Τι είναι η εμβρυϊκή ερυθροβλάστωση, οι κύριες αιτίες και πώς να αποφύγετε

Περιεχόμενο

• Πιθανές αιτίες
• Πώς να αποτρέψετε την ερυθροβλάστηση του εμβρύου
• Πώς να αναγνωρίσετε την ερυθροβλάστηση του εμβρύου
• Πώς γίνεται η θεραπεία μετά τον τοκετό

Η ερυθροβλαστία του εμβρύου, επίσης γνωστή ως αιμολυτική νόσος του νεογέννητου ή της νόσου Rhesus, είναι μια μεταβολή που συμβαίνει συνήθως στο μωρό μιας δεύτερης εγκυμοσύνης, όταν η έγκυος γυναίκα έχει αρνητικό αίμα Rh και είχε ένα μωρό με αίμα κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. τύπου, χωρίς να έχει υποβληθεί σε θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, το σώμα της μητέρας, στην πρώτη εγκυμοσύνη, παράγει αντισώματα που, κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, αρχίζουν να καταπολεμούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του νέου μωρού, εξαλείφοντας τα σαν να ήταν λοίμωξη. Όταν συμβεί αυτό, το μωρό μπορεί να γεννηθεί με σοβαρή αναιμία, πρήξιμο και διογκωμένο ήπαρ, για παράδειγμα.

Για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές στο μωρό, η γυναίκα πρέπει να κάνει όλες τις διαβουλεύσεις και τις προγεννητικές εξετάσεις, δεδομένου ότι είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο κίνδυνος ερυθροβλάστησης του εμβρύου, ξεκινώντας τη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια ένεση με ανοσοσφαιρίνες για την πρόληψη της εμφάνισης ασθένειας στο μωρό . Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία για την πρόληψη της ερυθροβλάστωσης του εμβρύου.

Πιθανές αιτίες

Οι πιο συχνές περιπτώσεις συμβαίνουν όταν η μητέρα, η οποία έχει Rh αρνητικό αίμα, είχε προηγούμενη εγκυμοσύνη στην οποία το μωρό γεννήθηκε με Rh θετικό αίμα. Αυτό μπορεί να συμβεί μόνο όταν το αίμα του πατέρα είναι επίσης θετικό στο Rh, οπότε εάν η μητέρα είναι αρνητική στο Rh, ο μαιευτήρας μπορεί να παραγγείλει εξέταση αίματος από τον πατέρα προκειμένου να εκτιμηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ερυθροβλαστώσεως.

Επιπλέον, και παρόλο που είναι πιο σπάνια, αυτή η αλλαγή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν η έγκυος γυναίκα έλαβε μετάγγιση αίματος Rh + σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής της πριν μείνει έγκυος. Επομένως, είναι σημαντικό ο μαιευτήρας να γνωρίζει καλά ολόκληρο το ιστορικό της εγκύου.

Πώς να αποτρέψετε την ερυθροβλάστηση του εμβρύου

Η θεραπεία για την πρόληψη της ερυθροβλαστώσεως του εμβρύου συνίσταται στην ένεση της αντι-D ανοσοσφαιρίνης, η οποία μπορεί να γίνει:

• Στην 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: ειδικά όταν ο πατέρας είναι Rh + ή όταν το πρώτο παιδί γεννήθηκε με αίμα Rh + και η ένεση δεν έγινε κατά την πρώτη εγκυμοσύνη.
• 3 ημέρες μετά την παράδοση: γίνεται μετά από μια πρώτη εγκυμοσύνη στην οποία το μωρό γεννιέται με αίμα Rh + και βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού αντισωμάτων που μπορούν να βλάψουν μια μελλοντική εγκυμοσύνη.

Εάν δεν δοθεί ένεση και το μωρό έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εμβρυϊκής ερυθροβλάστωσης, ο γιατρός μπορεί επίσης να προσπαθήσει να προβλέψει την ημερομηνία παράδοσης, μόλις αναπτυχθούν καλά οι πνεύμονες και η καρδιά του μωρού.

Πώς να αναγνωρίσετε την ερυθροβλάστηση του εμβρύου

Τα σημεία και τα συμπτώματα της ερυθροβλαστώσεως του εμβρύου εμφανίζονται μόνο μετά τη γέννηση και συνήθως περιλαμβάνουν σοβαρή αναιμία, κιτρινωπό δέρμα και γενικευμένο πρήξιμο στο μωρό.

Όταν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, το μωρό διατρέχει μεγάλο κίνδυνο ζωής, ειδικά λόγω σοβαρής αναιμίας που προκαλείται από την ασθένεια. Ωστόσο, ακόμα και αν επιβιώσει, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές, όπως διανοητική καθυστέρηση και τραυματισμοί σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Επομένως, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να γνωρίζουμε τον κίνδυνο εμφάνισης του εμβρύου ερυθροβλαστώματος του μωρού ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιώντας όλες τις προγεννητικές διαβουλεύσεις για τον εντοπισμό του κινδύνου και την έναρξη της θεραπείας που βοηθά στην αποφυγή της νόσου.

Πώς γίνεται η θεραπεία μετά τον τοκετό

Εάν η μητέρα δεν είχε υποβληθεί σε θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το μωρό γεννήθηκε με ερυθροβλάστηση, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει έναν άλλο τύπο θεραπείας, ο οποίος συνίσταται στην αντικατάσταση του αίματος του μωρού με άλλο Rh αρνητικό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί για αρκετές εβδομάδες, έως ότου εξαλειφθούν όλα τα αντισώματα της μητέρας.

Μετά από αυτήν την περίοδο θεραπείας, το μωρό καταλήγει να αντικαταστήσει Rh αρνητικό αίμα με Rh θετικό αίμα, αλλά εκείνη τη στιγμή, δεν θα υπάρχει κίνδυνος.