Οδηγός συζήτησης γιατρών: Πώς να συνεργαστείτε με τον γυναικολόγο σας

Περιεχόμενο

• 1. Γιατί έχω ενδομητρίωση;
• 2. Υπάρχει θεραπεία για την κατάστασή μου;
• 3. Πώς μπορώ να διαχειριστώ την ενδομητρίωση μου;
• 4. Μπορώ να έχω ακόμα παιδιά;
• 5. Τι γίνεται με την οικειότητα;
• 6. Πού αλλού μπορώ να λάβω υποστήριξη;
• 7. Πώς μπορώ να επικοινωνήσω μαζί σας εάν έχω ερωτήσεις;
• Το πακέτο

Για πολλές γυναίκες που ζούσαν με ενδομητρίωση, η ακριβής διάγνωση χρειάστηκε χρόνια. Εάν διαχειρίζεστε μόνοι σας τα συμπτώματά σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως δυσκολευτείτε να εμπιστευτείτε έναν νέο γιατρό. Ωστόσο, μια ισχυρή σχέση με τον γυναικολόγο σας είναι σημαντική για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την ενδομητρίωσή σας.

Μπορείτε να ορίσετε τον τόνο για αυτήν τη νέα σχέση από το πρώτο ραντεβού σας. Καταγράψτε τις ερωτήσεις σας πριν από τη συνάντηση. Πάρτε το αργά και έχετε το θάρρος να ρωτήσετε ό, τι είναι στο μυαλό σας. Βοηθά να κάνετε διαδικτυακή έρευνα από αξιόπιστους ιστότοπους, ώστε να μπορείτε να κάνετε σχετικές ερωτήσεις.

Αυτός ο σύντομος οδηγός συζήτησης μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε την πρώτη σας επίσκεψη. Εάν το θεωρείτε χρήσιμο, μη διστάσετε να το εκτυπώσετε και να το φέρετε μαζί σας.

1. Γιατί έχω ενδομητρίωση;

Κανείς δεν ξέρει ακριβώς τι προκαλεί την ενδομητρίωση. Μερικοί από τους ιστούς που συνήθως ευθυγραμμίζουν τη μήτρα σας αρχίζουν κάπως να αναπτύσσονται σε άλλα μέρη του σώματός σας, συνήθως στην περιοχή της πυέλου σας. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σας, αυτός ο ιστός αναπτύσσεται σαν να ήταν μέρος της μήτρας σας. Ωστόσο, επειδή δεν βρίσκεται μέσα στη μήτρα σας, δεν ξεπλένεται από το σώμα σας με τον κανονικό ιστό κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.

Οι ερευνητές έχουν πολλές θεωρίες για το γιατί συμβαίνει αυτό. Το εμμηνορροϊκό αίμα μπορεί να ρέει πίσω μέσω των σαλπίγγων και προς άλλες περιοχές του σώματός σας. Οι ορμόνες μπορεί να αλλάξουν ιστό έξω από τη μήτρα σε ενδομήτριο ιστό. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να γεννηθείτε με αυτόν τον ιστό σε αυτά τα μέρη και όταν περνάτε από την εφηβεία, ο ιστός μεγαλώνει και ανταποκρίνεται στις ορμόνες.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ενδομητρίωσης. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, είναι πιο πιθανό να πάρετε ενδομητρίωση εάν κάποιος στενός συγγενής, όπως μια μητέρα ή μια αδερφή. Οι γυναίκες που βίωσαν την εφηβεία νωρίς, ή είχαν σύντομους εμμηνορροϊκούς κύκλους ή ανωμαλία της μήτρας, διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ανεξάρτητα από το ποια θεωρία είναι σωστή, να γνωρίζετε ότι δεν κάνατε τίποτα για να προκαλέσετε την ενδομητρίωσή σας.

2. Υπάρχει θεραπεία για την κατάστασή μου;

Δεν υπάρχει θεραπεία για ενδομητρίωση. Διαχειρίζεται με την πάροδο του χρόνου. Οι θεραπείες βοηθούν να σταματήσει η κατάσταση να επιδεινωθεί. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, ακόμη και οι πιο ριζοσπαστικές θεραπείες δεν παρέχουν καμία εγγύηση ότι η ενδομητρίωση δεν θα επιστρέψει.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τρόποι που εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συνεργαστείτε για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας. Είναι στη διάθεσή σας να διαχειριστείτε τη γενική υγεία σας για να μειώσετε τον αντίκτυπο της ενδομητρίωσης στη ζωή σας.

3. Πώς μπορώ να διαχειριστώ την ενδομητρίωση μου;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσει μαζί σας τις επιλογές θεραπείας. Οι σωστές επιλογές εξαρτώνται από το πόσο άσχημα είναι τα συμπτώματά σας και τη φάση της ζωής σας.

Οι ορμονικές θεραπείες, όπως ο έλεγχος των γεννήσεων, είναι για γυναίκες με μέτριο πόνο. Οι αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης της γοναδοτροπίνης (GnRH) προκαλούν ένα είδος προσωρινής εμμηνόπαυσης, αλλά μπορεί να είστε ακόμη σε θέση να μείνετε έγκυος.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή για γυναίκες με σοβαρό πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει τις βλάβες που προκαλούν πόνο στην ενδομητρίωση. Ως έσχατη λύση, εσείς και ο γιατρός σας ενδέχεται να συμφωνήσετε να αφαιρέσετε τη μήτρα σας. Ένα από τα προβλήματα με τη χειρουργική επέμβαση είναι ότι δεν μπορεί να αφαιρεθεί κάθε κύτταρο. Έτσι, ορισμένα κύτταρα που μένουν πίσω ανταποκρίνονται στις ορμόνες και μεγαλώνουν πίσω.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, το Office of Women's Health, μπορείτε να κάνετε επιλογές τρόπου ζωής που μειώνουν την ποσότητα οιστρογόνων στο σύστημά σας. Τα χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης. Προσπαθήστε να ασκείστε τακτικά, να τρώτε ολόκληρα τρόφιμα και να αποφεύγετε το αλκοόλ και την καφεΐνη. Η τρέχουσα έρευνα υποστηρίζει την κατανάλωση μιας διατροφής που δεν προάγει τη φλεγμονή. Πολλά επεξεργασμένα λιπαρά και γλυκά τρόφιμα προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα.

4. Μπορώ να έχω ακόμα παιδιά;

Πολλές γυναίκες με ενδομητρίωση μπορούν να μείνουν έγκυες και να έχουν υγιή μωρά, αλλά η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας. Μεταξύ των γυναικών που εμφανίζουν υπογονιμότητα, περίπου 20 έως 40 τοις εκατό έχουν ενδομητρίωση, σύμφωνα με το UCLA Health. Η κατάσταση μπορεί να τραυματίσει τις σάλπιγγες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στα αναπαραγωγικά όργανα, οδηγώντας σε προβλήματα εγκυμοσύνης.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας βοηθήσει να βρείτε ένα πρόγραμμα θεραπείας που να ανταποκρίνεται στην επιθυμία σας να αποκτήσετε μωρό. Οι ορμονικές θεραπείες και η χειρουργική επέμβαση πρέπει να αξιολογούνται λαμβάνοντας υπόψη τις αναπαραγωγικές σας επιλογές. Θα ενθαρρυνθείτε να έχετε τα παιδιά σας νωρίτερα και όχι αργότερα. Η αναμονή μπορεί να σημαίνει ότι γίνεται μεγαλύτερη ζημιά στη γονιμότητά σας. Η ενδομητρίωση μπορεί να επιδεινωθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

5. Τι γίνεται με την οικειότητα;

Πολλές γυναίκες που ζουν με ενδομητρίωση έχουν πόνο κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα, ιδιαίτερα τη διείσδυση. Συζητήστε με το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας. Μπορεί να είναι σε θέση να σας συμβουλεύσουν για το πώς να συζητήσετε το θέμα με τον σύντροφό σας, εάν είναι απαραίτητο. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε τη βοήθεια ενός άλλου είδους ιατρού, όπως ένας σύμβουλος.

Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσετε τη συνολική αντιμετώπιση του πόνου. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορεί να βοηθήσουν. Σε αντίθεση με την ορμονοθεραπεία ή τη χειρουργική επέμβαση, τα φάρμακα για τον πόνο καλύπτουν μόνο τα συμπτώματα, επομένως δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτά πολύ χωρίς να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει προτάσεις, όπως ορισμένα μη ναρκωτικά φάρμακα, για την ανακούφιση του πόνου.

6. Πού αλλού μπορώ να λάβω υποστήριξη;

Η ενδομητρίωση είναι μια βαθιά προσωπική κατάσταση. Μπορεί να επηρεάσει όλες τις πτυχές της ζωής σας, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεών σας και του οικογενειακού προγραμματισμού. Μπορεί να λάβετε συναισθηματική υποστήριξη μιλώντας με άλλους που ζουν με ενδομητρίωση.

Ο γιατρός σας μπορεί να γνωρίζει σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης που θα σας βοηθήσουν. Μπορούν επίσης να σας παραπέμψουν σε άλλους ειδικούς για ζητήματα που σχετίζονται με την κατάστασή σας, όπως η υπογονιμότητα, ο χρόνιος πόνος ή η σχέση οικειότητας.

Εάν τα συμπτώματά σας προκαλούν άγχος, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να μιλήσετε με εξειδικευμένο θεραπευτή.

7. Πώς μπορώ να επικοινωνήσω μαζί σας εάν έχω ερωτήσεις;

Μην ανησυχείτε αν σκέφτεστε πράγματα που πρέπει να ρωτήσετε αφού φύγετε από το γραφείο του γιατρού. Μερικές φορές οι συμβουλές του γιατρού σας δημιουργούν περισσότερες ερωτήσεις. Τα συμπτώματά σας, οι στόχοι ζωής και η κατάσταση της συνεργασίας σας αλλάζουν όλα με την πάροδο του χρόνου. Δεδομένου ότι η ενδομητρίωση είναι μια μακροχρόνια κατάσταση, μπορεί να χρειαστείτε τακτικό σημείο επαφής για ιατρική συμβουλή.

Ρωτήστε τον γυναικολόγο σας πώς να συνδεθείτε εάν χρειάζεστε βοήθεια. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει καθοδήγηση σχετικά με τον τρόπο λήψης ραντεβού παρακολούθησης και πότε να το κάνετε. Πρόσθετο υλικό ανάγνωσης μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να καταλάβετε πώς η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει τη ζωή σας. Αν θέλετε, ζητήστε φωτοαντίγραφα που μπορείτε να διαβάσετε την ώρα σας, ώστε να μην αισθάνεστε βιαστικά.

Το πακέτο

Πολλοί άνθρωποι φοβούνται να κάνουν προσωπικές ερωτήσεις κατά τη διάρκεια των ραντεβού του γιατρού. Θυμηθείτε ότι ο γυναικολόγος σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει να λάβετε την ιατρική περίθαλψη που χρειάζεστε. Θα πρέπει να σας καθοδηγήσουν και να σας υποστηρίξουν σε όλες τις φάσεις της θεραπείας. Η ενδομητρίωση είναι μια σοβαρή κατάσταση και έχετε ήδη διανύσει πολύ δρόμο για να ζητήσετε ιατρική συμβουλή και να κάνετε διάγνωση. Μπορείτε να έχετε την εξουσία να ελέγχετε την υγεία σας, μία ερώτηση κάθε φορά.