Παραλήρημα

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Τι είναι το παραλήρημα;
• Τι προκαλεί παραλήρημα;
• Ποιος κινδυνεύει για παραλήρημα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του παραληρήματος;
• Πώς διαγιγνώσκεται το παραλήρημα;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για το παραλήρημα;
• Μπορεί να προληφθεί το παραλήρημα;

Περίληψη

Τι είναι το παραλήρημα;

Το Delirium είναι μια ψυχική κατάσταση στην οποία είστε μπερδεμένοι, αποπροσανατολισμένοι και δεν μπορείτε να σκεφτείτε ή να θυμηθείτε καθαρά. Συνήθως ξεκινά ξαφνικά. Είναι συχνά προσωρινό και θεραπεύσιμο.

Υπάρχουν τρεις τύποι παραληρήματος:

• Υπολειτουργικό, όπου δεν είστε δραστήριοι και φαίνεται υπνηλία, κουρασμένος ή κατάθλιψη
• Υπερκινητικό, όπου είστε ανήσυχοι ή ταραγμένοι
• Αναμιγνύεται, όπου αλλάζετε μπρος-πίσω μεταξύ του ότι είστε υποδραστικός και υπερκινητικός

Τι προκαλεί παραλήρημα;

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν παραλήρημα. Ορισμένες από τις πιο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν

• Αλκοόλ ή ναρκωτικά, είτε από τη δηλητηρίαση είτε απόσυρση. Αυτό περιλαμβάνει έναν σοβαρό τύπο συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ που ονομάζεται delirium tremens. Συνήθως συμβαίνει σε άτομα που σταματούν να πίνουν μετά από χρόνια κατάχρησης αλκοόλ.
• Αφυδάτωση και ανισορροπίες ηλεκτρολυτών
• Άνοια
• Νοσηλεία σε νοσοκομείο, ειδικά σε εντατική περίθαλψη
• Λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πνευμονία και γρίπη
• Φάρμακα. Αυτό θα μπορούσε να είναι μια παρενέργεια ενός φαρμάκου, όπως ηρεμιστικά ή οπιοειδή. Ή θα μπορούσε να αποσυρθεί μετά τη διακοπή ενός φαρμάκου.
• Μεταβολικές διαταραχές
• Ανεπάρκεια οργάνων, όπως νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
• Δηλητηρίαση
• Σοβαρές ασθένειες
• Σοβαρός πόνος
• Στέρηση ύπνου
• Χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων στην αναισθησία

Ποιος κινδυνεύει για παραλήρημα;

Ορισμένοι παράγοντες σας θέτουν σε κίνδυνο παραληρήματος, όπως

• Όντας σε νοσοκομείο ή γηροκομείο
• Άνοια
• Έχοντας μια σοβαρή ασθένεια ή περισσότερες από μία ασθένειες
• Έχοντας λοίμωξη
• Μεγαλύτερη ηλικία
• Χειρουργική επέμβαση
• Λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν το μυαλό ή τη συμπεριφορά
• Λήψη υψηλών δόσεων φαρμάκων για τον πόνο, όπως οπιοειδή

Ποια είναι τα συμπτώματα του παραληρήματος;

Τα συμπτώματα του παραληρήματος συνήθως ξεκινούν ξαφνικά, για μερικές ώρες ή μερικές ημέρες. Συχνά έρχονται και φεύγουν. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν

• Αλλαγές στην εγρήγορση (συνήθως πιο άγρυπνες το πρωί, λιγότερο τη νύχτα)
• Μεταβαλλόμενα επίπεδα συνείδησης
• Σύγχυση
• Αποδιοργανωμένη σκέψη, μιλώντας με τρόπο που δεν έχει νόημα
• Διαταραχές του ύπνου, υπνηλία
• Συναισθηματικές αλλαγές: θυμός, διέγερση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, υπερβολική διέγερση
• Παραισθήσεις και παραισθήσεις
• Ακράτεια
• Προβλήματα μνήμης, ειδικά με βραχυπρόθεσμη μνήμη
• Πρόβλημα συγκέντρωσης

Πώς διαγιγνώσκεται το παραλήρημα;

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης

• Θα πάρει ιατρικό ιστορικό
• Θα κάνει φυσικές και νευρολογικές εξετάσεις
• Θα κάνει τεστ νοητικής κατάστασης
• Μπορεί να κάνει εργαστηριακές εξετάσεις
• Μπορεί να κάνει τεστ διαγνωστικής απεικόνισης

Το παραλήρημα και η άνοια έχουν παρόμοια συμπτώματα, επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να τα ξεχωρίσουμε. Μπορούν επίσης να συμβούν μαζί. Το παραλήρημα ξεκινά ξαφνικά και μπορεί να προκαλέσει ψευδαισθήσεις. Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν καλύτερα ή χειρότερα και μπορεί να διαρκέσουν για ώρες ή εβδομάδες. Από την άλλη πλευρά, η άνοια αναπτύσσεται αργά και δεν προκαλεί ψευδαισθήσεις. Τα συμπτώματα είναι σταθερά και μπορεί να διαρκέσουν για μήνες ή χρόνια.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το παραλήρημα;

Η θεραπεία του παραληρήματος επικεντρώνεται στις αιτίες και τα συμπτώματα του παραληρήματος. Το πρώτο βήμα είναι ο εντοπισμός της αιτίας. Συχνά, η αντιμετώπιση της αιτίας θα οδηγήσει σε πλήρη ανάρρωση. Η ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει λίγο χρόνο - εβδομάδες ή μερικές φορές ακόμη και μήνες. Εν τω μεταξύ, μπορεί να υπάρχουν θεραπείες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων, όπως

• Έλεγχος του περιβάλλοντος, που περιλαμβάνει τη διασφάλιση ότι το δωμάτιο είναι ήσυχο και καλά φωτισμένο, έχει ρολόγια ή ημερολόγια και έχει μέλη της οικογένειας
• Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ελέγχουν την επιθετικότητα ή την ταραχή και την ανακούφιση του πόνου εάν υπάρχει πόνος
• Εάν χρειαστεί, βεβαιωθείτε ότι το άτομο διαθέτει ακουστικό βαρηκοΐας, γυαλιά ή άλλες συσκευές επικοινωνίας

Μπορεί να προληφθεί το παραλήρημα;

Η αντιμετώπιση των καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν παραλήρημα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης. Τα νοσοκομεία μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου παραληρήματος αποφεύγοντας τα ηρεμιστικά και διασφαλίζοντας ότι το δωμάτιο παραμένει ήσυχο, ήρεμο και καλά φωτισμένο. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τα μέλη της οικογένειας να έχουν και τα ίδια μέλη του προσωπικού να αντιμετωπίζουν το άτομο.