Hydromorphone εναντίον Morphine: Πώς διαφέρουν;

Περιεχόμενο

• Χαρακτηριστικά ναρκωτικών
• Κόστος, διαθεσιμότητα και ασφάλιση
• Παρενέργειες
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
• Αλληλεπιδράσεις με οποιοδήποτε από τα δύο φάρμακα
• Αντιχολινεργικά
• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης
• Άλλα φάρμακα για τον πόνο, ορισμένα αντιψυχωσικά φάρμακα, φάρμακα άγχους και υπνωτικά χάπια
• Χρησιμοποιήστε το με άλλες ιατρικές παθήσεις
• Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης

Εισαγωγή

Εάν έχετε έντονο πόνο και δεν έχετε ανακουφίσει με ορισμένα φάρμακα, μπορεί να έχετε άλλες επιλογές. Για παράδειγμα, το Dilaudid και η μορφίνη είναι δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου αφού άλλα φάρμακα δεν έχουν λειτουργήσει.

Το Dilaudid είναι η επωνυμία έκδοση του γενόσημου φαρμάκου hydromorphone. Η μορφίνη είναι ένα γενικό φάρμακο. Λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο, αλλά έχουν επίσης μερικές αξιοσημείωτες διαφορές. Συγκρίνετε τα δύο φάρμακα εδώ για να μάθετε αν μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς.

Χαρακτηριστικά ναρκωτικών

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται οπιοειδή αναλγητικά, επίσης γνωστά ως ναρκωτικά. Λειτουργούν στους υποδοχείς οπιοειδών στο νευρικό σας σύστημα. Αυτή η δράση αλλάζει τον τρόπο που αντιλαμβάνεστε τον πόνο για να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο πόνο.

Η υδρομορφόνη και η μορφίνη έρχονται σε διάφορες μορφές και δυνατότητες. Οι στοματικές μορφές (λαμβάνονται από το στόμα) χρησιμοποιούνται πιο συχνά. Όλες οι φόρμες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι, αλλά οι ενέσιμες μορφές χρησιμοποιούνται συχνότερα στο νοσοκομείο.

Και τα δύο φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες και μπορεί να είναι εθιστικά, οπότε πρέπει να τα παίρνετε ακριβώς όπως συνταγογραφείται.

Εάν παίρνετε περισσότερα από ένα φάρμακα για τον πόνο, φροντίστε να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες δοσολογίας για κάθε φάρμακο, ώστε να μην τα αναμιγνύετε. Εάν έχετε απορίες σχετικά με τον τρόπο λήψης των φαρμάκων σας, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Το παρακάτω διάγραμμα περιγράφει περαιτέρω τα χαρακτηριστικά και των δύο φαρμάκων.

* Ελέγξτε τις οδηγίες του πακέτου ή τη συνταγή του γιατρού σας για ακριβή εύρη θερμοκρασίας.

* * Μια ελεγχόμενη ουσία είναι ένα φάρμακο που ρυθμίζεται από την κυβέρνηση. Εάν πάρετε μια ελεγχόμενη ουσία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να παρακολουθεί στενά τη χρήση του φαρμάκου από εσάς. Ποτέ μην δίνετε ελεγχόμενη ουσία σε κανέναν άλλο.

† Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για περισσότερο από μερικές εβδομάδες, μην σταματήσετε να το παίρνετε χωρίς να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Θα πρέπει να μειώσετε αργά το φάρμακο για να αποφύγετε συμπτώματα στέρησης όπως άγχος, εφίδρωση, ναυτία, διάρροια και προβλήματα ύπνου.

¥ Αυτό το φάρμακο έχει μεγάλη πιθανότητα κατάχρησης. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να εθιστείτε σε αυτό. Φροντίστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως σας λέει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Εάν έχετε απορίες ή ανησυχίες, μιλήστε με τον γιατρό σας.

Μια βασική διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι οι μορφές που εισέρχονται. Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τις μορφές κάθε φαρμάκου.

* Αυτές οι φόρμες είναι διαθέσιμες αλλά δεν έχουν εγκριθεί από το FDA.

Κόστος, διαθεσιμότητα και ασφάλιση

Όλες οι μορφές υδρομορφόνης και μορφίνης διατίθενται στα περισσότερα φαρμακεία. Ωστόσο, είναι καλύτερο να καλέσετε το φαρμακείο σας εκ των προτέρων για να βεβαιωθείτε ότι έχουν τη συνταγή σας σε απόθεμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γενικές μορφές φαρμάκων κοστίζουν λιγότερο από τα επώνυμα προϊόντα. Η μορφίνη και η υδρομορφόνη είναι γενικά φάρμακα.

Τη στιγμή που γράφτηκε αυτό το άρθρο, το υδρομορφόφωνο και η μορφίνη είχαν παρόμοιες τιμές, σύμφωνα με το GoodRx.com.

Το επώνυμο φάρμακο Dilaudid ήταν ακριβότερο από τις γενικές μορφές μορφίνης. Σε κάθε περίπτωση, το κόστος σας θα εξαρτηθεί από την ασφαλιστική σας κάλυψη, το φαρμακείο σας και τη δόση σας.

Παρενέργειες

Η υδρομορφόνη και η μορφίνη λειτουργούν παρόμοια στο σώμα σας. Μοιράζονται επίσης παρόμοιες παρενέργειες.

Το παρακάτω διάγραμμα παραθέτει παραδείγματα πιο κοινών παρενεργειών της υδρομορφόνης και της μορφίνης.

Κάθε φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή (αργή και ρηχή αναπνοή). Εάν λαμβάνονται σε τακτική βάση, το καθένα μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάρτηση (όπου πρέπει να πάρετε ένα φάρμακο για να αισθανθείτε φυσιολογικά).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Εδώ είναι αρκετές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και τα αποτελέσματά τους.

Αλληλεπιδράσεις με οποιοδήποτε από τα δύο φάρμακα

Η υδρομορφόνη και η μορφίνη είναι ναρκωτικά που λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο, επομένως οι αλληλεπιδράσεις τους με τα ναρκωτικά είναι επίσης παρόμοιες.

Οι αλληλεπιδράσεις και για τα δύο φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Αντιχολινεργικά

Η χρήση υδρομορφόνης ή μορφίνης με ένα από αυτά τα φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο για σοβαρή δυσκοιλιότητα και δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης

Δεν πρέπει να λαμβάνετε υδρομορφόνη ή μορφίνη εντός 14 ημερών από τη λήψη ενός αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ).

Η λήψη είτε φαρμάκου με MAOI είτε εντός 14 ημερών από τη χρήση MAOI μπορεί να προκαλέσει:

• αναπνευστικά προβλήματα
• χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• ακραία κούραση
• κώμα

Άλλα φάρμακα για τον πόνο, ορισμένα αντιψυχωσικά φάρμακα, φάρμακα άγχους και υπνωτικά χάπια

Η ανάμιξη υδρομορφόνης ή μορφίνης με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει:

• αναπνευστικά προβλήματα
• χαμηλή πίεση αίματος
• ακραία κούραση
• κώμα

Θα πρέπει να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσετε υδρομορφόνη ή μορφίνη με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα.

Κάθε φάρμακο μπορεί να έχει άλλες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Φροντίστε να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τα εξωχρηματιστηριακά προϊόντα που παίρνετε.

Χρησιμοποιήστε το με άλλες ιατρικές παθήσεις

Εάν έχετε ορισμένα προβλήματα υγείας, μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο λειτουργίας της υδρομορφόνης και της μορφίνης στο σώμα σας. Μπορεί να μην είναι ασφαλές να παίρνετε αυτά τα φάρμακα ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί να σας παρακολουθεί στενότερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Θα πρέπει να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε υδρομορφόνη ή μορφίνη εάν έχετε αναπνευστικά προβλήματα όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή άσθμα. Αυτά τα φάρμακα έχουν συνδεθεί με σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν θάνατο.

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για την ασφάλειά σας εάν έχετε ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών ή εθισμού. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι εθιστικά και να αυξάνουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας και θανάτου.

Παραδείγματα άλλων ιατρικών παθήσεων που πρέπει να συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε υδρομορφόνη ή μορφίνη περιλαμβάνουν:

• προβλήματα χολής
• προβλήματα στα νεφρά
• ηπατική νόσος
• ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι
• χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• επιληπτικές κρίσεις
• γαστρεντερική απόφραξη, ειδικά εάν έχετε παραλυτικό ειλεό

Επίσης, εάν έχετε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσετε τη μορφίνη. Μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας.

Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης

Τόσο η υδρομορφόνη όσο και η μορφίνη είναι πολύ ισχυρά φάρμακα για τον πόνο.

Δουλεύουν με παρόμοιους τρόπους και έχουν πολλά κοινά, αλλά έχουν μικρές διαφορές στα:

• φόρμες
• δοσολογία
• παρενέργειες

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτά τα φάρμακα, μιλήστε με τον γιατρό σας.

Μπορούν να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας και να επιλέξουν το φάρμακο που είναι καλύτερο για εσάς με βάση:

• η υγεία σου
• τρέχοντα φάρμακα
• άλλοι παράγοντες