Έμφυσμα

Περιεχόμενο

• Τι είναι το εμφύσημα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του εμφυσήματος;
• Ποιος κινδυνεύει για εμφύσημα;
• Πώς διαγιγνώσκεται το εμφύσημα;
• Πώς αντιμετωπίζεται το εμφύσημα;
• Φάρμακα
• Θεραπείες
• Χειρουργική επέμβαση
• Άλλες θεραπείες
• Πρόληψη και προοπτικές

Τι είναι το εμφύσημα;

Το εμφύσημα είναι μια ασθένεια των πνευμόνων. Εμφανίζεται συχνότερα στους καπνιστές, αλλά συμβαίνει επίσης σε άτομα που αναπνέουν τακτικά ερεθιστικά. Το έμφυσμα καταστρέφει τις κυψελίδες, οι οποίοι είναι αερόσακοι στους πνεύμονες. Οι αερόσακοι αποδυναμώνουν και τελικά σπάνε, γεγονός που μειώνει την επιφάνεια των πνευμόνων και την ποσότητα οξυγόνου που μπορεί να φτάσει στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό καθιστά δυσκολότερη την αναπνοή, ειδικά κατά την άσκηση. Το έμφραγμα προκαλεί επίσης την απώλεια της ελαστικότητας των πνευμόνων.

Το έμφυσμα είναι μία από τις δύο πιο συχνές καταστάσεις που εμπίπτουν στον όρο της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Η άλλη σημαντική κατάσταση της ΧΑΠ είναι η χρόνια βρογχίτιδα. Το Emphysema είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση, οπότε η θεραπεία στοχεύει να επιβραδύνει την εξέλιξή της και να ελαχιστοποιήσει τα συμπτώματα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του εμφυσήματος;

Μερικοί άνθρωποι έχουν εμφύσημα για χρόνια χωρίς να το γνωρίζουν. Μερικά από τα πρώτα σημάδια είναι δύσπνοια και βήχας, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της σωματικής άσκησης. Αυτό συνεχίζει να επιδεινώνεται έως ότου η αναπνοή είναι δύσκολη συνέχεια, ακόμη και όταν ξεκουράζεστε.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• εξάντληση
• απώλεια βάρους
• κατάθλιψη
• γρήγορος καρδιακός παλμός

Τα προσβεβλημένα άτομα μπορεί να αναπτύξουν γαλαζοπράσινα χείλη ή νύχια λόγω έλλειψης οξυγόνου. Εάν συμβεί αυτό, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ποιος κινδυνεύει για εμφύσημα;

Σύμφωνα με την American Lung Association, το 2011 περισσότερα από 4,5 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν εμφύσημα. Η πλειοψηφία αυτών των ανθρώπων είναι άνω των 65 ετών. Οι άνδρες και οι γυναίκες διατρέχουν τον ίδιο κίνδυνο να πάθουν την ασθένεια.

Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία εμφυσήματος. Όσο περισσότερο καπνίζετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης εμφυσήματος. Το κάπνισμα μαριχουάνας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εμφύσημα. Σύμφωνα με την American Lung Association, το κάπνισμα σκοτώνει περισσότερους από 480.000 Αμερικανούς το χρόνο και το 80% αυτών των θανάτων προκαλούνται από ΧΑΠ, συμπεριλαμβανομένου του εμφυσήματος. Η έκθεση στον παθητικό καπνό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης εμφυσήματος.

Επιπλέον, τα άτομα που ζουν ή εργάζονται σε περιοχές που εκτίθενται σε υψηλή ρύπανση, χημικές αναθυμιάσεις ή ερεθιστικά των πνευμόνων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Η γενετική μπορεί να παίξει έναν παράγοντα σε μορφή εμφυσήματος πρώιμης έναρξης, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Πώς διαγιγνώσκεται το εμφύσημα;

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει παίρνοντας το ιστορικό και το ιατρικό σας ιστορικό, ρωτώντας συγκεκριμένα εάν είστε καπνιστής και αν βρίσκεστε γύρω από επικίνδυνους καπνούς ή ρύπους στην εργασία ή στο σπίτι.

Διάφορες εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν εμφύσημα, όπως:

• τεστ απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες και αξονικές τομογραφίες, για να δείτε τους πνεύμονές σας
• εξετάσεις αίματος, για να προσδιοριστεί πόσο καλά οι πνεύμονες μεταφέρουν οξυγόνο
• παλμική οξυμετρία, για τη μέτρηση της περιεκτικότητας οξυγόνου στο αίμα σας
• δοκιμές λειτουργίας των πνευμόνων, οι οποίες συχνά περιλαμβάνουν φυσήματα σε μια συσκευή που ονομάζεται σπιρόμετρο για να μετρήσουν τον αέρα που μπορούν να αναπνέουν και να εξέρχονται οι πνεύμονες και πόσο καλά οι πνεύμονες σας μεταφέρουν οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος σας
• εξετάσεις αρτηριακού αερίου αίματος, για τη μέτρηση της ποσότητας του αίματος και του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), για τον έλεγχο της καρδιακής λειτουργίας και τον αποκλεισμό των καρδιακών παθήσεων

Πώς αντιμετωπίζεται το εμφύσημα;

Δεν υπάρχει θεραπεία για το εμφύσημα. Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση των συμπτωμάτων και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου με φάρμακα, θεραπείες ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Εάν είστε καπνιστής, το πρώτο βήμα για τη θεραπεία του εμφυσήματος είναι να σταματήσετε το κάπνισμα, είτε με φάρμακα είτε με κρύα γαλοπούλα.

Φάρμακα

Διάφορα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου, όπως:

• βρογχοδιασταλτικά, για να βοηθήσουν τα ανοιχτά περάσματα, διευκολύνοντας την αναπνοή και ανακουφίζοντας από το βήχα και την δύσπνοια
• στεροειδή, για την ανακούφιση της δύσπνοιας
• αντιβιοτικά, για την καταπολέμηση λοιμώξεων που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση

Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να εισπνευστούν.

Θεραπείες

Η πνευμονική θεραπεία ή η μέτρια άσκηση όπως το περπάτημα μπορούν να ενισχύσουν τους αναπνευστικούς μύες και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, καθιστώντας ευκολότερη την αναπνοή και τη σωματική άσκηση. Γιόγκα, τάι τσι και ασκήσεις βαθιάς αναπνοής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να διευκολύνει την αναπνοή. Τα άτομα με σοβαρό εμφύσημα μπορεί να χρειάζονται οξυγόνο 24 ώρες την ημέρα.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση μείωσης των πνευμόνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση μικρών τμημάτων του κατεστραμμένου πνεύμονα και μια μεταμόσχευση πνευμόνων μπορεί να αντικαταστήσει ολόκληρο τον πνεύμονα. Πρόκειται για σπάνιες χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται μόνο για άτομα με σοβαρό εμφύσημα.

Άλλες θεραπείες

Τα άτομα με εμφύσημα είναι συχνά λιποβαρή. Συνιστάται να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, C και E, όπως φρούτα και λαχανικά, για να βελτιώσετε τη συνολική σας υγεία.

Ο εμβολιασμός κατά ορισμένων λοιμώξεων, όπως η πνευμονία, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης που θα μπορούσε να περιπλέξει το εμφύσημα.

Τα άτομα με εμφύσημα συχνά βιώνουν άγχος και κατάθλιψη, επειδή δεν είναι τόσο ενεργά όσο ήταν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνδέονται σε δεξαμενή οξυγόνου. Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας βοηθήσει να συνδεθείτε με άλλους που έχουν την ασθένεια και να μοιραστείτε παρόμοιες εμπειρίες. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να συνειδητοποιήσετε ότι δεν είστε μόνοι στην καταπολέμηση της νόσου.

Πρόληψη και προοπτικές

Δεδομένου ότι το εμφύσημα προκαλείται κυρίως από το κάπνισμα καπνού, ο καλύτερος τρόπος για να το αποτρέψετε είναι να αποφύγετε το κάπνισμα. Επίσης, μείνετε μακριά από επιβλαβείς χημικές ουσίες και αναθυμιάσεις και βαριά ρύπανση.

Η προοπτική για άτομα με εμφύσημα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητά του. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια και επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά μπορείτε να επιβραδύνετε την πρόοδό της. Κατά κανόνα, το κάπνισμα επιταχύνει την ασθένεια, οπότε η διακοπή είναι σημαντική. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι σημαντική, επειδή τα άτομα με εμφύσημα μπορούν να αναπτύξουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις όταν οι πνεύμονες και η καρδιά καταστραφούν με την πάροδο του χρόνου.

Είναι σημαντικό να παραμείνετε υγιείς τρώγοντας καλά και να ασκηθείτε. Η διακοπή του καπνίσματος είναι επίσης ένα σημαντικό βήμα στη διαδικασία θεραπείας. Με τη βοήθεια φαρμάκων και θεραπειών, μπορείτε να ζήσετε μια μακρά, υγιή ζωή με εμφύσημα.