Παράλυση του Bell: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και επιλογές θεραπείας

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Τι μπορεί να προκαλέσει παράλυση του Bell
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• 1. Θεραπείες
• 2. Φυσικοθεραπεία
• 3. Βελονισμός
• 4. Χειρουργική
• 5. Λογοθεραπεία
• Πόσο διαρκεί η ανάκαμψη

Η παράλυση του Bell, επίσης γνωστή ως περιφερική παράλυση του προσώπου, συμβαίνει όταν το νεύρο του προσώπου φλεγμονή και το άτομο χάνει τον έλεγχο των μυών στη μία πλευρά του προσώπου, με αποτέλεσμα ένα στραβό στόμα, δυσκολία στην έκφραση και ακόμη και αίσθημα μυρμηγκιάσματος.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η φλεγμονή είναι προσωρινή και συμβαίνει μετά από ιογενή λοίμωξη, όπως ο έρπης, η ερυθρά ή η παρωτίτιδα, βελτιώνοντας μεταξύ μερικών εβδομάδων και έως 6 μηνών. Αλλά μπορεί επίσης να είναι μια μόνιμη κατάσταση, ειδικά εάν υπάρχει τραυματισμός στο νευρικό μονοπάτι του προσώπου.

Το ιδανικό είναι ότι κάθε τύπος παράλυσης του προσώπου αξιολογείται από έναν γιατρό, ειδικά επειδή, σε μια αρχική φάση μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας πιο σοβαρής κατάστασης, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, και πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί σωστά.

Κύρια συμπτώματα

Μερικά από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της παράλυσης του Bell περιλαμβάνουν:

• Παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου.
• Στραμμένο στόμα και γέρνοντας μάτι
• Δυσκολία στην έκφραση του προσώπου, το φαγητό ή το ποτό.
• Ελαφρύς πόνος ή μυρμήγκιασμα στην πληγείσα πλευρά.
• Ξηρό μάτι και στόμα.
• Πονοκέφαλο;
• Δυσκολία στο κράτημα του σάλιου.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως γρήγορα και επηρεάζουν τη μία πλευρά του προσώπου, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να υπάρχει φλεγμονή του νεύρου και στις δύο πλευρές του προσώπου, προκαλώντας τα συμπτώματα να εμφανίζονται και στις δύο πλευρές του προσώπου.

Τα συμπτώματα της παράλυσης του Bell είναι παρόμοια με ορισμένα σημάδια σοβαρών προβλημάτων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή όγκο στον εγκέφαλο, οπότε είναι σημαντικό να υπάρχει πάντα αξιολόγηση γιατρού.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση ξεκινά συνήθως με αξιολόγηση των μυών του προσώπου και των αναφερθέντων συμπτωμάτων, αλλά ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει μερικές πρόσθετες εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία, μαγνητικές τομογραφίες και ορισμένες εξετάσεις αίματος. Αυτές οι εξετάσεις, εκτός από τη συμβολή στη διάγνωση της παράλυσης του Bell, επιτρέπουν επίσης τον εντοπισμό άλλων προβλημάτων που μπορεί να έχουν παράλυση του προσώπου ως σύμπτωμα.

Τι μπορεί να προκαλέσει παράλυση του Bell

Η ακριβής αιτία που προκαλεί φλεγμονή του νεύρου του προσώπου και την εμφάνιση της παράλυσης του Bell δεν είναι ακόμη γνωστή, ωστόσο, είναι συνηθισμένο να εμφανίζεται αυτός ο τύπος αλλαγής μετά από ιογενείς λοιμώξεις όπως:

• Έρπης, απλός ή ζωστήρας.
• HIV;
• Μονοπυρήνωση;
• Η νόσος του Lyme.

Επιπλέον, είναι πιο συχνή σε έγκυες γυναίκες, άτομα με διαβήτη, ασθενείς με πνευμονικές λοιμώξεις ή όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό παράλυσης.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για την παράλυση του Bell μπορεί να γίνει με τη χρήση φαρμάκων και συνεδριών φυσικοθεραπείας και λογοθεραπείας, με την πλειονότητα των ανθρώπων να αναρρώνουν εντελώς εντός 1 μηνός από τη θεραπεία.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας:

1. Θεραπείες

Η φαρμακευτική αγωγή για την παράλυση του Bell πρέπει να υποδεικνύεται από νευρολόγο και αποτελείται από τη χρήση κορτικοστεροειδών, όπως πρεδνιζόνη ή πρεδνιζολόνη και αντιιικά, όπως η ακυκλοβίρη ή η βανσικλοβίρη, τα οποία μπορούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται έως και 3 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων .

Καθώς η παράλυση του Bell προκαλεί συστολή μυών στο πρόσωπο, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, και σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση αναλγητικών, όπως η ασπιρίνη, η διπυρόνη ή η παρακεταμόλη, μπορεί να συνιστάται για την ανακούφιση αυτού του συμπτώματος.

Επιπλέον, εάν η παράλυση εμποδίζει το κλείσιμο ενός ματιού, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε μια αλοιφή απευθείας στο μάτι πριν κοιμηθείτε για να το προστατέψετε, αποφεύγοντας την υπερβολική ξηρότητα και κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε λιπαντικές οφθαλμικές σταγόνες και γυαλιά. προστατέψτε από τον ήλιο και τον άνεμο.

2. Φυσικοθεραπεία

Στις συνεδρίες φυσικοθεραπείας το άτομο εκτελεί ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των μυών του προσώπου και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο νεύρο, όπως:

1. Ανοίξτε και κλείστε τα μάτια σας σφιχτά.
2. Προσπαθήστε να σηκώσετε τα φρύδια σας.
3. Συγκεντρώστε τα φρύδια, σχηματίζοντας κάθετες ρυτίδες.
4. Συνοφρυωμένος, κάνοντας οριζόντιες ρυτίδες στο μέτωπο.
5. Χαμογελάστε σκληρά, δείχνοντας τα δόντια σας και χωρίς να δείχνετε τα δόντια σας.
6. Δώστε ένα «κίτρινο χαμόγελο».
7. Σφίξτε τα δόντια σας σφιχτά.
8. Σύκο
9. Βάλτε ένα στυλό στο στόμα σας και προσπαθήστε να κάνετε ένα σχέδιο σε ένα φύλλο χαρτιού.
10. Συγκεντρώστε τα χείλη σας σαν να θέλετε να στείλετε ένα φιλί.
11. Ανοίξτε το στόμα σας όσο περισσότερο μπορείτε.
12. Ζαρώστε τη μύτη σας, σαν να μυρίζει άσχημα.
13. Φτιάξτε σαπουνόφουσκες.
14. Φουσκωτά αερόστατα.
15. Κάνω γκριμάτσες;
16. Προσπαθήστε να ανοίξετε τα ρουθούνια σας.

Αυτές οι ασκήσεις μπορούν επίσης να γίνουν στο σπίτι για να βελτιώσουν τα συμπτώματα πιο γρήγορα, αλλά πρέπει πάντα να καθοδηγούνται από έναν φυσιοθεραπευτή, σύμφωνα με κάθε περίπτωση.

Κατά τη διάρκεια αυτών των ασκήσεων, ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν παγάκι τυλιγμένο σε ένα φύλλο χαρτοπετσέτας για να γλιστρήσει πάνω από την παραλυμένη περιοχή ως μορφή ερεθίσματος για συστολή μυών. Για να βοηθήσει το άτομο να κάνει τη συστολή, ο θεραπευτής μπορεί να βοηθήσει την κατεύθυνση της κίνησης τοποθετώντας 2 ή 3 δάχτυλα στο πρόσωπο, τα οποία στη συνέχεια αφαιρούνται έτσι ώστε το άτομο να μπορεί να διατηρήσει τη συστολή σωστά.

3. Βελονισμός

Ορισμένες μελέτες έχουν αναπτυχθεί για την αξιολόγηση των οφελών του βελονισμού στη θεραπεία της παράλυσης του Bell και ορισμένα αποτελέσματα δείχνουν ότι αυτή η τεχνική της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία και να μειώσει την ακαμψία των νεύρων του προσώπου, μέσω της διέγερσης των νευρικών ινών μύες του δέρματος και του προσώπου. Δείτε περισσότερα πώς γίνεται ο βελονισμός.

4. Χειρουργική

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός μπορεί να υποδείξει χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει σημαντική εμπλοκή του νεύρου του προσώπου, το οποίο επιβεβαιώνεται μόνο μετά από εξέταση ηλεκτρονευρομυογραφίας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ψυχοθεραπεία μπορεί να ενδείκνυται για ψυχολογική υποστήριξη, διότι όταν το πρόσωπο είναι πολύ διαφορετικό από αυτό που ήταν πριν, μπορεί να είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναγνωρίσει και να αποδεχτεί τον εαυτό του, ειδικά όταν είναι απαραίτητο να αναπτύξει επαγγελματικές δραστηριότητες στις οποίες υπάρχει. επαφή με άλλα άτομα.

5. Λογοθεραπεία

Οι συνεδρίες λογοθεραπείας ενδείκνυνται για την αποκατάσταση του ατόμου που είχε παράλυση του Bell, καθώς βοηθά στην ανάκτηση των κινήσεων και των εκφράσεων του προσώπου, εκτός από το ότι βοηθά στην τόνωση των λειτουργιών του λόγου, του μασήματος και της κατάποσης. Αυτός ο τύπος θεραπείας πρέπει να γίνεται από έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία και ο αριθμός των συνεδριών ανά εβδομάδα και ο χρόνος θεραπείας θα καθορίζεται από τον λογοθεραπευτή μαζί με τον γιατρό.

Πόσο διαρκεί η ανάκαμψη

Η πλήρης ανάρρωση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε περίπου 3 έως 4 μήνες και μόλις ξεκινήσει η φυσιοθεραπεία, ενδέχεται να σημειωθούν ορισμένες εξελίξεις. Περίπου το 15% των ατόμων που έχουν αυτήν την περιφερική παράλυση του προσώπου δεν αναρρώνουν πλήρως και μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το botox ή να κάνετε χειρουργική επέμβαση μήνες αργότερα.