Συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος έκτακτης ανάγκης

Περιεχόμενο

• Τι είναι η παλινδρόμηση οξέος;
• Συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος
• Τι προκαλεί παλινδρόμηση οξέος;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για παλινδρόμηση οξέος;
• Πότε απαιτείται ανώτερη ενδοσκόπηση;
• Θεραπεία παλινδρόμησης οξέος
• Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Τον Απρίλιο του 2020, ζητήθηκε η κατάργηση όλων των μορφών συνταγογραφούμενης και μη συνταγογραφούμενης (OTC) ρανιτιδίνης (Zantac) από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτή η σύσταση έγινε επειδή μη αποδεκτά επίπεδα NDMA, ένα πιθανό καρκινογόνο (χημική ουσία που προκαλεί καρκίνο), βρέθηκαν σε ορισμένα προϊόντα ρανιτιδίνης. Εάν σας συνταγογραφείται ρανιτιδίνη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με ασφαλείς εναλλακτικές επιλογές προτού σταματήσετε το φάρμακο. Εάν παίρνετε OTC ρανιτιδίνη, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εναλλακτικές επιλογές. Αντί να μεταφέρετε αχρησιμοποίητα προϊόντα ρανιτιδίνης σε έναν ιστότοπο λήψης ναρκωτικών, απορρίψτε τα σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος ή ακολουθώντας το FDA.

Τι είναι η παλινδρόμηση οξέος;

Αισθάνεστε ποτέ μια φλογερή, μυρμήγκιασμα αίσθηση στο πίσω μέρος του στόματός σας αφού φάτε ένα βαρύ γεύμα ή πικάντικα τρόφιμα; Αυτό που νιώθετε είναι οξύ του στομάχου ή χολή που ρέει πίσω στον οισοφάγο σας. Συχνά συνοδεύεται από καούρα, η οποία χαρακτηρίζεται από αίσθημα καύσου ή σύσφιξης στο στήθος πίσω από το στήθος.

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας, περισσότεροι από 60 εκατομμύρια Αμερικανοί βιώνουν παλινδρόμηση οξέος τουλάχιστον μία φορά το μήνα και περισσότεροι από 15 εκατομμύρια Αμερικανοί μπορεί να το βιώνουν κάθε μέρα. Αν και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των παιδιών, η παλινδρόμηση οξέος είναι πιο συχνή σε έγκυες γυναίκες, άτομα που είναι παχύσαρκα και ηλικιωμένους ενήλικες.

Ενώ είναι φυσιολογικό να παρουσιάζεται περιστασιακή παλινδρόμηση οξέος, όσοι το βιώνουν περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα μπορεί να έχουν ένα πιο σοβαρό πρόβλημα γνωστό ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) Το GERD είναι μια χρόνια μορφή παλινδρόμησης οξέος που μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου σας, προκαλώντας τη φλεγμονή. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε οισοφαγίτιδα, η οποία είναι μια κατάσταση που μπορεί να καταστήσει δύσκολη ή επώδυνη την κατάποση. Ο συνεχής ερεθισμός του οισοφάγου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγία, στένωση του οισοφάγου ή προκαρκινική κατάσταση που ονομάζεται οισοφάγος Barrett.

Συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος

Τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος σε εφήβους και ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια αίσθηση καψίματος στο στήθος που επιδεινώνεται όταν κάμπτεται ή ξαπλώνει και εμφανίζεται συνήθως μετά από ένα γεύμα
• συχνή ρέψιμο
• ναυτία
• κοιλιακή δυσφορία
• μια πικρή γεύση στο στόμα
• ξηρό βήχα

Τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος σε βρέφη και μικρά παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βρεγμένα ρέματα
• λόξυγκας
• συχνή φτύσιμο ή έμετο, ειδικά μετά τα γεύματα
• συριγμός ή πνιγμός εξαιτίας του εφεδρικού οξέος στον αγωγό και τους πνεύμονες
• φτύσιμο μετά την ηλικία 1, δηλαδή η ηλικία κατά την οποία πρέπει να σταματήσει το φτύσιμο
• ευερεθιστότητα ή κλάμα μετά τα γεύματα
• αρνείται να φάει ή να τρώει μόνο μικρές ποσότητες τροφίμων
• δυσκολία στην απόκτηση βάρους

Τι προκαλεί παλινδρόμηση οξέος;

Η παλινδρόμηση οξέος είναι το αποτέλεσμα ενός προβλήματος που παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια της πεπτικής διαδικασίας. Όταν καταπιείτε, ο κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) χαλαρώνει κανονικά για να αφήσει τα τρόφιμα και τα υγρά να ταξιδέψουν από τον οισοφάγο στο στομάχι σας. Το LES είναι μια κυκλική λωρίδα μυών που βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου σας. Αφού το φαγητό και το υγρό εισέλθουν στο στομάχι, το LES σφίγγει και κλείνει το άνοιγμα. Εάν αυτοί οι μύες χαλαρώσουν ακανόνιστα ή εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου, το οξύ του στομάχου μπορεί να δημιουργήσει αντίγραφα ασφαλείας στον οισοφάγο σας. Αυτό προκαλεί παλινδρόμηση οξέος και καούρα. Θεωρείται διαβρωτικό εάν μια ανώτερη ενδοσκόπηση εμφανίζει ρήγματα στην οισοφαγική επένδυση. Θεωρείται μη διαβρωτικό εάν η επένδυση φαίνεται φυσιολογική.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για παλινδρόμηση οξέος;

Αν και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των παιδιών, η παλινδρόμηση οξέος είναι πιο συχνή σε έγκυες γυναίκες, άτομα που είναι παχύσαρκα και ηλικιωμένους ενήλικες.

Πότε απαιτείται ανώτερη ενδοσκόπηση;

Μπορεί να χρειαστείτε άνω ενδοσκόπηση, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν σοβαροί λόγοι για τα συμπτώματά σας.

Μπορεί να χρειαστείτε αυτήν τη διαδικασία εάν έχετε:

• δυσκολία ή πόνος κατά την κατάποση
• Αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος
• αναιμία ή χαμηλός αριθμός αίματος
• απώλεια βάρους
• επαναλαμβανόμενος εμετός

Εάν είστε άντρας άνω των 50 ετών και έχετε νυχτερινή παλινδρόμηση, είστε υπέρβαροι ή καπνίζετε, μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια άνω ενδοσκόπηση για να προσδιορίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Θεραπεία παλινδρόμησης οξέος

Ο τύπος θεραπείας για παλινδρόμηση οξέος που θα προτείνει ο γιατρός σας εξαρτάται από τα συμπτώματά σας και το ιστορικό υγείας σας. Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης-2 για τη μείωση της παραγωγής οξέος στομάχου, όπως η φαμοτιδίνη (Pepcid)
• αναστολείς της αντλίας πρωτονίων για τη μείωση της παραγωγής οξέος στομάχου, όπως η εσομεπραζόλη (Nexium) και η ομεπραζόλη (Prilosec)
• φάρμακα για την ενίσχυση του LES, όπως το baclofen (Kemstro)
• χειρουργικές επεμβάσεις για την ενίσχυση και ενίσχυση του LES

Κάνοντας μερικές απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σηκώνοντας το κεφάλι του κρεβατιού ή χρησιμοποιώντας ένα μαξιλάρι σφήνας
• αποφεύγοντας να ξαπλώνετε για δύο ώρες μετά τα γεύματα
• αποφεύγοντας το φαγητό για δύο ώρες πριν από το κρεβάτι
• αποφεύγοντας να φοράτε σφιχτά ρούχα
• περιορίζοντας την κατανάλωση αλκοόλ
• σταματώντας το κάπνισμα
• να χάσετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά που προκαλούν παλινδρόμηση οξέος, όπως:

• εσπεριδοειδή
• σοκολάτα
• λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα
• καφεΐνη
• μέντα
• ανθρακούχα αναψυκτικά
• τρόφιμα και σάλτσες με βάση την ντομάτα

Όταν το μωρό σας αντιμετωπίζει παλινδρόμηση οξέος, ο γιατρός μπορεί να προτείνει:

• γέννηση του μωρού σας μερικές φορές κατά τη διάρκεια της σίτισης
• δίνοντας μικρότερα, πιο συχνά γεύματα
• διατηρώντας το μωρό σας σε όρθια θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά το φαγητό
• προσθέτοντας έως 1 κουταλιά της σούπας δημητριακά ρυζιού σε 2 ουγγιές βρεφικού γάλακτος (εάν χρησιμοποιείτε μπουκάλι) για να πυκνώσετε το γάλα
• αλλάζετε τη διατροφή σας εάν θηλάζετε
• αλλάζοντας τον τύπο του τύπου εάν οι παραπάνω προτάσεις δεν ήταν χρήσιμες

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Η ανεπεξέργαστη παλινδρόμηση οξέος ή GERD μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές με την πάροδο του χρόνου. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• επίμονη δυσκολία κατάποσης ή πνιγμού, η οποία μπορεί να δείξει σοβαρή βλάβη στον οισοφάγο
• δυσκολία στην αναπνοή, η οποία μπορεί να υποδηλώνει σοβαρό πρόβλημα καρδιάς ή πνεύμονα
• αιματηρά ή μαύρα κόπρανα, που μπορεί να υποδηλώνουν αιμορραγία στον οισοφάγο ή στο στομάχι
• επίμονος κοιλιακός πόνος, που μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία ή έλκος στο στομάχι ή στα έντερα
• ξαφνική και ανεξέλεγκτη απώλεια βάρους, η οποία μπορεί να υποδηλώνει διατροφική ανεπάρκεια
• αδυναμία, ζάλη και σύγχυση, που μπορεί να υποδηλώνουν σοκ

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της GERD, αλλά μπορεί να απαιτεί ιατρική βοήθεια καθώς μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη καρδιακής προσβολής. Οι άνθρωποι συγχέουν μερικές φορές την αίσθηση της καούρας με καρδιακή προσβολή.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν καούρα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κάψιμο που ξεκινά στην άνω κοιλιακή χώρα και κινείται στο άνω στήθος
• κάψιμο που συμβαίνει μετά το φαγητό και επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε ή κάμπτεται
• καύση που μπορεί να ανακουφιστεί από αντιόξινα
• μια ξινή γεύση στο στόμα, ειδικά όταν ξαπλώνετε
• ελαφρά παλινδρόμηση που μπαίνει στο λαιμό

Τα άτομα άνω των 50 ετών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακών προσβολών και άλλων καρδιακών προβλημάτων. Ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος μεταξύ εκείνων με υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη και διαβήτη. Η παχυσαρκία και το κάπνισμα είναι επιπλέον παράγοντες κινδύνου.

Καλέστε αμέσως το 911 εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζετε καρδιακή προσβολή ή άλλη απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση.