Ηπατίτιδα C από τους αριθμούς: Γεγονότα, στατιστικά στοιχεία και εσείς

Περιεχόμενο

• Βασικά στοιχεία για την ηπατίτιδα C
• Τύποι ηπατίτιδας
• Ηπατίτιδα C (HCV)
• Ηπατίτιδα Α (HAV)
• Ηπατίτιδα Β (HBV)
• Ηπατίτιδα D (HDV)
• Ηπατίτιδα Ε (HEV)
• Επικράτηση της ηπατίτιδας C
• Παράγοντες κινδύνου
• Συμπτώματα
• Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
• Θεραπεία
• Άλλα εκπληκτικά γεγονότα

Βασικά στοιχεία για την ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) που προκαλεί φλεγμονή του ήπατος. Η ασθένεια μπορεί να είναι ήπια ή μπορεί να γίνει χρόνια. Η κύρια μέθοδος μετάδοσης είναι η επαφή με το αίμα που περιέχει HCV. Η διάγνωση γίνεται μέσω εξετάσεων αίματος.

Η ηπατίτιδα C μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με αντιιικά φάρμακα, αλλά η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να βλάψει σοβαρά το ήπαρ με την πάροδο του χρόνου. Προς το παρόν, δεν υπάρχει εμβολιασμός για την ηπατίτιδα C.

Τύποι ηπατίτιδας

Υπάρχουν πέντε βασικοί τύποι ιών της ηπατίτιδας. Όλοι επιτίθενται στο συκώτι, αλλά υπάρχουν διαφορετικές διαφορές.

Ηπατίτιδα C (HCV)

Ο HCV, ένας από τους πιο σοβαρούς τύπους ηπατίτιδας, εξαπλώνεται μέσω της έκθεσης σε αίμα που περιέχει τον ιό. Η κοινή χρήση βελόνων μπορεί να διαδώσει HCV.

Τα μολυσμένα ιατρικά προϊόντα κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων ή άλλες ιατρικές διαδικασίες μπορούν επίσης να μεταδώσουν HCV. Ωστόσο, σπάνια συμβαίνει αυτό στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω αυστηρών πρωτοκόλλων ελέγχου.

Σπάνια, το HCV μπορεί να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής. Ο HCV μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος (οξεία) ή μακροχρόνιος (χρόνιος). Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη του HCV.

Ηπατίτιδα Α (HAV)

HAV μπορεί να βρεθεί στα κόπρανα των ατόμων με ιό. Συνήθως εξαπλώνεται μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής. Είναι αρκετά κοινό σε περιοχές με κακή υγιεινή.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια που προκαλείται από HAV είναι ήπια. Μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Είναι μια οξεία λοίμωξη που δεν γίνεται χρόνια.

Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα HAV, επομένως ο αριθμός των περιπτώσεων ενδέχεται να μην αναφέρεται. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπήρξαν περίπου 4.000 νέες περιπτώσεις το 2016, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ο εμβολιασμός μπορεί να αποτρέψει τον HAV.

Ηπατίτιδα Β (HBV)

Ο HBV εξαπλώνεται μέσω σωματικών υγρών που περιέχουν τον ιό, συμπεριλαμβανομένου του αίματος και του σπέρματος. Μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο μωρό κατά τον τοκετό. Οι κοινόχρηστες βελόνες και οι μολυσμένες ιατρικές προμήθειες μπορούν επίσης να μεταδώσουν HBV.

Το CDC εκτιμά ότι 800.000 έως 2,2 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν χρόνιο HBV. Υπάρχει ένα εμβόλιο για να το αποτρέψετε.

Ηπατίτιδα D (HDV)

Μπορείτε να λάβετε HDV μόνο εάν έχετε ήδη HBV. Το εμβόλιο HBV σας προστατεύει από λοίμωξη από HDV.

Ηπατίτιδα Ε (HEV)

Το HEV μεταδίδεται μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού. Είναι πολύ συνηθισμένο σε περιοχές όπου η απολύμανση είναι πρόβλημα. Υπάρχει ένα εμβόλιο για την πρόληψη του HEV, αλλά σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), δεν είναι ακόμη ευρέως διαθέσιμο.

Επικράτηση της ηπατίτιδας C

Σύμφωνα με το CDC, το 2016 αναφέρθηκαν περίπου 3.000 κρούσματα οξέος HCV. Το CDC εκτιμά ότι ο πραγματικός αριθμός των οξέων περιπτώσεων HCV είναι 41.000. Περίπου 3,5 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με χρόνιο HCV.

Το HCV μπορεί να βρεθεί σε όλο τον κόσμο. Οι περιοχές με τα υψηλότερα ποσοστά HCV περιλαμβάνουν την Κεντρική και Ανατολική Ασία και τη Βόρεια Αφρική. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι τύποι Γ και Β προκαλούν χρόνια ασθένεια για εκατοντάδες εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ:

• 15 έως 45 τοις εκατό των ατόμων που έχουν μολυνθεί με HCV γίνονται καλύτερα μέσα σε έξι μήνες χωρίς ποτέ να λάβουν θεραπεία.
• Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί.
• 55 έως 85 τοις εκατό θα αναπτύξουν χρόνια λοίμωξη από HCV.
• Για άτομα με χρόνιο HCV, η πιθανότητα εμφάνισης κίρρωσης του ήπατος είναι 15 έως 30 τοις εκατό εντός 20 ετών.
• 71 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ζουν με χρόνιο HCV.
• Η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα μπορεί να θεραπεύσει τον HCV σε πολλές περιπτώσεις, αλλά σε ορισμένα μέρη του κόσμου, στερείται πρόσβασης σε απαραίτητη ιατρική περίθαλψη.
• Η αντιιική θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος και του καρκίνου του ήπατος.
• Η αντιιική θεραπεία λειτουργεί για πάνω από 95 τοις εκατό των ατόμων που υποβάλλονται σε θεραπεία.
• 350.000 έως 500.000 άνθρωποι πεθαίνουν από επιπλοκές που σχετίζονται με τον HCV κάθε χρόνο.

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένες ομάδες ανθρώπων έχουν αυξημένο κίνδυνο για HCV. Ορισμένες συμπεριφορές μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης HCV. Οι ομάδες και οι συμπεριφορές με αυξημένους κινδύνους περιλαμβάνουν αυτές:

• που μοιράζονται μολυσμένες βελόνες
• που έχουν λάβει μολυσμένα προϊόντα αίματος (από τότε που εφαρμόστηκαν νέες διαδικασίες διαλογής το 1992, αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό στις Ηνωμένες Πολιτείες)
• που έχουν τρυπήματα σώματος ή τατουάζ με όργανα που δεν έχουν αποστειρωθεί σωστά
• που εργάζονται στην υγειονομική περίθαλψη και μπορεί να κολλήσουν κατά λάθος με μολυσμένες βελόνες
• ζουν με τον ιό HIV
• νεογέννητα των οποίων οι μητέρες είναι θετικές στο HCV

Συμβαίνει σπάνια, αλλά είναι επίσης δυνατό να μεταδώσετε HCV μέσω σεξουαλικής επαφής ή να μοιραστείτε προσωπικά αντικείμενα όπως ξυράφια ή οδοντόβουρτσες εάν αγγίζουν αίμα.

Συμπτώματα

Είναι πιθανό να έχετε HCV και να μην το γνωρίζετε. Σύμφωνα με το CDC, το 70 έως 80 τοις εκατό των ατόμων με οξεία HCV δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Μπορείτε να μολυνθείτε για χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ή μπορείτε να αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα μεταξύ ενός και τριών μηνών μετά τη μόλυνση.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών
• σκούρα ούρα
• ανοιχτόχρωμο σκαμνί
• ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και δυσφορία
• απώλεια όρεξης
• ακραία κόπωση

Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα

Μεταξύ εκείνων που έχουν μολυνθεί με HCV, το 75 έως 85 τοις εκατό θα συνεχίσει να αναπτύσσει χρόνια ασθένεια. Σύμφωνα με το CDC, εκείνων με χρόνια HCV:

• 60 έως 70 τοις εκατό θα αναπτύξει χρόνια ηπατική νόσο
• 5 έως 20 τοις εκατό θα αναπτύξει κίρρωση του ήπατος σε 20 έως 30 χρόνια
• 1 έως 5 τοις εκατό θα πεθάνει από κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος

Θεραπεία

Σε περίπου 15 έως 25 τοις εκατό των περιπτώσεων, η οξεία λοίμωξη HCV εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία. Δεν είναι σαφές γιατί συμβαίνει αυτό.

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιου HCV. Τα αντιιικά φάρμακα λειτουργούν για την εξάλειψη του ιού. Θα πρέπει να τα πάρετε για αρκετούς μήνες.

Εάν έχετε HCV, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας, ώστε να μπορεί να παρακολουθεί την κατάστασή σας. Οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να αξιολογήσει την υγεία του ήπατος σας με την πάροδο του χρόνου.

Μπορείτε να διατηρήσετε το ήπαρ σας υγιές αποφεύγοντας το αλκοόλ. Μερικά φάρμακα - ακόμη και αυτά που πωλούνται χωρίς συνταγή - μπορούν να βλάψουν το συκώτι σας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να εμβολιαστείτε για ηπατίτιδα Α και Β.

Θα πρέπει επίσης να προσέξετε να μειώσετε τις πιθανότητες μετάδοσης HCV σε άλλους:

• Κρατήστε τα κομμάτια και τις γρατζουνιές καλυμμένες.
• Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα όπως οδοντόβουρτσα ή κουρευτικές μηχανές νυχιών.
• Μην δωρίζετε αίμα ή σπέρμα.
• Πείτε σε όλους τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης ότι έχετε HCV πριν από τη θεραπεία σας.

Εάν έχετε σοβαρή ηπατική βλάβη, μπορεί να χρειαστείτε μεταμόσχευση ήπατος. Ωστόσο, αυτό δεν είναι θεραπεία. Ο HCV στο αίμα σας μπορεί να προσβάλει το νέο σας ήπαρ, επομένως θα χρειαστείτε ακόμη αντιιικά φάρμακα.

Άλλα εκπληκτικά γεγονότα

Ο HCV μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο μωρό κατά τη γέννηση, αν και είναι σπάνιο. Είναι πολύ πιο πιθανό να μεταδοθεί με αυτόν τον τρόπο εάν η μητέρα έχει επίσης HIV. Περίπου 4 στα 100 μωρά που γεννιούνται από μια θετική για τον HCV μητέρα θα προσβληθούν από HCV.

Άλλα εκπληκτικά γεγονότα:

• Το 25% των ατόμων με HIV έχουν επίσης HCV.
• 2 έως 10 τοις εκατό των ατόμων με HCV έχουν επίσης HBV.
• Ο HCV τείνει να εξελίσσεται ταχύτερα σε άτομα με HIV.
• Ο HCV είναι μία από τις κορυφαίες αιτίες ηπατικής νόσου, μεταμοσχεύσεων ήπατος και η κύρια αιτία θανάτου από ηπατική νόσο.
• Περίπου το 75% των ενηλίκων με HCV είναι baby boomers.
• Η χρόνια ηπατική νόσος, η οποία συχνά οφείλεται στον HCV, είναι η κύρια αιτία θανάτου για τους Αφροαμερικανούς.
• Τα ποσοστά χρόνιου HCV είναι υψηλότερα για τους Αφροαμερικανούς από ό, τι για άτομα άλλων εθνοτήτων.
• Ο HCV δεν μεταδίδεται μέσω βήχα, φτάρνισμα ή κοντά σε κάποιον με HCV.
• Το HCV δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω του μητρικού γάλακτος.