Τι είναι το Cordocentesis

Περιεχόμενο

• Πότε πρέπει να κάνουμε καρδιοκέντηση
• Πώς γίνεται η κοκοκέντρωση
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της καρδιοκέντησης

Το Cordocentesis, ή δείγμα εμβρυϊκού αίματος, είναι μια προγεννητική διαγνωστική δοκιμή, που πραγματοποιείται μετά από 18 ή 20 εβδομάδες κύησης και συνίσταται στη λήψη δείγματος του αίματος του μωρού από τον ομφάλιο λώρο, για την ανίχνευση τυχόν χρωμοσωμικής ανεπάρκειας. Στο μωρό, όπως το Down's Σύνδρομο ή ασθένειες όπως τοξοπλάσμωση, ερυθρά, εμβρυϊκή αναιμία ή κυτταρομεγαλοϊός, για παράδειγμα.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της καρδιοκέντησης και της αμνιοκέντησης, οι οποίες είναι 2 προγεννητικοί διαγνωστικοί έλεγχοι, είναι ότι το Cordocentesis αναλύει το αίμα του ομφάλιου λώρου του μωρού, ενώ η Αμνιοκέντηση αναλύει μόνο το αμνιακό υγρό. Το αποτέλεσμα του καρυότυπου βγαίνει σε 2 ή 3 ημέρες, το οποίο είναι ένα από τα πλεονεκτήματα έναντι της αμνιοκέντησης, η οποία διαρκεί περίπου 15 ημέρες.

Πότε πρέπει να κάνουμε καρδιοκέντηση

Οι ενδείξεις για καρδιοκέντηση περιλαμβάνουν τη διάγνωση του συνδρόμου Down, όταν δεν μπορεί να ληφθεί μέσω αμνιοκέντησης, όταν τα αποτελέσματα του υπερήχου είναι ασαφή.

Το Cordocentesis επιτρέπει τη μελέτη του DNA, του καρυότυπου και ασθενειών όπως:

• Διαταραχές του αίματος: Θαλασσαιμία και δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Διαταραχές πήξης του αίματος: Αιμοφιλία, Νόσος του Von Willebrand, Αυτοάνοση Θρομβοκυτταροπενία, Θρομβοκυτταροπενική Purpura.
• Μεταβολικές ασθένειες όπως η μυϊκή δυστροφία Duchenne ή η ασθένεια Tay-Sachs.
• Για να προσδιορίσετε γιατί το μωρό είναι αναισθητοποιημένο και
• Για παράδειγμα, για τον εντοπισμό εμβρυϊκών υδρόπων.

Επιπλέον, είναι επίσης πολύ χρήσιμο για τη διάγνωση ότι το μωρό έχει κάποια συγγενή λοίμωξη και μπορεί επίσης να ενδείκνυται ως μορφή θεραπείας για ενδομήτρια μετάγγιση αίματος ή όταν είναι απαραίτητη η χορήγηση φαρμάκων για τη θεραπεία εμβρυϊκών παθήσεων, για παράδειγμα.

Μάθετε άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση του συνδρόμου Down.

Πώς γίνεται η κοκοκέντρωση

Δεν απαιτείται προετοιμασία πριν από τις εξετάσεις, ωστόσο η γυναίκα πρέπει να είχε κάνει υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος πριν από την κοκοκέντρωση για να δείξει τον τύπο αίματος και τον παράγοντα HR. Αυτή η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στην κλινική ή στο νοσοκομείο, ως εξής:

1. Η έγκυος γυναίκα βρίσκεται στην πλάτη της.
2. Ο γιατρός εφαρμόζει τοπική αναισθησία.
3. Με τη βοήθεια υπερήχων, ο γιατρός εισάγει μια βελόνα πιο συγκεκριμένα στον τόπο όπου ενώνεται ο ομφάλιος λώρος και ο πλακούντας.
4. Ο γιατρός παίρνει ένα μικρό δείγμα του αίματος του μωρού με περίπου 2 έως 5 ml.
5. Το δείγμα μεταφέρεται στο εργαστήριο για ανάλυση.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η έγκυος γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κράμπες στην κοιλιά και ως εκ τούτου θα πρέπει να ξεκουραστεί για 24 έως 48 ώρες μετά την εξέταση και να μην έχει στενή επαφή για 7 ημέρες μετά την καρδιοκέντηση.

Μετά την εξέταση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως απώλεια υγρών, κολπική αιμορραγία, συσπάσεις, πυρετός και πόνος στην κοιλιά. Για την ανακούφιση του πόνου και της ταλαιπωρίας μπορεί να είναι χρήσιμο να πάρετε ένα δισκίο Buscopan, μετά από ιατρική συμβουλή.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της καρδιοκέντησης

Το Cordocentesis είναι μια ασφαλής διαδικασία, αλλά έχει κινδύνους, όπως κάθε άλλη επεμβατική εξέταση, και έτσι ο γιατρός το ζητά μόνο όταν υπάρχουν περισσότερα πλεονεκτήματα από τους κινδύνους για τη μητέρα ή το μωρό. Οι κίνδυνοι καρδιοκέντησης είναι χαμηλοί και διαχειρίσιμοι, αλλά περιλαμβάνουν:

• Περίπου 1 κίνδυνος αποβολής.
• Απώλεια αίματος στο σημείο όπου εισάγεται η βελόνα.
• Μειώθηκε ο καρδιακός ρυθμός του μωρού.
• Πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, η οποία μπορεί να ευνοεί την πρόωρη παράδοση.

Γενικά, ο γιατρός παραγγέλνει κορτικοκέντηση όταν υπάρχει υποψία γενετικού συνδρόμου ή ασθένειας που δεν έχει εντοπιστεί μέσω αμνιοκέντησης ή υπερήχων.