Μειωμένη συνείδηση
Περιεχόμενο
- Τι είναι η μειωμένη συνείδηση;
- Συνείδηση και εγκέφαλος
- Συμπτώματα μειωμένης συνείδησης
- Τύποι μειωμένης συνείδησης
- Σύγχυση
- Αποπροσανατολισμός
- Παραλήρημα
- Λήθαργος
- Νάρκη
- Κώμα
- Κοινές υποκείμενες αιτίες μειωμένης συνείδησης
- Τι να περιμένετε όταν δείτε τον γιατρό
- Θεραπεία μειωμένης συνείδησης
- Προοπτικές για μειωμένη συνείδηση
Τι είναι η μειωμένη συνείδηση;
Τα κύρια χαρακτηριστικά της συνείδησης είναι η εγρήγορση και ο προσανατολισμός στον τόπο και το χρόνο. Η ειδοποίηση σημαίνει ότι μπορείτε να ανταποκριθείτε κατάλληλα στα άτομα και τα πράγματα γύρω σας. Ο προσανατολισμός στο μέρος και το χρόνο σημαίνει ότι γνωρίζετε ποιος είστε, πού βρίσκεστε, πού ζείτε και τι ώρα είναι.
Όταν η συνείδηση μειώνεται, μειώνεται η ικανότητά σας να είστε ξύπνιοι, ενημερωμένοι και προσανατολισμένοι. Η μειωμένη συνείδηση μπορεί να είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Συνείδηση και εγκέφαλος
Ο εγκέφαλος είναι τελικά υπεύθυνος για τη διατήρηση της συνείδησης. Ο εγκέφαλός σας απαιτεί ορισμένες ποσότητες οξυγόνου και γλυκόζης για να λειτουργήσει σωστά.
Πολλές ουσίες που καταναλώνετε μπορούν να επηρεάσουν τη χημεία του εγκεφάλου σας. Αυτές οι ουσίες μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση ή τη μείωση της συνείδησης. Για παράδειγμα, η καφεΐνη είναι ένα διεγερτικό, που σημαίνει ότι αυξάνει τα επίπεδα της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Η καφεΐνη μπορεί να βρεθεί σε πολλά τρόφιμα και ποτά που καταναλώνετε καθημερινά, όπως καφές, σόδα και σοκολάτα. Από την άλλη πλευρά, τα παυσίπονα και τα ηρεμιστικά σε κάνουν να νιώθεις υπνηλία. Αυτή η παρενέργεια είναι μια μορφή εξασθενημένης συνείδησης.
Ασθένειες που βλάπτουν τα εγκεφαλικά σας κύτταρα μπορούν επίσης να προκαλέσουν μειωμένη συνείδηση. Το κώμα είναι το πιο σοβαρό επίπεδο εξασθένησης της συνείδησης.
Συμπτώματα μειωμένης συνείδησης
Τα συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με μειωμένη συνείδηση περιλαμβάνουν:
- επιληπτικές κρίσεις
- απώλεια της λειτουργίας του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
- κακή ισορροπία
- πέφτει
- δυσκολία στο περπάτημα
- λιποθυμία
- ζαλάδα
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- γρήγορος παλμός
- χαμηλή πίεση αίματος
- ιδρώνοντας
- πυρετός
- αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια
Τύποι μειωμένης συνείδησης
Τα επίπεδα μειωμένης συνείδησης περιλαμβάνουν:
- σύγχυση
- αποπροσανατολισμός
- παραλήρημα
- λήθαργος
- νάρκη
- κώμα
Σύγχυση
Η σύγχυση χαρακτηρίζεται από την απουσία σαφούς σκέψης και μπορεί να οδηγήσει σε κακή λήψη αποφάσεων.
Αποπροσανατολισμός
Ο αποπροσανατολισμός είναι η αδυναμία κατανόησης του τρόπου με τον οποίο συνδέεστε με άτομα, μέρη, αντικείμενα και χρόνο. Το πρώτο στάδιο του αποπροσανατολισμού είναι συνήθως η επίγνωση του τρέχοντος περιβάλλοντος
(π.χ., γιατί βρίσκεστε στο νοσοκομείο). Το επόμενο στάδιο είναι αποπροσανατολισμένο σε σχέση με το χρόνο (χρόνια, μήνες, ημέρες). Αυτό ακολουθείται από αποπροσανατολισμό ως προς τον τόπο, που σημαίνει ότι μπορεί να μην γνωρίζετε πού βρίσκεστε.
Η απώλεια της βραχυπρόθεσμης μνήμης ακολουθεί τον αποπροσανατολισμό σε σχέση με τον τόπο. Η πιο ακραία μορφή αποπροσανατολισμού είναι όταν χάνετε τη μνήμη του ποιοι είστε.
Παραλήρημα
Εάν είστε απατηλοί, οι σκέψεις σας είναι μπερδεμένες και παράλογες. Οι άνθρωποι που είναι παραληρητικοί συχνά αποπροσανατολίζονται. Οι συναισθηματικές τους απαντήσεις κυμαίνονται από φόβο έως θυμό. Οι άνθρωποι που είναι παραληρητικοί συχνά είναι επίσης πολύ ταραγμένοι.
Λήθαργος
Ο λήθαργος είναι μια κατάσταση μειωμένης συνείδησης που μοιάζει με υπνηλία. Εάν είστε λήθαργος, ενδέχεται να μην ανταποκριθείτε σε διεγερτικά όπως ο ήχος ξυπνητηριού ή η παρουσία πυρκαγιάς.
Νάρκη
Το Stupor είναι ένα βαθύτερο επίπεδο μειωμένης συνείδησης στο οποίο είναι πολύ δύσκολο για εσάς να ανταποκριθείτε σε τυχόν ερεθίσματα, εκτός από τον πόνο.
Κώμα
Το κώμα είναι το βαθύτερο επίπεδο μειωμένης συνείδησης. Εάν είστε σε κώμα, δεν μπορείτε να ανταποκριθείτε σε κανένα ερέθισμα, ούτε καν πόνο.
Κοινές υποκείμενες αιτίες μειωμένης συνείδησης
Κοινές αιτίες μειωμένης συνείδησης περιλαμβάνουν:
- φάρμακα
- αλκοόλ
- κατάχρηση ουσιών
- ορισμένα φάρμακα
- επιληψία
- χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- Εγκεφαλικό
- έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο
Άλλες υποκείμενες αιτίες μειωμένης συνείδησης περιλαμβάνουν:
- εγκεφαλική αιμορραγία
- άνοια, όπως η νόσος του Alzheimer
- τραύμα στο κεφάλι
- όγκος στον εγκέφαλο
- καρδιακή ασθένεια
- θερμοπληξία
- ηπατική νόσος
- ουραιμία ή νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου
- αποπληξία
Τι να περιμένετε όταν δείτε τον γιατρό
Η διάγνωση και η θεραπεία της μειωμένης συνείδησης ξεκινά με ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια λεπτομερή νευρολογική αξιολόγηση. Ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει για τυχόν ιατρικά προβλήματα που έχετε, όπως ο διαβήτης, η επιληψία ή η κατάθλιψη. Θα ρωτήσουν για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, όπως ινσουλίνη ή αντισπασμωδικά. Θα ρωτήσουν επίσης εάν έχετε ιστορικό κατάχρησης παράνομων ναρκωτικών, συνταγογραφούμενων ναρκωτικών ή αλκοόλ.
Εκτός από το πλήρες ιστορικό και τη φυσική σας, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC). Αυτή η εξέταση αίματος αποκαλύπτει εάν έχετε χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, το οποίο υποδηλώνει αναιμία. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) υποδεικνύει λοιμώξεις, όπως μηνιγγίτιδα ή πνευμονία.
- Οθόνη τοξικολογίας. Αυτό το τεστ χρησιμοποιεί δείγμα αίματος ή ούρων για να ανιχνεύσει την παρουσία και τα επίπεδα φαρμάκων, παράνομων ναρκωτικών και δηλητηρίων στο σύστημά σας.
- Πίνακας ηλεκτρολυτών. Αυτές οι εξετάσεις αίματος μετρούν τα επίπεδα νατρίου, καλίου, χλωριδίου και όξινου ανθρακικού άλατος.
- Δοκιμές λειτουργίας του ήπατος. Αυτές οι εξετάσεις καθορίζουν την υγεία του ήπατός σας μετρώντας τα επίπεδα πρωτεϊνών, ηπατικών ενζύμων ή χολερυθρίνης στο αίμα σας.
- Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια τριχωτού της κεφαλής για να αξιολογήσει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG).Αυτή η εξέταση μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας (όπως καρδιακό ρυθμό και ρυθμό).
- Ακτινογραφια θωρακος. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το τεστ απεικόνισης για να αξιολογήσουν την καρδιά και τους πνεύμονες.
- Αξονική τομογραφία της κεφαλής. Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί υπολογιστές και περιστρεφόμενες ακτίνες Χ για να κάνει εικόνες υψηλής ανάλυσης του εγκεφάλου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις εικόνες για να βρουν ανωμαλίες.
- Μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού. Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί πυρηνική μαγνητική τομογραφία για να κάνει εικόνες υψηλής ανάλυσης του εγκεφάλου.
Θεραπεία μειωμένης συνείδησης
Η θεραπεία για μειωμένη συνείδηση εξαρτάται από το τι την προκαλεί. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε φάρμακα, να ξεκινήσετε νέα θεραπεία ή απλά να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα για να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης και πιθανώς χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία εγκεφαλικής αιμορραγίας. Από την άλλη πλευρά, δεν υπάρχει θεραπεία για το Αλτσχάιμερ. Σε αυτήν την περίπτωση, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί μαζί σας για να επινοήσει στρατηγικές για τη θεραπεία των συμπτωμάτων και τη διατήρηση της ποιότητας της ζωής σας για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Συζητήστε με το γιατρό σας μόλις νομίζετε ότι ενδέχεται να έχετε μειωμένη συνείδηση. Μπορούν να ξεκινήσουν τη θεραπεία σας το συντομότερο δυνατό.
Προοπτικές για μειωμένη συνείδηση
Η μειωμένη συνείδηση μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής κατάστασης. Η άμεση ιατρική βοήθεια είναι σημαντική για τις μακροπρόθεσμες προοπτικές σας. Η προοπτική σας μπορεί να γίνει χειρότερη όσο περισσότερο ξοδεύετε σε λιγότερο από πλήρη συνείδηση.