Εξάρσεις

Περιεχόμενο

• Τι είναι μια εξάρθρωση;
• Τι προκαλεί μετατόπιση;
• Ποιος κινδυνεύει από μετατόπιση;
• Ποια είναι τα συμπτώματα μιας εξάρθρωσης;
• Πώς διαγιγνώσκεται μια εξάρθρωση;
• Πώς αντιμετωπίζεται μια μετατόπιση;
• Χειρισμός
• Ακινητοποίηση
• φαρμακευτική αγωγή
• Χειρουργική επέμβαση
• Αναμόρφωση
• Πώς μπορώ να αποτρέψω μια εξάρθρωση;
• Τι είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Τι είναι μια εξάρθρωση;

Μια εξάρθρωση εμφανίζεται όταν ένα οστό γλιστρά έξω από την άρθρωση. Για παράδειγμα, η κορυφή του οστού του βραχίονα σας ταιριάζει σε μια άρθρωση στον ώμο σας. Όταν γλιστρά ή βγαίνει από αυτήν την άρθρωση, έχετε έναν μετατοπισμένο ώμο. Μπορείτε να μετατοπίσετε σχεδόν οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του γόνατος, του ισχίου, του αστραγάλου ή του ώμου σας.

Δεδομένου ότι μια εξάρθρωση σημαίνει ότι το οστό σας δεν είναι πλέον εκεί που πρέπει να είναι, θα πρέπει να το αντιμετωπίζετε ως επείγουσα ανάγκη και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Μια μη κατεργασμένη εξάρθρωση θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη στους συνδέσμους, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Τι προκαλεί μετατόπιση;

Οι εξάρσεις συνήθως προκύπτουν όταν μια άρθρωση βιώνει έναν απροσδόκητο ή μη ισορροπημένο αντίκτυπο. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν πέσετε ή αντιμετωπίσετε μια σκληρή πληγή στην πληγείσα περιοχή. Μετά από μια εξάρθρωση από κοινού, είναι πιο πιθανό να μετεγκατασταθεί ξανά στο μέλλον.

Ποιος κινδυνεύει από μετατόπιση;

Οποιοσδήποτε μπορεί να εξουδετερώσει μια άρθρωση εάν πέσει ή εμφανίσει κάποιο άλλο είδος τραύματος. Ωστόσο, τα ηλικιωμένα άτομα τείνουν να έχουν υψηλότερο κίνδυνο, ειδικά εάν δεν έχουν κινητικότητα ή είναι λιγότερο ικανά να αποτρέψουν πτώσεις.

Τα παιδιά μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εξάρσεων εάν δεν είναι υπό επίβλεψη ή παίζουν σε μια περιοχή που δεν έχει προστατευτεί από παιδιά. Όσοι ασκούν μη ασφαλή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια σωματικών δραστηριοτήτων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ατυχήματα όπως εξάρθρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας εξάρθρωσης;

Στα περισσότερα σενάρια, θα μπορείτε εύκολα να δείτε μια εξάρθρωση. Η περιοχή μπορεί να είναι πρησμένη ή να φαίνεται μώλωπες. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι η περιοχή είναι κόκκινη ή αποχρωματισμένη. Μπορεί επίσης να έχει ένα παράξενο σχήμα ή να παραμορφώνεται ως αποτέλεσμα της εξάρθρωσης.

Μερικά από τα άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με εξάρθρωση των αρθρώσεων περιλαμβάνουν:

• απώλεια κίνησης
• πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης
• μούδιασμα γύρω από την περιοχή
• μυρμήγκιασμα

Πώς διαγιγνώσκεται μια εξάρθρωση;

Μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν το οστό σας είναι σπασμένο ή έχει συμβεί εξάρθρωση. Θα πρέπει να πάτε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει την πληγείσα περιοχή. Θα ελέγχει την κυκλοφορία στην περιοχή, την παραμόρφωση και αν το δέρμα είναι σπασμένο. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε σπασμένο οστό ή εξάρθρωση, θα παραγγείλει ακτινογραφία. Περιστασιακά, μπορεί να απαιτείται ειδική απεικόνιση, όπως MRI. Αυτά τα εργαλεία απεικόνισης θα επιτρέψουν στον γιατρό σας να δει ακριβώς τι συμβαίνει στην άρθρωση ή στα οστά.

Πώς αντιμετωπίζεται μια μετατόπιση;

Η επιλογή της θεραπείας του γιατρού σας θα εξαρτηθεί από την άρθρωση που έχετε απομακρύνει. Μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εκτοπισμού σας. Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο Johns Hopkins, η αρχική θεραπεία για κάθε εξάρθρωση περιλαμβάνει το RICE: Rest, Ice, Compression και Elevation. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μετεγκατεστημένη άρθρωση μπορεί να επανέλθει στη θέση της φυσικά μετά από αυτήν τη θεραπεία.

Εάν η άρθρωση δεν επανέλθει φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μία από τις ακόλουθες θεραπείες:

• χειραγώγηση ή επανατοποθέτηση
• ακινητοποίηση
• φαρμακευτική αγωγή
• Αναμόρφωση

Χειρισμός

Σε αυτήν τη μέθοδο, ο γιατρός σας θα χειριστεί ή θα επανατοποθετήσει την άρθρωση στη θέση της. Θα σας δοθεί ηρεμιστικό ή αναισθητικό για να παραμείνετε άνετοι και επίσης να επιτρέψετε στους μυς κοντά στην άρθρωση να χαλαρώσουν, κάτι που διευκολύνει τη διαδικασία.

Ακινητοποίηση

Αφού η άρθρωση επιστρέψει στη σωστή της θέση, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να φορέσετε σφεντόνα, νάρθηκα ή χύτευση για αρκετές εβδομάδες. Αυτό θα αποτρέψει την κίνηση της άρθρωσης και θα επιτρέψει στην περιοχή να επουλωθεί πλήρως. Το χρονικό διάστημα που χρειάζεται η άρθρωση σας να είναι ακίνητη, ποικίλλει, ανάλογα με την άρθρωση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

φαρμακευτική αγωγή

Το μεγαλύτερο μέρος του πόνου σας πρέπει να εξαφανιστεί αφού η άρθρωση επιστρέψει στη σωστή θέση της. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ανακουφιστικό πόνου ή ένα μυοχαλαρωτικό εάν εξακολουθείτε να αισθάνεστε πόνο.

Χειρουργική επέμβαση

Θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση μόνο εάν η εξάρθρωση έβλαψε τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία σας ή εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να επιστρέψει τα οστά σας στην κανονική τους θέση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για εκείνους που συχνά εκτοπίζουν τις ίδιες αρθρώσεις, όπως οι ώμοι τους. Για να αποφευχθεί η επανατοποθέτηση, μπορεί να είναι απαραίτητη η ανακατασκευή του συνδέσμου και η επισκευή τυχόν κατεστραμμένων κατασκευών. Περιστασιακά, μια άρθρωση πρέπει να αντικατασταθεί, όπως μια αντικατάσταση ισχίου.

Αναμόρφωση

Η αποκατάσταση ξεκινά αφού ο γιατρός σας επανατοποθετήσει σωστά ή χειριστεί την άρθρωση στη σωστή θέση και αφαιρεί το σφεντόνα ή το νάρθηκα (αν χρειαστεί). Εσείς και ο γιατρός σας θα εκπονήσετε ένα σχέδιο αποκατάστασης που σας ταιριάζει. Ο στόχος της αποκατάστασης είναι να αυξήσει σταδιακά τη δύναμη της άρθρωσης και να αποκαταστήσει το εύρος κίνησής της.Θυμηθείτε, είναι σημαντικό να προχωρήσετε αργά, ώστε να μην τραυματίσετε τον εαυτό σας πριν ολοκληρωθεί η ανάκτηση.

Πώς μπορώ να αποτρέψω μια εξάρθρωση;

Μπορείτε να αποτρέψετε έναν εκτοπισμό εάν ασκείτε ασφαλή συμπεριφορά. Οι γενικές συμβουλές για την πρόληψη των εξάρσεων περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιήστε χειρολισθήρες όταν ανεβαίνετε και κατεβαίνετε τις σκάλες.
• Κρατήστε ένα κουτί πρώτων βοηθειών στην περιοχή.
• Χρησιμοποιήστε αντιολισθητικά πατάκια σε βρεγμένους χώρους, όπως μπάνια.
• Μετακινήστε τα ηλεκτρικά καλώδια από το πάτωμα.
• Αποφύγετε τη χρήση χαλιών.

Για να αποτρέψετε τα παιδιά από πιθανές εξάρσεις, σκεφτείτε να ασκήσετε τα εξής:

• Διδάξτε στα παιδιά ασφαλείς συμπεριφορές.
• Παρακολουθήστε και επιβλέψτε τα παιδιά όπως απαιτείται.
• Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας είναι ασφαλές για παιδιά.
• Βάλτε πύλες στις σκάλες για να αποφύγετε πτώσεις.

Εάν είστε ενήλικας και θέλετε να προστατευτείτε από τις εξάρσεις, θα πρέπει:

• Φοράτε προστατευτικό εξοπλισμό ή ρούχα όταν κάνετε σωματικές δραστηριότητες, όπως αθλήματα.
• Αφαιρέστε τα χαλιά από το δάπεδο σας ή αντικαταστήστε τα με χαλιά αντιολισθητικών.
• Αποφύγετε να στέκεστε σε ασταθή αντικείμενα, όπως καρέκλες.

Τι είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Κάθε εξάρθρωση έχει τον δικό του μοναδικό χρόνο θεραπείας. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν πλήρη ανάρρωση σε αρκετές εβδομάδες. Για ορισμένες αρθρώσεις, όπως τα ισχία, η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή χρόνια και μπορεί να απαιτήσει επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις.

Εάν η εξάρθρωση έλαβε άμεση θεραπεία, οι πιθανότητες είναι ότι δεν θα επιδεινωθεί σε μόνιμο τραυματισμό. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η περιοχή θα είναι αδύναμη και είναι πιθανότερο να μετατοπιστεί στο μέλλον.

Ο χρόνος επούλωσης θα είναι επίσης μεγαλύτερος εάν τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη κατά την εξάρθρωση. Περιστασιακά, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τα οστά καταστρέφονται μόνιμα.

Εάν η εξάρθρωση είναι σοβαρή ή δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να υπάρχουν μόνιμα προβλήματα όπως επίμονος πόνος ή ο κυτταρικός θάνατος τμημάτων οστών γύρω από την άρθρωση.