Ερλεάδα (απαλουταμίδη)
Περιεχόμενο
- Τι είναι το Erleada;
- Έγκριση FDA
- Γενική Erleada
- Παρενέργειες Erleada
- Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
- Σοβαρές παρενέργειες
- Αλλεργική αντίδραση
- Κόστος Erleada
- Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια
- Η Erleada χρησιμοποιεί
- Erleada για καρκίνο του προστάτη
- Δοσολογία Erleada
- Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων
- Δοσολογία για μη μεταστατικό καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό (NM-CRPC)
- Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;
- Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;
- Εναλλακτικές λύσεις για την Erleada
- Εναλλακτικές λύσεις για ανθεκτικό στον ευνουχισμό ευνουχισμό του καρκίνου του προστάτη
- Erleada εναντίον Xtandi
- Γενικός
- Χρήσεις
- Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
- Παρενέργειες και κίνδυνοι
- Αποτελεσματικότητα
- Δικαστικά έξοδα
- Erleada εναντίον Zytiga
- Γενικός
- Χρήσεις
- Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
- Παρενέργειες και κίνδυνοι
- Αποτελεσματικότητα
- Δικαστικά έξοδα
- Erleada εναντίον Casodex
- Γενικός
- Χρήσεις
- Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
- Παρενέργειες και κίνδυνοι
- Αποτελεσματικότητα
- Δικαστικά έξοδα
- Χρήση Erleada με άλλα φάρμακα
- Erleada και αλκοόλ
- Αλληλεπιδράσεις Erleada
- Erleada και άλλα φάρμακα
- Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα της Erleada
- Φάρμακα των οποίων τα επίπεδα μπορούν να μειωθούν από την Erleada
- Πώς να πάρετε το Erleada
- Συγχρονισμός
- Λήψη της Erleada με φαγητό
- Μπορεί η Erleada να συνθλιβεί;
- Πώς λειτουργεί η Erleada
- Σχετικά με το NM-CRPC
- Τι κάνει η Ερλεάδα
- Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;
- Ερλεάδα και εγκυμοσύνη
- Αντισύλληψη κατά τη χρήση του Erleada
- Erleada και θηλασμός
- Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με την Erleada
- Πώς θα παρακολουθώ όσο παίρνω το Erleada;
- Τι σημαίνει ανθεκτικό στον ευνουχισμό;
- Λειτουργεί η Erleada για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου;
- Προειδοποιήσεις Erleada
- Υπερδοσολογία Erleada
- Συμπτώματα υπερδοσολογίας
- Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας
- Λήξη, αποθήκευση και διάθεση της Erleada
- Αποθήκευση
- Διάθεση
- Επαγγελματικές πληροφορίες για την Erleada
- Ενδείξεις
- Μηχανισμός δράσης
- Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός
- Αντενδείξεις
- Αποθήκευση
Τι είναι το Erleada;
Το Erleada είναι ένα επώνυμο φάρμακο συνταγών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC) σε ενήλικες άνδρες. Αυτός ο τύπος καρκίνου του προστάτη:
- δεν είναι μεταστατικό, που σημαίνει ότι δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας
- είναι ανθεκτικό στον ευνουχισμό, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία για τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης (μια ορμόνη) στο σώμα σας δεν λειτουργεί για τη θεραπεία της
Το Erleada περιέχει το φάρμακο απαλουταμίδη. Διατίθεται ως δισκίο από το στόμα που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Το Erleada χορηγείται σε άτομα με NM-CRPC που είναι είτε:
- λήψη άλλου φαρμάκου σε συνδυασμό με Erleada για τη μείωση της τεστοστερόνης στο σώμα τους ή
- είχατε ήδη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τους όρχεις τους
Κλινικές μελέτες έδειξαν ότι η Erleada μείωσε τον κίνδυνο εξέλιξης του NM-CRPC και εξαπλώθηκε κατά 72%. Κατά τη διάρκεια των μελετών, τα άτομα με NM-CRPC που έλαβαν Erleada δεν είχαν εξάπλωση καρκίνου για 40 μήνες. Τα άτομα με NM-CRPC που δεν έλαβαν Erleada είχαν καρκίνο εξαπλωθεί μετά από 16 μήνες.
Έγκριση FDA
Η Erleada ήταν το πρώτο φάρμακο εγκεκριμένο από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) που αντιμετώπισε το NM-CRPC. Το FDA ενέκρινε την Erleada τον Φεβρουάριο του 2018. Ένα παρόμοιο φάρμακο που ονομάζεται Xtandi εγκρίθηκε από τον FDA τον Ιούλιο του 2018. Το Xtandi μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του NM-CRPC.
Γενική Erleada
Το Erleada διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο. Προς το παρόν δεν είναι διαθέσιμο σε γενική μορφή.
Το Erleada περιέχει το φάρμακο απαλουταμίδη.
Παρενέργειες Erleada
Το Erleada μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Η παρακάτω λίστα περιέχει μερικές από τις βασικές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Erleada. Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές παρενέργειες.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Erleada ή συμβουλές σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης μιας προβληματικής παρενέργειας, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Erleada μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης)
- εξάνθημα
- διάρροια
- ναυτία
- απώλεια όρεξης
- απώλεια βάρους
- πόνος στις αρθρώσεις
- έξαψη του δέρματος
- οίδημα (πρήξιμο) στα χέρια, τους αστραγάλους, τα πόδια, τους λεμφαδένες ή τα γεννητικά όργανα
Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν απομακρυνθούν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Σοβαρές παρενέργειες
Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από την Erleada δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον.
Οι σοβαρές παρενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πονοκεφάλους
- ζάλη
- η όραση αλλάζει
- πόνος στο στήθος
- Αυξημένος κίνδυνος πτώσης, που μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα οστών
- Επιληπτικές κρίσεις. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια συνείδησης
- μυικοί σπασμοί
- απώλεια εντέρου και ουροδόχου κύστης
- σάλια
- Σοβαρή αλλεργική αντίδραση (για λεπτομέρειες, δείτε παρακάτω).
Αλλεργική αντίδραση
Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Erleada. Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα πόσο συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις σε άτομα που λαμβάνουν Erleada.
Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- εξάνθημα
- κνησμός
- έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)
Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αγγειοοίδημα (πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας)
- πρήξιμο (οίδημα) της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στην Erleada. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον.
Κόστος Erleada
Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος της Erleada μπορεί να ποικίλει. Για να βρείτε τις τρέχουσες τιμές για την Erleada στην περιοχή σας, ανατρέξτε στο GoodRx.com.
Το κόστος που βρίσκετε στο GoodRx.com είναι αυτό που θα πληρώνατε χωρίς ασφάλιση. Το πραγματικό σας κόστος θα εξαρτηθεί από την ασφαλιστική σας κάλυψη.
Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια
Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για την Erleada ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, είναι διαθέσιμη βοήθεια.
Ο κατασκευαστής της Erleada, Janssen Biotech, Inc., προσφέρει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται Janssen CarePath για να σας βοηθήσει να βρείτε επιλογές για τη μείωση του κόστους της Erleada. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το πρόγραμμα και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για υποστήριξη, καλέστε 833-375-3232 ή επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος.
Η Erleada χρησιμοποιεί
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Erleada για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων.
Erleada για καρκίνο του προστάτη
Το Erleada είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC).
- Ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται στον προστάτη (μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος). Τα καρκινικά κύτταρα είναι μη φυσιολογικά κύτταρα που συνήθως αναπτύσσονται γρήγορα και μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος.
- Ο μη μεταστατικός καρκίνος του προστάτη βρίσκεται μόνο στον προστάτη. Δεν έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλα μέρη του σώματος.
- Ο ανθεκτικός στον ευνουχισμό καρκίνος του προστάτη είναι ένας τύπος καρκίνου του προστάτη που συνεχίζει να αναπτύσσεται μετά από θεραπεία μειώνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης (η κύρια ανδρική ορμόνη). Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (που ονομάζονται αντι-ανδρογόνα) ή τη χειρουργική επέμβαση (για την αφαίρεση των όρχεων).
Το Erleada χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του NM-CRPC σε άτομα που είναι είτε:
- λήψη φαρμάκου σε συνδυασμό με Erleada για τη μείωση της τεστοστερόνης στο σώμα τους ή
- είχατε ήδη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τους όρχεις τους
Δοσολογία Erleada
Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τη δοσολογία που χρησιμοποιείται συνήθως ή συνιστάται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.
Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων
Το Erleada έρχεται ως δισκίο από του στόματος. Διατίθεται σε μία περιεκτικότητα: 60 mg απαλουταμίδης.
Δοσολογία για μη μεταστατικό καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό (NM-CRPC)
Η τυπική δοσολογία είναι 240 mg που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Σε αυτήν τη δοσολογία, θα λαμβάνετε τέσσερα δισκία 60 mg μία φορά την ημέρα.
Εάν έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Erleada, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση σας.
Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;
Εάν ξεχάσετε να πάρετε το Erleada, πάρτε την επόμενη δόση σας μόλις το θυμηθείτε. Εάν παραλείψατε τη δόση σας για μια ολόκληρη ημέρα, απλώς πάρτε την κανονική δόση του Erleada την επόμενη μέρα.
Μην πάρετε δύο δόσεις Erleada την ίδια ημέρα. Κάτι τέτοιο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;
Το Erleada προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι το Erleada είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα.
Εναλλακτικές λύσεις για την Erleada
Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάστασή σας. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για την Erleada, μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.
Σημείωση: Μερικά από τα φάρμακα που αναφέρονται εδώ χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.
Εναλλακτικές λύσεις για ανθεκτικό στον ευνουχισμό ευνουχισμό του καρκίνου του προστάτη
Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:
- φλουταμίδη
- νιλουταμίδη (Nilandron)
- ενζαλουταμίδη (Xtandi)
- οξική αβιρατερόνη (Zytiga)
- βικαλουταμίδη (Casodex)
Erleada εναντίον Xtandi
Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται η Erleada με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Εδώ βλέπουμε πώς η Erleada και η Xtandi είναι όμοια και διαφορετικά.
Γενικός
Το Erleada περιέχει το φάρμακο απαλουταμίδη. Το Xtandi περιέχει το φάρμακο ενζαλουταμίδη.
Και τα δύο φάρμακα λειτουργούν εμποδίζοντας την τεστοστερόνη (την κύρια αρσενική ορμόνη) από τη σύνδεση σε θέσεις προσκόλλησης (που ονομάζονται υποδοχείς). Όταν η τεστοστερόνη προσκολλάται σε υποδοχείς στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και εξαπλώνονται. Οι Erleada και Xtandi μπλοκάρουν αυτήν την ορμόνη από τη δέσμευση στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.
Χρήσεις
Το Erleada είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC). Αυτός ο τύπος καρκίνου:
- δεν είναι μεταστατικό, που σημαίνει ότι δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.
- είναι ανθεκτικό στον ευνουχισμό, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία για τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης στο σώμα σας δεν λειτουργεί για τη θεραπεία της. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (που ονομάζονται αντι-ανδρογόνα) ή τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων.
Το Xtandi είναι εγκεκριμένο από την FDA για τη θεραπεία τόσο του καρκίνου του προστάτη όσο και του ανθεκτικού σε μεταστατικό ευνουχισμό ευνουχισμού. Αυτό σημαίνει ότι το Xtandi μπορεί να θεραπεύσει τον ανθεκτικό στον ευνουχισμό καρκίνο του προστάτη που έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλα μέρη του σώματος.
Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
Οι Erleada και Xtandi και οι δύο έρχονται ως χάπια που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά κάθε μέρα:
- Το Erleada διατίθεται ως δισκία των 60 mg. Η συνήθης δοσολογία του Erleada είναι 240 mg (τέσσερα δισκία 60 mg) που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
- Το Xtandi διατίθεται σε κάψουλες των 40 mg. Η συνήθης δοσολογία του Xtandi είναι 160 mg (τέσσερις κάψουλες των 40 mg) που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
Τόσο το Erleada όσο και το Xtandi πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με ένα άλλο φάρμακο που μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα. Τα φάρμακα συνεργάζονται για να μειώσουν περαιτέρω τα επίπεδα ανδρικών ορμονών. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων του προστάτη.
Το Erleada και το Xtandi το καθένα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του (όχι σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο) σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων τους.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Η Erleada και η Xtandi δρουν με παρόμοιο τρόπο στο σώμα. Επομένως, έχουν κάποιες κοινές και σοβαρές παρενέργειες.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Erleada, το Xtandi ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά).
- Μπορεί να συμβεί με την Erleada:
- εξάνθημα
- διάρροια
- ναυτία
- οίδημα (πρήξιμο) στα χέρια, τους αστραγάλους ή τα πόδια σας
- Μπορεί να συμβεί με το Xtandi:
- αίσθημα αδυναμίας
- ζάλη
- ίλιγγος
- πονοκέφαλο
- Μπορεί να συμβεί τόσο με την Erleada όσο και με την Xtandi:
- απώλεια όρεξης
- απώλεια βάρους
- πόνος στις αρθρώσεις
- κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης)
- έξαψη του δέρματος
Σοβαρές παρενέργειες
Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Erleada, το Xtandi ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).
- Μπορεί να συμβεί με την Erleada:
- λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
- Μπορεί να συμβεί με το Xtandi:
- πρήξιμο στον εγκέφαλό σας, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις
- ισχαιμική καρδιακή πάθηση
- Μπορεί να συμβεί τόσο με την Erleada όσο και με την Xtandi:
- σοβαρή αλλεργική αντίδραση
- αυξημένος κίνδυνος πτώσεων, που οδηγούν σε κατάγματα οστών
- επιληπτικές κρίσεις
- υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
Αποτελεσματικότητα
Οι Erleada και Xtandi δεν έχουν συγκριθεί άμεσα μεταξύ τους σε κλινικές μελέτες. Μία μελέτη συνέκρινε έμμεσα τα δύο φάρμακα ως επιλογές θεραπείας για άτομα με NM-CRPC. Η μελέτη έδειξε ότι και τα δύο φάρμακα μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικά στην καθυστέρηση της εξέλιξης και της εξάπλωσης του NM-CRPC.
Τόσο η Erleada όσο και η Xtandi συνιστώνται ως επιλογές θεραπείας για το NM-CRPC από το Εθνικό Δίκτυο Καρκίνου και το American Urological Association.
Δικαστικά έξοδα
Το Erleada και το Xtandi είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Δεν διατίθενται προς το παρόν σε γενικές μορφές. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, οι Erleada και Xtandi κοστίζουν γενικά περίπου το ίδιο. Το πραγματικό κόστος που πληρώνετε για οποιοδήποτε φάρμακο θα εξαρτηθεί από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που θα επιλέξετε.
Erleada εναντίον Zytiga
Το Zytiga είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Εδώ βλέπουμε πώς η Erleada και η Zytiga είναι όμοια και διαφορετικά.
Γενικός
Το Erleada περιέχει το φάρμακο απαλουταμίδη. Το Zytiga περιέχει το φάρμακο οξική αβιρατερόνη. Τόσο η Erleada όσο και η Zytiga μειώνουν την επίδραση της τεστοστερόνης (της κύριας ανδρικής ορμόνης) στο σώμα, αλλά λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους.
Η Erleada λειτουργεί αποκλείοντας τη δέσμευση τεστοστερόνης σε τοποθεσίες προσκόλλησης (που ονομάζονται υποδοχείς). Όταν η τεστοστερόνη προσκολλάται σε υποδοχείς στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και εξαπλώνονται. Η Erleada εμποδίζει αυτήν την ορμόνη να δεσμευτεί στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.
Το Zytiga βοηθά να σταματήσει το σώμα από την παραγωγή ανδρικών ορμονών. Με χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα, τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη είναι λιγότερο ικανά να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.
Χρήσεις
Το Erleada και το Zytiga χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφορετικών τύπων καρκίνου του προστάτη.
Το Erleada είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC).
Ο μη μεταστατικός καρκίνος του προστάτη δεν έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) από τον προστάτη σε άλλα μέρη του σώματος. Ο ανθεκτικός στον ευνουχισμό καρκίνος του προστάτη συνεχίζει να αυξάνεται μετά από θεραπεία μειώνοντας τα επίπεδα ανδρικών ορμονών (ανδρογόνα). Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (που ονομάζονται αντι-ανδρογόνα) ή τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων.
Το Zytiga είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη. Ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί από τον προστάτη σε άλλες περιοχές του σώματος. Το Zytiga μπορεί να θεραπεύσει δύο τύπους μεταστατικού καρκίνου του προστάτη:
- Ανθεκτικό στον ευνουχισμό. Αυτός ο τύπος καρκίνου συνεχίζει να αυξάνεται μετά τη θεραπεία με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των επιπέδων των ανδρικών ορμονών.
- Υψηλός κίνδυνος, ευαίσθητος στον ευνουχισμό. Αυτός ο τύπος καρκίνου βελτιώνεται μετά από θεραπεία με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση που μειώνουν τα επίπεδα ανδρικών ορμονών.
Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
Το Erleada και το Zytiga έρχονται και τα δύο ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.
- Το Erleada διατίθεται ως δισκίο των 60 mg. Η συνήθης δοσολογία του Erleada είναι 240 mg (τέσσερα δισκία 60 mg) που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
- Το Zytiga διατίθεται ως δισκίο 250 mg ή δισκίο 500 mg. Η συνήθης δοσολογία του Zytiga είναι 1.000 mg (τέσσερα δισκία 250 mg ή δύο δισκία 500 mg) που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
Το Zytiga λαμβάνεται σε συνδυασμό με ένα κορτικοστεροειδές που ονομάζεται πρεδνιζόνη. Η λήψη του στεροειδούς φαρμάκου με το Zytiga βοηθά στη μείωση ορισμένων παρενεργειών του Zytiga.
Τόσο το Erleada όσο και το Zytiga θα πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με ένα άλλο φάρμακο που μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα. Τα φάρμακα συνεργάζονται για να μειώσουν περαιτέρω τα επίπεδα ανδρικών ορμονών. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων του προστάτη.
Το Erleada και το Zytiga μπορούν το καθένα να χρησιμοποιηθεί χωρίς φάρμακο για τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεών τους.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Οι Erleada και Zytiga μειώνουν και τα δύο επίπεδα ανδρικών ορμονών, αλλά λειτουργούν με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους. Αυτά τα φάρμακα έχουν μερικές παρόμοιες και μερικές διαφορετικές παρενέργειες.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Erleada, το Zytiga ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).
- Μπορεί να συμβεί με την Erleada:
- απώλεια όρεξης
- απώλεια βάρους
- Μπορεί να συμβεί με το Zytiga:
- βήχας
- πονοκέφαλο
- εμετος
- λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (όπως κοινό κρυολόγημα ή λοίμωξη κόλπων)
- Μπορεί να συμβεί τόσο με την Erleada όσο και με το Zytiga:
- εξάνθημα
- κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης)
- διάρροια
- ναυτία
- πόνος στις αρθρώσεις
- ξεπλύνετε το δέρμα σας
- οίδημα (πρήξιμο) στα χέρια, τα πόδια και τα πόδια σας
Σοβαρές παρενέργειες
Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Erleada, το Zytiga ή και τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).
- Μπορεί να συμβεί με την Erleada:
- αυξημένος κίνδυνος πτώσης, που μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα οστών
- επιληπτικές κρίσεις
- ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, όπως υψηλό κάλιο
- Μπορεί να συμβεί με το Zytiga:
- ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, όπως χαμηλό κάλιο
- ηπατική βλάβη και ανεπάρκεια
- καρδιακές διαταραχές, όπως ανώμαλος καρδιακός ρυθμός ή καρδιακή προσβολή
- προβλήματα επινεφριδίων
- Μπορεί να συμβεί τόσο με την Erleada όσο και με το Zytiga:
- αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης
- αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- σοβαρή αλλεργική αντίδραση
- υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
Αποτελεσματικότητα
Η Erleada και η Zytiga έχουν εγκριθεί για διαφορετικές χρήσεις. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα μεταξύ τους σε κλινικές μελέτες.
Το Erleada συνιστάται από την Αμερικανική Ουρολογική Ένωση και το Εθνικό Δίκτυο Συνολικού Καρκίνου ως επιλογή θεραπείας για άτομα με μη μεταστατικό καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό (NM-CRPC).
Το Zytiga συνιστάται και από τους δύο οργανισμούς ως επιλογή θεραπείας για καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον μεταστατικό ευνουχισμό.
Δικαστικά έξοδα
Η Erleada και η Zytiga είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν διαθέσιμες γενικές μορφές Erleada. Το Zytiga διατίθεται σε γενική μορφή. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, οι επώνυμες μορφές Erleada και Zytiga κοστίζουν γενικά το ίδιο. Η γενική μορφή του Zytiga κοστίζει λιγότερο από τις επωνυμίες των δύο φαρμάκων. Το πραγματικό κόστος που πληρώνετε για οποιοδήποτε φάρμακο θα εξαρτηθεί από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που θα επιλέξετε.
Erleada εναντίον Casodex
Το Casodex είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Εδώ βλέπουμε πώς η Erleada και το Casodex είναι όμοια και διαφορετικά.
Γενικός
Το Erleada περιέχει το φάρμακο απαλουταμίδη. Το Casodex περιέχει το φάρμακο βικαλουταμίδη.
Και τα δύο φάρμακα λειτουργούν εμποδίζοντας την τεστοστερόνη (την κύρια αρσενική ορμόνη) από τη σύνδεση σε θέσεις προσκόλλησης (που ονομάζονται υποδοχείς). Όταν η τεστοστερόνη προσκολλάται σε υποδοχείς στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και εξαπλώνονται. Το Erleada και το Casodex εμποδίζουν αυτή την ορμόνη να δεσμευτεί στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.
Χρήσεις
Το Erleada είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC).
Ο μη μεταστατικός καρκίνος του προστάτη δεν έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) από τον προστάτη σε άλλα μέρη του σώματος. Ο ανθεκτικός στον ευνουχισμό καρκίνος του προστάτη συνεχίζει να αυξάνεται μετά από θεραπεία μειώνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (που ονομάζονται αντι-ανδρογόνα) ή τη χειρουργική επέμβαση (για την αφαίρεση των όρχεων).
Το Casodex είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη σταδίου D2. Αυτός ο τύπος καρκίνου του προστάτη έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) από τον προστάτη σε άλλα μέρη του σώματος. Ο καρκίνος του προστάτη συνήθως εξαπλώνεται στα οστά και στο συκώτι. Το στάδιο D2 ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη είναι το πιο δύσκολο στάδιο για θεραπεία.
Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
Το Erleada και το Casodex έρχονται και τα δύο ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.
- Το Erleada διατίθεται ως δισκίο των 60 mg. Η συνήθης δοσολογία του Erleada είναι 240 mg (τέσσερα δισκία 60 mg) που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
- Το Casodex διατίθεται ως δισκίο των 50 mg. Η συνήθης δόση του Casodex είναι 50 mg (ένα δισκίο) που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.
Τόσο το Erleada όσο και το Casodex πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με ένα άλλο φάρμακο που μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα. Τα φάρμακα συνεργάζονται για να μειώσουν περαιτέρω τα επίπεδα ανδρικών ορμονών. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων του προστάτη.
Το Erleada και το Casodex το καθένα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του (όχι σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο) σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεών τους.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Το Erleada και το Casodex μειώνουν τη δράση των ανδρικών ορμονών στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα έχουν μερικές παρόμοιες και μερικές διαφορετικές παρενέργειες.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Erleada, το Casodex ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).
- Μπορεί να συμβεί με την Erleada:
- κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης)
- απώλεια βάρους
- πόνος στις αρθρώσεις
- Μπορεί να συμβεί με το Casodex:
- συχνές λοιμώξεις (όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος)
- πόνος στην πλάτη, την κοιλιά (περιοχή της κοιλιάς) ή τη λεκάνη
- αίσθημα αδυναμίας
- δυσκοιλιότητα
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- ζάλη
- αίμα στα ούρα
- ούρηση συχνά τη νύχτα
- Μπορεί να συμβεί τόσο με την Erleada όσο και με το Casodex:
- διάρροια
- ναυτία
- έξαψη του δέρματος
- απώλεια όρεξης
- εξάνθημα
- οίδημα (πρήξιμο) στα χέρια, τα πόδια και τα πόδια σας
Σοβαρές παρενέργειες
Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Erleada, το Casodex ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).
- Μπορεί να συμβεί με την Erleada:
- αυξημένος κίνδυνος πτώσης, που μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα οστών
- επιληπτικές κρίσεις
- Μπορεί να συμβεί με το Casodex:
- ανάπτυξη του μαστού και πόνος
- ηπατική βλάβη και ανεπάρκεια
- Μπορεί να συμβεί τόσο με την Erleada όσο και με το Casodex:
- αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
- αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- σοβαρή αλλεργική αντίδραση
Αποτελεσματικότητα
Οι Erleada και Casodex δεν έχουν συγκριθεί άμεσα μεταξύ τους σε κλινικές μελέτες. Και τα δύο φάρμακα θεωρούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου του προστάτη.
Το Εθνικό Περιεκτικό Δίκτυο Καρκίνου συνιστά είτε την Erleada είτε την Casodex ως επιλογή θεραπείας για καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό του ευνουχισμού (NM-CRPC). Το Casodex χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας κατά τη θεραπεία του NM-CRPC.
Δικαστικά έξοδα
Το Erleada και το Casodex είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Μια γενική μορφή Casodex είναι επίσης διαθέσιμη. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, η Erleada κοστίζει γενικά περισσότερο από τη γενική φόρμα ή τη μάρκα Casodex. Το πραγματικό κόστος που πληρώνετε για οποιοδήποτε φάρμακο θα εξαρτηθεί από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που θα επιλέξετε.
Χρήση Erleada με άλλα φάρμακα
Το Erleada πρέπει να λαμβάνεται με έναν δεύτερο τύπο ορμονικής θεραπείας, που ονομάζεται θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT).
Οι αρσενικές ορμόνες (που ονομάζονται ανδρογόνα) ενθαρρύνουν τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Τα φάρμακα Erleada και ADT λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για τη μείωση του επιπέδου και των επιδράσεων των ανδρογόνων στο σώμα. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη και η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων του προστάτη.
Οι περισσότερες από τις αρσενικές ορμόνες που παράγονται στο σώμα παράγονται στους όρχεις. Τα φάρμακα ADT εμποδίζουν τους όρχεις να παράγουν ανδρογόνα (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης), γεγονός που μειώνει τα επίπεδα ανδρογόνων στο σώμα.Παραδείγματα φαρμάκων ADT περιλαμβάνουν:
- οξική λευπρολίδη (Eligard)
- οξική γκοσερελίνη (Zoladex)
- οξική histrelin (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Μικρές ποσότητες ανδρικών ορμονών παράγονται σε άλλα μέρη του σώματος εκτός από τους όρχεις, καθώς και μέσα σε καρκινικά κύτταρα. Το Erleada δρα αναστέλλοντας τις επιδράσεις αυτών των ορμονών στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Αυτό εμποδίζει τις ορμόνες να βοηθήσουν τα κύτταρα να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν.
Erleada και αλκοόλ
Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις μεταξύ Erleada και αλκοόλ. Ωστόσο, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πολλές από τις ίδιες παρενέργειες που προκαλούνται από το Erleada.
Η χρήση αλκοόλ και Erleada μαζί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:
- κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης)
- πέφτω κάτω
- διάρροια
- ναυτία
Αλληλεπιδράσεις Erleada
Το Erleada μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα καθώς και με ορισμένα τρόφιμα.
Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, μερικά μπορεί να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο, ενώ άλλα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένες παρενέργειες.
Erleada και άλλα φάρμακα
Ακολουθούν λίστες φαρμάκων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Erleada. Αυτές οι λίστες δεν περιέχουν όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Erleada.
Πριν πάρετε το Erleada, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλες τις συνταγογραφούμενες συνταγές και τα άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα της Erleada
Το Erleada μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά διαφορετικά φάρμακα. Αυτό συμβαίνει επειδή η Erleada και πολλά άλλα φάρμακα διασπώνται (μεταβολίζονται) στο σώμα με παρόμοια διαδικασία. Όταν μεταβολίζονται μαζί, τα φάρμακα μερικές φορές αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.
Ορισμένα φάρμακα επιβραδύνουν το μεταβολισμό της Erleada. Αυτό προκαλεί υψηλότερα επίπεδα Erleada στο σώμα σας. Τα υψηλότερα επίπεδα του φαρμάκου μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Παραδείγματα φαρμάκων που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα Erleada στο σώμα περιλαμβάνουν:
- ορισμένα φάρμακα χοληστερόλης, όπως η γεμφιβροζίλη (Lopid)
- ορισμένα αραιωτικά αίματος, όπως η κλοπιδογρέλη (Plavix)
- ορισμένα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων:
- κλαριθρομυκίνη (Biaxin XL)
- ορισμένες θεραπείες HIV, συμπεριλαμβανομένων:
- cobicistat (Tybost)
- ριτοναβίρη
- ορισμένα αντιμυκητιακά, συμπεριλαμβανομένων:
- κετοκοναζόλη (Extina, Ketozole, Nizoral)
- βορικοναζόλη (Vfend)
Εάν παίρνετε το Erleada με ένα φάρμακο που επιβραδύνει την κατανομή του Erleada, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τις ανεπιθύμητες ενέργειές σας. Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε τις ανεπιθύμητες ενέργειες, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε χαμηλότερη δόση Erleada ή να δοκιμάσετε διαφορετικό φάρμακο.
Φάρμακα των οποίων τα επίπεδα μπορούν να μειωθούν από την Erleada
Το Erleada μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά διαφορετικά φάρμακα. Αυτό συμβαίνει επειδή η Erleada και πολλά άλλα φάρμακα διασπώνται (μεταβολίζονται) στο σώμα με παρόμοια διαδικασία. Όταν μεταβολίζονται μαζί, τα φάρμακα μερικές φορές αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.
Το Erleada μπορεί να προκαλέσει μεταβολισμό ορισμένων φαρμάκων γρήγορα στο σώμα. Αυτό μειώνει τα επίπεδα αυτών των φαρμάκων στο σώμα. Τα ναρκωτικά που υποβάλλονται σε γρήγορη επεξεργασία ενδέχεται να μην λειτουργούν επίσης.
Παραδείγματα φαρμάκων των οποίων το επίπεδο μπορεί να μειωθεί εάν ληφθεί με Erleada περιλαμβάνουν:
- ορισμένα αντιφλεγμονώδη αναλγητικά, όπως celecoxib (Celebrex)
- ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- ορισμένα φάρμακα παλινδρόμησης οξέος, όπως η ομεπραζόλη (Prilosec)
- ορισμένα φάρμακα χοληστερόλης, συμπεριλαμβανομένων:
- σιμβαστατίνη (FloLipid, Zocor)
- ροσουβαστατίνη (Crestor, Ezallor)
- ορισμένα αραιωτικά αίματος, όπως:
- dabigatran (Pradaxa)
- βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven)
- ορισμένα αντιψυχωσικά, όπως η κουετιαπίνη (Seroquel, Seroquel XR)
- ορισμένα αγγειοδιασταλτικά, όπως το sildenafil (Revatio, Viagra)
- ορισμένα καρδιακά φάρμακα, όπως η διγοξίνη (Lanoxin)
- ορισμένα αντιισταμινικά, όπως η φεξοφεναδίνη (Allegra Allergy)
- ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων, όπως το St. John's wort
Ελέγξτε όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε με το γιατρό σας. Μπορεί να προτείνουν να παίρνετε άλλα φάρμακα. Μπορούν επίσης να σας παρακολουθούν απλώς για τυχόν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και να κάνουν αλλαγές στα φάρμακά σας εάν χρειαστεί.
Πώς να πάρετε το Erleada
Θα πρέπει να πάρετε το Erleada σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Συγχρονισμός
Το Erleada πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, είτε το πρωί είτε το βράδυ. Είναι καλύτερο να το παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα.
Λήψη της Erleada με φαγητό
Το Erleada μπορεί να ληφθεί με τροφή ή χωρίς τροφή.
Εάν έχετε ναυτία ή στομαχικές διαταραχές μετά τη λήψη του Erleada, δοκιμάστε να το πάρετε με ένα γεύμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.
Μπορεί η Erleada να συνθλιβεί;
Τα δισκία Erleada δεν πρέπει να συνθλίβονται, να χωρίζονται ή να μασάται. Πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα. Εάν έχετε πρόβλημα κατάποσης χαπιών, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας σχετικά με άλλους τρόπους λήψης του φαρμάκου σας.
Πώς λειτουργεί η Erleada
Το Erleada είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC).
Σχετικά με το NM-CRPC
Το NM-CRPC είναι ένας τύπος καρκίνου του προστάτη, ο οποίος αναπτύσσεται στον προστάτη αδένα (μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος). Τα καρκινικά κύτταρα είναι μη φυσιολογικά κύτταρα που συνήθως αναπτύσσονται γρήγορα και μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος. Το NM-CRPC διαθέτει αυτά τα βασικά χαρακτηριστικά:
- Ο μη μεταστατικός καρκίνος του προστάτη βρίσκεται μόνο στον προστάτη. Δεν έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλα μέρη του σώματος.
- Ο ανθεκτικός στον ευνουχισμό καρκίνος του προστάτη είναι ένας τύπος καρκίνου του προστάτη που συνεχίζει να αναπτύσσεται μετά από θεραπεία μειώνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης (η κύρια ανδρική ορμόνη). Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (που ονομάζονται αντι-ανδρογόνα) ή τη χειρουργική επέμβαση (για την αφαίρεση των όρχεων).
Τι κάνει η Ερλεάδα
Η τεστοστερόνη συνδέεται με τους υποδοχείς (θέσεις προσκόλλησης) στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Όταν το κάνει αυτό, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και εξαπλώνονται. Η Erleada δρα αποκλείοντας τη δέσμευση τεστοστερόνης σε αυτούς τους υποδοχείς. Αυτό βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;
Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα πόσο γρήγορα η Erleada αρχίζει να λειτουργεί σε καρκινικά κύτταρα.
Το σώμα κάθε ατόμου θα ανταποκριθεί διαφορετικά στην Erleada. Το φάρμακο μπορεί να αρχίσει να εμποδίζει τη δραστηριότητα των ανδρικών ορμονών (όπως η τεστοστερόνη) μετά από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες.
Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί ενώ παίρνετε το Erleada. Μπορούν να σας δώσουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πότε η Erleada εργάζεται για εσάς.
Ερλεάδα και εγκυμοσύνη
Το Erleada δεν προορίζεται για χρήση από γυναίκες και δεν έχει μελετηθεί σε γυναίκες. Δεν πρέπει να λαμβάνεται από γυναίκες που είναι έγκυες ή μπορεί να μείνουν έγκυες. Λόγω του πώς λειτουργεί το φάρμακο, θα μπορούσε να είναι επιβλαβές για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μπορεί ακόμη και να προκαλέσει εμβρυϊκό θάνατο.
Η Erleada μείωσε τη γονιμότητα στα αρσενικά κατά τη διάρκεια μελετών σε ζώα. Σε αυτές τις μελέτες, τα αρσενικά που έλαβαν Erleada είχαν λιγότερη ικανότητα να αποκτήσουν απογόνους. Δεν είναι γνωστό εάν η Erleada μειώνει τη γονιμότητα στον άνθρωπο. Μελέτες σε ζώα δεν προβλέπουν πάντα πώς ένα φάρμακο θα επηρεάσει τους ανθρώπους.
Αντισύλληψη κατά τη χρήση του Erleada
Οι άνδρες που λαμβάνουν Erleada και έχουν γυναίκες σεξουαλικούς συντρόφους που μπορούν να μείνουν έγκυες πρέπει να χρησιμοποιούν αντισύλληψη (όπως προφυλακτικά). Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό ακόμα κι αν η γυναίκα χρησιμοποιεί επίσης τον έλεγχο των γεννήσεων. Οι άνδρες πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν αντισύλληψη για τρεις μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με Erleada.
Erleada και θηλασμός
Το Erleada δεν προορίζεται για χρήση από γυναίκες και δεν έχει μελετηθεί σε γυναίκες. Δεν πρέπει να λαμβάνεται από γυναίκες που θηλάζουν.
Δεν είναι γνωστό εάν η Erleada περνά στο μητρικό γάλα. Επομένως, δεν είναι γνωστό εάν το φάρμακο θα επηρέαζε ένα παιδί που θηλάζει.
Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με την Erleada
Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με την Erleada.
Πώς θα παρακολουθώ όσο παίρνω το Erleada;
Πριν ξεκινήσετε την Erleada, ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξει τον καρκίνο του προστάτη σας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Erleada, θα παρακολουθούν τακτικά την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.
Θα χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες εξετάσεις για να παρακολουθήσουν τον καρκίνο και να δουν πώς ανταποκρίνεται στη θεραπεία:
- Δοκιμή PSA. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας παραγγείλει εξετάσεις αντιγόνου (PSA) για τον προστάτη. Μια δοκιμή PSA θα ελέγξει την απόκριση του καρκίνου του προστάτη σας στη θεραπεία. Τόσο τα φυσιολογικά κύτταρα του προστάτη όσο και τα μη φυσιολογικά καρκινικά κύτταρα δημιουργούν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται PSA, η οποία εμφανίζεται στο αίμα σας. Τα επίπεδα PSA στο αίμα σας είναι υψηλότερα όταν αυξάνεται ο καρκίνος του προστάτη. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός σας θα πάρει δείγμα αίματος και θα μετρήσει τα επίπεδα PSA σας.
- Ψηφιακή ορθική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει το μέγεθος του προστάτη σας κάνοντας ορθική εξέταση. Αυτό τους επιτρέπει επίσης να ελέγχουν για τυχόν πόνο στον προστάτη σας.
- Δοκιμές απεικόνισης. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση απεικόνισης (όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία) για να ελέγξει το μέγεθος του προστάτη σας. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν επίσης το γιατρό σας να δει τα όργανα γύρω από τον προστάτη σας.
- Βιοψία προστάτη. Ο γιατρός σας μπορεί να συλλέξει βιοψία (δείγμα ιστού) από τον προστάτη σας. Τα αποτελέσματα της βιοψίας βοηθούν το γιατρό σας να γνωρίζει τι είδους και στάδιο του καρκίνου του προστάτη έχετε. Αυτό το τεστ μερικές φορές απαιτείται για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος του προστάτη βελτιώνεται με τη θεραπεία.
- Επίπεδα ορμονών. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των ανδρικών ορμονών (όπως η τεστοστερόνη) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο του προστάτη.
Εάν διατρέχετε κίνδυνο καταγμάτων των οστών, ο γιατρός σας θα ελέγξει την υγεία των οστών σας. Αυτό γίνεται μετρώντας την πυκνότητα των οστών σας σε ένα ειδικό τεστ απεικόνισης. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να αποφασίσει εάν χρειάζεστε ένα φάρμακο για να ενισχύσετε τα οστά σας ενώ παίρνετε το Erleada.
Τι σημαίνει ανθεκτικό στον ευνουχισμό;
Η λέξη «ευνουχισμός» αναφέρεται σε χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική θεραπεία που μειώνει τα επίπεδα των ανδρικών ορμονών, όπως η τεστοστερόνη. Ο ανθεκτικός στον ευνουχισμό καρκίνος είναι ένας τύπος καρκίνου που δεν ανταποκρίνεται σε φαρμακευτική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση που μειώνει αυτά τα επίπεδα ορμονών.
Ο ανθεκτικός στον ευνουχισμό καρκίνος του προστάτη απαιτεί ειδικούς τύπους θεραπείας για να σταματήσει η ανάπτυξη του καρκίνου. Το Erleada είναι ένα παράδειγμα ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ανθεκτικού στον ευνουχισμό.
Λειτουργεί η Erleada για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου;
Η Erleada δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο καρκίνος του προστάτη σας έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας, η Erleada μπορεί να μην είναι η επιλογή για θεραπεία.
Μια μικρή κλινική μελέτη διαπίστωσε ότι το Erleada ήταν ασφαλές για χρήση σε άτομα με καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον μεταστατικό ευνουχισμό. Η Erleada βοήθησε να καθυστερήσει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη σε αυτούς τους ανθρώπους.
Υπάρχει μια συνεχιζόμενη κλινική μελέτη που εξετάζει τη χρήση του Erleada σε άτομα με συγκεκριμένο τύπο μεταστατικού καρκίνου του προστάτη (καρκίνος του προστάτη που είναι ευαίσθητο στις ορμόνες). Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμα.
Μια άλλη συνεχιζόμενη κλινική μελέτη εξετάζει τη χρήση του Erleada σε συνδυασμό με το Zytiga (οξική αβιρατερόνη), το οποίο είναι ένα διαφορετικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Αυτή η μελέτη επικεντρώνεται σε άτομα με καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στον μεταστατικό ευνουχισμό. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμα.
Τα αποτελέσματα αυτών των υπό εξέλιξη δοκιμών θα παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το πόσο αποτελεσματική είναι η Erleada για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη.
Προειδοποιήσεις Erleada
Πριν πάρετε το Erleada, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Η Erleada μπορεί να μην είναι κατάλληλη για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές κρίσεων. Το Erleada μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Εάν έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή διαταραχής επιληπτικών κρίσεων, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν η Erleada είναι ασφαλής για εσάς. Η λήψη του φαρμάκου ενδέχεται να επιδεινώσει την κατάστασή σας.
- Πτώσεις και κατάγματα. Το Erleada μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσεων που προκαλούν κατάγματα οστών. Εάν έχετε ιστορικό πτώσεων ή καταγμάτων των οστών, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν η Erleada είναι ασφαλής για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων που βοηθούν στην ενίσχυση των οστών σας ενώ παίρνετε το Erleada. Αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη καταγμάτων.
Υπερδοσολογία Erleada
Εάν πάρετε πάρα πολύ Erleada, μπορείτε να αυξήσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Συμπτώματα υπερδοσολογίας
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- επιληπτικές κρίσεις
- αυξημένος κίνδυνος πτώσης, που μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα οστών
- υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
- κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης)
- διάρροια
- εξάνθημα
- ναυτία
- έξαψη του δέρματος
- οίδημα (πρήξιμο) στα χέρια, τους αστραγάλους, τα πόδια, τους λεμφαδένες ή τα γεννητικά όργανα
- απώλεια όρεξης
Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας
Εάν πιστεύετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε καθοδήγηση από την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή μέσω του διαδικτυακού τους εργαλείου. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Λήξη, αποθήκευση και διάθεση της Erleada
Όταν λάβετε την Erleada από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως ένα έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.
Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει περάσει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν μπορεί να εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.
Αποθήκευση
Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.
Τα δισκία Erleada πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου (68⁰F έως 77⁰F ή 20⁰C έως 25⁰C) σε ένα σφραγισμένο δοχείο μακριά από το φως. Αποφύγετε την αποθήκευση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου τα δισκία μπορεί να είναι υγρά ή υγρά, όπως μπάνια.
Διάθεση
Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Erleada και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, να παίρνουν το φάρμακο. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.
Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.
Επαγγελματικές πληροφορίες για την Erleada
Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.
Ενδείξεις
Το Erleada (απαλουταμίδη) είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ανθεκτικό στον ευνουχισμό σε ευνουχισμό (NM-CRPC).
Μηχανισμός δράσης
Το Erleada είναι αναστολέας των υποδοχέων ανδρογόνων. Συνδέεται με υποδοχείς ανδρογόνων και αναστέλλει την πυρηνική μετατόπιση, τη δέσμευση DNA και τη μεταγραφή. Η αναστολή των υποδοχέων προκαλεί μειωμένη ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και αυξημένη απόπτωση.
Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός
Η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα είναι περίπου 100%. Ο μέσος χρόνος έως τις μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα είναι 2 ώρες. Η χορήγηση με τροφή δεν παράγει κλινικά σημαντικές αλλαγές στη μέγιστη συγκέντρωση ή τη συγκέντρωση περιοχής κάτω από την καμπύλη, αλλά καθυστερεί το χρόνο έως την μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα κατά 2 ώρες. Οι συγκεντρώσεις σε σταθερή κατάσταση επιτυγχάνονται μετά από περίπου 4 εβδομάδες ημερήσιας δόσης.
Ο μεταβολισμός της Erleada σε ενεργό μεταβολίτη συμβαίνει μέσω ενζυματικής αντίδρασης με CYP2C8 και CYP3A4. Ο ενεργός μεταβολίτης έχει περίπου το ένα τρίτο της δραστηριότητας του μητρικού φαρμάκου. Το μητρικό φάρμακο και ο μεταβολίτης εκκρίνονται και στα ούρα (65%) και στα κόπρανα (24%).
Αντενδείξεις
Το Erleada αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
(Σημείωση: Άνδρες με γυναίκες συντρόφους αναπαραγωγικού δυναμικού θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη, όπως προφυλακτικά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Erleada και για τρεις μήνες μετά τη λήψη της τελικής τους δόσης.)
Αποθήκευση
Το Erleada πρέπει να φυλάσσεται στον αρχικό περιέκτη σε θερμοκρασία δωματίου (68⁰F έως 77⁰F ή 20⁰C έως 25⁰C). Τα δισκία πρέπει να προστατεύονται από το φως και την υγρασία. Το ξηραντικό πρέπει να φυλάσσεται στο δοχείο.
Αποποίηση ευθυνών: Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.