανισμό που ρυθμίζει την αρτηριακή σας πίεση κάθε φορά που κινείστε. Η ορθοστατική υπόταση συμβαίνει όταν υπάρχει πρόβλημα με αυτόν τον μηχανισμό. Ορισμένα φάρμακα του Πάρκινσον μπορούν επίσης να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Για να αποφύγετε ξαφνικές πτώσεις στην αρτηριακή πίεση:

• Μετακινηθείτε αργά όταν πηγαίνετε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση σε όρθια θέση.
• Πίνετε οκτώ ποτήρια νερό κάθε μέρα (το επιπλέον υγρό αυξάνει την αρτηριακή πίεση).
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση τυχόν φαρμάκων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αρτηριακή σας πίεση.

10. Μειωμένη αίσθηση οσμής

Η μειωμένη αίσθηση της οσμής είναι ένα συνηθισμένο - αλλά συχνά παραβλέπεται - πρώιμο σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οφείλεται σε νευρική βλάβη από την ανώμαλη συσσώρευση της πρωτεΐνης άλφα-συνουκλεΐνης (ή α-συνουκλεΐνης) σε μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την αίσθηση της όσφρησης.

11. Μειωμένη σεξουαλική ορμή

Ο Πάρκινσον βλάπτει τα νεύρα που επιτρέπουν στους άνδρες να έχουν στύση και να παρέχουν αίσθηση στα γεννητικά όργανα. Προκαλεί επίσης δύσκολες ή σπασμωδικές κινήσεις, οι οποίες μπορούν να κάνουν την πράξη του σεξ δυσάρεστη.

Ως αποτέλεσμα, έως και το 80 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον χάνουν την επιθυμία - ή την ικανότητα - να κάνουν σεξ. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τρόπους αντιμετώπισης σεξουαλικών ζητημάτων λόγω της νόσου του Πάρκινσον.