Εγκεφαλικό και κατάθλιψη: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Κατάθλιψη και εγκεφαλικό
• Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
• Συμπτώματα κατάθλιψης μετά το εγκεφαλικό
• Πώς διαγιγνώσκεται η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό
• Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάθλιψη
• Παρακολουθήστε μια ομάδα υποστήριξης
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή
• Γίνετε κοινωνικοί
• Μείνετε όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητοι
• Άσκηση κάθε μέρα
• Προοπτική κατάθλιψης μετά από εγκεφαλικό

Κατάθλιψη και εγκεφαλικό

Τα εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται όταν ο εγκέφαλός σας χάνει την παροχή αίματος. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω θρόμβου αίματος που εμποδίζει τη διέλευση αίματος μέσω αρτηρίας.

Οι άνθρωποι που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρουν συχνά ότι αισθάνονται συμπτώματα κατάθλιψης. Η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό είναι η πιο συχνή ψυχιατρική επιπλοκή του εγκεφαλικού. Σχεδόν το ένα τρίτο αυτών που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο εμφάνισαν κατάθλιψη. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις κατάθλιψης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο δεν διαγιγνώσκονται. Οι γιατροί μπορεί να παραβλέψουν τον έλεγχο των σημείων κατάθλιψης. Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν είτε να κρύψουν τα συμπτώματα είτε να μην τα γνωρίζουν. Ένας φροντιστής μπορεί να δώσει μεγάλη εικόνα και να βοηθήσει στον εντοπισμό της κατάθλιψης νωρίς.

Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Μπορεί επίσης να κάνει πιο δύσκολη την ανάρρωση από εγκεφαλικό επεισόδιο. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, η οποία με τη σειρά της αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα ποσοστά θνησιμότητας είναι 10 φορές υψηλότερα σε άτομα που εμφανίζουν κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία. Η έρευνα δείχνει ότι η ψυχική λειτουργία βελτιώνεται σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για κατάθλιψη.

Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Είναι πιθανότερο να έχετε κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εάν:

• είχε προηγούμενη ψυχική ασθένεια
• είναι γυναίκες
• είχε μια προηγούμενη πάθηση που επηρέασε τον τρόπο σκέψης σας, όπως τραυματική εγκεφαλική βλάβη
• είχαν προηγούμενες λειτουργικές δυσκολίες, όπως αυτές που μπορεί να προκληθούν από τη νόσο του Πάρκινσον ή άλλες νευρομυϊκές διαταραχές
• ζήσε μόνος σου

Τα εγκεφαλικά που προκαλούν υψηλό βαθμό σωματικής αναπηρίας και νευρολογικά προβλήματα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο. Για παράδειγμα, εάν εμφανίσετε αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι πιο πιθανό να υποφέρετε από κατάθλιψη. Η αφασία μειώνει την ικανότητά σας να μιλάτε και να κατανοείτε λέξεις.

Συμπτώματα κατάθλιψης μετά το εγκεφαλικό

Κάθε περίπτωση κατάθλιψης μετά το εγκεφαλικό μπορεί να έχει διαφορετικά συμπτώματα και διάρκεια. Τα περισσότερα συμπτώματα εμφανίζονται μεταξύ τριών έως έξι μηνών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, η έναρξη μπορεί να είναι τόσο νωρίς όσο ένα μήνα όσο και αρκετά χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η διαφορά στους χρόνους έναρξης μπορεί να οφείλεται σε δύο παράγοντες - βιοχημικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και αλλαγές στη διάθεση και την προσωπικότητα που συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου. Το τελευταίο μπορεί να προκύψει από:

• κοινωνικές συνθήκες, όπως η μοναξιά, η έλλειψη κοινωνικής αλληλεπίδρασης
• γενεσιολογία
• περιορισμοί στις σωματικές και διανοητικές ικανότητες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν είστε ο φροντιστής ενός ατόμου που υπέστη πρόσφατα εγκεφαλικό επεισόδιο, προσέξτε αυτά τα εννέα συμπτώματα:

1. συνεχή συναισθήματα θλίψης και άγχους
2. απώλεια ενδιαφέροντος για συνήθως ευχάριστες δραστηριότητες
3. συναισθήματα αναξιολόγησης και απελπισίας
4. κούραση
5. δυσκολία εστίασης και ευερεθιστότητα
6. διαταραγμένα πρότυπα ύπνου, όπως ύπνος πολύ ή πολύ λίγο
7. απώλεια όρεξης ή υπερκατανάλωση τροφής
8. μειωμένο ενδιαφέρον για να περάσετε χρόνο με φίλους και συγγενείς
9. αυτοκτονικές σκέψεις

Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να παρουσιάσουν άλλες αλλαγές στη διάθεση, όπως:

• ανησυχία
• ευερέθιστο
• ανακίνηση
• διαταραχές ύπνου
• αλλαγές συμπεριφοράς
• απάθεια
• κούραση
• παραισθήσεις

Είναι σημαντικό οι φροντιστές να γνωρίζουν τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου που είχε εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες να γίνει σωστή διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την κατάθλιψη με βάση τα κριτήρια που αναφέρονται στο «Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών». Η κατάθλιψη διαγιγνώσκεται εάν ένα άτομο έχει βιώσει τουλάχιστον πέντε από τα εννέα συμπτώματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο

Η θεραπεία για κατάθλιψη είναι συνήθως ένας συνδυασμός θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, όπως φλουοξετίνη (Prozac) και παροξετίνη (Paxil)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης, όπως ντουλοξετίνη (Cymbalta) και βενλαφαξίνη (Effexor XR)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η ιμιπραμίνη (Tofranil-PM) και η νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, όπως η τρανυλκυπρομίνη (Parnate) και η φαινελζίνη (Nardil)

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε πώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα άτομα που μπορεί να παίρνετε. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάθλιψη

Εάν αντιμετωπίζετε κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως αυτές μπορεί να βοηθήσουν:

Παρακολουθήστε μια ομάδα υποστήριξης

Μέσω ομάδων υποστήριξης, μπορείτε να συναντήσετε άλλους που αντιμετωπίζουν παρόμοιες καταστάσεις. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο μόνοι.

Φάτε μια υγιεινή διατροφή

Μια διατροφή που αποτελείται από φρούτα, λαχανικά και άπαχο κρέας θα σας βοηθήσει να παραμείνετε υγιείς και να αναρρώσετε.

Γίνετε κοινωνικοί

Η παραμονή κοινωνικής και η αποφυγή της κοινωνικής απομόνωσης μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο κατάθλιψη.

Μείνετε όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητοι

Εάν αναρρώνετε από εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια από φροντιστές. Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για εσάς να χάσετε την προσωπική σας ανεξαρτησία. Συνεργαστείτε με τους φροντιστές σας για να καταλάβετε καθήκοντα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας.

Άσκηση κάθε μέρα

Η καθημερινή σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου και στη θεραπεία της κατάθλιψης.Το περπάτημα και άλλες ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου είναι καλές επιλογές.

Προοπτική κατάθλιψης μετά από εγκεφαλικό

Ένα από τα πιο δύσκολα πράγματα με τα οποία ένα άτομο που είχε εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να συμβιβαστεί είναι να εξαρτάται εν μέρει ή πλήρως από έναν φροντιστή για λίγο. Αυτό το είδος πρόκλησης, σε συνδυασμό με όλους τους άλλους ψυχικούς και σωματικούς περιορισμούς που προκαλούνται από το εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κατάθλιψης.

Η σωστή παρακολούθηση και η παρακολούθηση ενός γιατρού με τα πρώτα σημάδια της κατάθλιψης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας της κατάστασης και στη βελτίωση των πιθανοτήτων ανάκαμψης μετά το εγκεφαλικό. Ο κίνδυνος χρόνιας κατάθλιψης αυξάνεται εάν η πάθηση δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί. Συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι αντιμετωπίζετε κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.