Τι προκαλεί αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο;

Περιεχόμενο

• Αιτίες αιμορραγίας πρώτου τριμήνου
• Αιμορραγία εμφύτευσης
• Αυχενικός πολύποδας
• Συνουσία ή φυσική εξέταση
• Αποτυχία
• Μεταφέρουν πολλά μωρά
• Εκτοπική εγκυμοσύνη
• Μοριακή εγκυμοσύνη
• Υποχοριακή αιμορραγία
• Μόλυνση
• Αιμορραγία δεύτερου και τρίτου τριμήνου
• Πότε να ζητήσετε ιατρική περίθαλψη
• Τι θα αναζητήσει ο γιατρός σας
• Θεραπεία
• Το πακέτο

Κατά το πρώτο τρίμηνο - τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης - το σώμα σας υφίσταται μερικές πολύ δραματικές αλλαγές.

Παρόλο που μπορεί να μπορείτε να ταιριάζετε στο κανονικό σας παντελόνι, υπάρχουν πολλά πράγματα στο σώμα σας. Αυτό περιλαμβάνει την αύξηση των επιπέδων ορμονών και την οικοδόμηση ενός νέου συστήματος ροής αίματος. Με τόσα πολλά γεγονότα, η αιμορραγία του πρώτου τριμήνου είναι συχνή.

Σύμφωνα με μια μεγάλη μελέτη του 2009, 30 τοις εκατό γυναίκες έχουν κηλίδες ή ελαφριά αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο. Αυτό μπορεί να είναι ένα πολύ φυσιολογικό μέρος της πρώιμης εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες παρουσιάζουν αιμορραγία και συνεχίζουν να έχουν υγιείς εγκυμοσύνες.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να βρείτε κολπική κηλίδα ή αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο. Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικές από τις κοινές αιτίες.

Αιτίες αιμορραγίας πρώτου τριμήνου

Η κηλίδωση ή η ελαφριά αιμορραγία συνήθως δεν είναι τίποτα να ανησυχείτε, ειδικά εάν διαρκεί για μία ή δύο ημέρες. Μια χρονολογημένη ερευνητική μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες που έχουν κηλίδες και ελαφριά αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο έχουν παρόμοιες εγκυμοσύνες με τις γυναίκες που δεν αιμορραγούν.

Από την άλλη πλευρά, η βαριά αιμορραγία και άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι δείκτες πιο σοβαρών καταστάσεων.

Αιμορραγία εμφύτευσης

Η εμφύτευση σημαίνει ότι το γονιμοποιημένο ωάριο είναι απασχολημένο κάνοντας χρήση του χώρου και τρώει στο πλάι της μήτρας σας (μήτρα). Αυτό συμβαίνει περίπου 6 έως 12 ημέρες μετά τη σύλληψή σας. Το γονιμοποιημένο αυγό επιπλέει στο νέο του σπίτι και πρέπει να προσκολληθεί στη μήτρα για να πάρει οξυγόνο και διατροφή.

Αυτή η καθίζηση μπορεί να προκαλέσει ελαφριά κηλίδες ή αιμορραγία. Η αιμορραγία εμφύτευσης συμβαίνει συνήθως λίγο πριν περιμένετε να ξεκινήσει η περίοδος σας. Στην πραγματικότητα, αυτό το είδος της αιμορραγίας συχνά εκλαμβάνεται για μια περίοδο φωτός.

Η διάκριση μεταξύ της αιμορραγίας εμφύτευσης και της περιόδου σας μπορεί να είναι δύσκολη. Δεν βοηθά τα άλλα συμπτώματα να είναι παρόμοια με το PMS:

• ήπια κράμπες
• κάτω πόνος στην πλάτη
• πονοκεφάλους
• ναυτία
• τρυφερά στήθη

Υπάρχουν όμως κάποιες ενδείξεις ότι αυτό που βλέπετε δεν είναι τυπική περίοδος. Η αιμορραγία εμφύτευσης είναι συνήθως ελαφρύτερη στο χρώμα από μια περίοδο - ανοιχτό ροζ έως θαμπό καφέ. Διαρκεί συνήθως από λίγες ώρες έως δύο μέρες και δεν συνεπάγεται βαριά αιμορραγία.

Αυχενικός πολύποδας

Περίπου το 2 έως 5 τοις εκατό των γυναικών έχουν πολύποδες - μικρές αναπτύξεις που μοιάζουν με δάχτυλα - στον τράχηλο, την πύλη από τον κόλπο προς τη μήτρα.

Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας είναι συνήθως καλοήθεις - δεν προκαλούν καρκίνο. Ωστόσο, μπορεί να φλεγμονή ή να ερεθιστούν και να οδηγήσουν σε έντονη κόκκινη αιμορραγία. Ή μπορεί να μην έχετε καθόλου άλλα συμπτώματα, αλλά είναι εύκολο να διαγνωστούν κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας πυελικής εξέτασης.

Συνουσία ή φυσική εξέταση

Μιλώντας για πυελικές εξετάσεις, λάβετε υπόψη ότι Οτιδήποτε που μπορεί να σπρώξει ή κοντά στον τράχηλο μπορεί επίσης να τον ερεθίσει και να προκαλέσει αιμορραγία. Ναι, αυτό περιλαμβάνει το σεξ! Αυτό συμβαίνει επειδή οι ορμόνες της εγκυμοσύνης μπορεί να κάνουν τον τράχηλο σας - μαζί με πολλά άλλα πράγματα - πιο ευαίσθητα από το φυσιολογικό.

Μπορεί να δείτε έντονο κόκκινο αίμα στα εσώρουχα σας λίγο μετά το σεξ ή έναν φυσικό έλεγχο. Μην ανησυχείτε! Η αιμορραγία συνήθως συμβαίνει μία φορά και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της.

Αποτυχία

Μερικές φορές αυτό που ξεκινά ως κηλίδες ή ελαφρύτερη αιμορραγία γίνεται βαριά αιμορραγία. Είναι αλήθεια ότι οποιαδήποτε βαριά αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο, ειδικά εάν έχετε επίσης πόνο, μπορεί να σχετίζεται με αποβολή. Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Έως και το 20 τοις εκατό όλων των κυήσεων αποβάλλουν. Δεν μπορείτε να αποτρέψετε τις περισσότερες αποβολές και σίγουρα δεν είναι δικό σας λάθος ή ένα σημάδι ότι κάτι πάει στραβά με εσάς. Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν και συνεχίζουν να έχουν μια υγιή εγκυμοσύνη και μωρό.

Εάν υποφέρετε από αποβολή, μπορεί να έχετε συμπτώματα όπως:

• βαριά κολπική αιμορραγία
• αιμορραγία που έχει έντονο κόκκινο έως καφέ χρώμα
• πόνος στο κάτω μέρος του στομάχου
• θαμπό ή έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης
• σοβαρή κράμπες
• περνώντας θρόμβους αίματος ή ιστού

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε το γιατρό σας. Μπορεί να έχετε αιμορραγία και άλλα συμπτώματα αποβολής χωρίς αποβολή. Αυτό ονομάζεται απειλούμενη άμβλωση (η άμβλωση είναι ένας ιατρικός όρος εδώ).

Οι αιτίες της απειλούμενης άμβλωσης περιλαμβάνουν:

• πτώση ή τραύμα στην περιοχή του στομάχου
• λοίμωξη
• έκθεση σε ορισμένα φάρμακα

Μεταφέρουν πολλά μωρά

Εάν είστε έγκυος με δίδυμα (ή ένα άλλο πολλαπλάσιο μωρών), ενδέχεται να έχετε περισσότερες πιθανότητες αιμορραγίας από το πρώτο τρίμηνο λόγω αιτιών όπως αιμορραγία εμφύτευσης.

Οι αποβολές στο πρώτο τρίμηνο είναι επίσης συχνότερες όταν είστε έγκυος με περισσότερα από ένα μωρά.

Από την άλλη πλευρά, μια μελέτη του 2016 που ακολούθησε περισσότερες από 300 γυναίκες που ήταν έγκυες με δίδυμα από εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) διαπίστωσαν ότι είχαν υψηλές πιθανότητες υγιούς εγκυμοσύνης. Η αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο δεν επηρέασε αυτό.

Εκτοπική εγκυμοσύνη

Μια έκτοπη εγκυμοσύνη συμβαίνει όταν το γονιμοποιημένο ωάριο συνδέεται κατά λάθος κάπου έξω από τη μήτρα. Οι περισσότερες εκτοπικές κυήσεις βρίσκονται στους σάλπιγγες - τις συνδέσεις μεταξύ των ωοθηκών και της μήτρας.

Μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι λιγότερο συχνή από μια αποβολή. Συμβαίνει σε έως και 2,5 τοις εκατό όλων των κυήσεων. Ένα μωρό μπορεί να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί μόνο στη μήτρα, επομένως οι εκτοπικές εγκυμοσύνες πρέπει να αντιμετωπίζονται ιατρικά.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• βαριά ή ελαφριά αιμορραγία
• αιχμηρά κύματα πόνου
• σοβαρή κράμπες
• ορθική πίεση

Εάν έχετε έκτοπη εγκυμοσύνη, γνωρίζετε ότι δεν έχετε κάνει τίποτα για να το προκαλέσετε.

Μοριακή εγκυμοσύνη

Μια άλλη αιτία αιμορραγίας στο πρώτο τρίμηνο είναι η μοριακή εγκυμοσύνη. Αυτή η σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή συμβαίνει σε σχεδόν 1 στις 1.000 κυήσεις.

Μια μοριακή εγκυμοσύνη ή «mole» συμβαίνει όταν ο ιστός του πλακούντα αναπτύσσεται ανώμαλα λόγω γενετικού σφάλματος κατά τη γονιμοποίηση. Το έμβρυο μπορεί να μην μεγαλώσει καθόλου. Η μοριακή εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει αποβολή κατά το πρώτο τρίμηνο.

Ισως να έχεις:

• έντονο κόκκινο έως σκούρο καφέ αιμορραγία
• χαμηλότερο πόνο στο στομάχι ή πίεση
• ναυτία
• εμετος

Υποχοριακή αιμορραγία

Η υποχορική αιμορραγία ή αιμάτωμα είναι αιμορραγία που συμβαίνει όταν ο πλακούντας αποσπάται ελαφρώς από το τοίχωμα της μήτρας. Ένας σάκος σχηματίζεται στο χάσμα μεταξύ των δύο.

Οι υποχωριώδεις αιμορραγίες ποικίλλουν σε μέγεθος. Τα μικρότερα είναι τα πιο συνηθισμένα. Τα μεγαλύτερα προκαλούν βαρύτερη αιμορραγία. Πολλές, πολλές γυναίκες έχουν αιματώματα και συνεχίζουν να έχουν υγιείς εγκυμοσύνες. Αλλά μια μεγάλη υποχορική αιμορραγία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής στις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ελαφριά έως βαριά αιμορραγία
• αιμορραγία μπορεί να είναι ροζ έως κόκκινο ή καφέ
• κάτω πόνος στο στομάχι
• κράμπες

Μόλυνση

Η αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να μην έχει καμία σχέση με την εγκυμοσύνη σας. Μια λοίμωξη στην περιοχή της πυέλου σας ή στην ουροδόχο κύστη ή στον ουροποιητικό σωλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει κηλίδες ή αιμορραγία. Μπορεί να προκληθούν από βακτήρια, ιούς ή μύκητες.

Μια σοβαρή μόλυνση ή φλεγμονή ζύμης (κολπίτιδα) μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία. Οι λοιμώξεις συνήθως προκαλούν κηλίδες ή ελαφριά αιμορραγία που έχει ροζ έως κόκκινο χρώμα. Μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα όπως:

• κνησμός
• κάτω πόνος στο στομάχι
• κάψιμο κατά την ούρηση
• λευκή απόρριψη
• προσκρούσεις ή πληγές στο εξωτερικό μέρος του κόλπου

Αιμορραγία δεύτερου και τρίτου τριμήνου

Η αιμορραγία στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας είναι συνήθως πιο σοβαρή από την πρώτη αιμορραγία από το πρώτο τρίμηνο.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα στον τράχηλο. Η φλεγμονή ή η ανάπτυξη στον τράχηλο μπορεί να προκαλέσει ελαφριά αιμορραγία. Αυτό συνήθως δεν είναι σοβαρό.

• Πότε να ζητήσετε ιατρική περίθαλψη

  Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε εμπειρία όποιος είδος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λάβετε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

  • βαριά αιμορραγία
  • εκκένωση με θρόμβους ή ιστούς
  • σοβαρός πόνος
  • έντονη κράμπες
  • σοβαρή ναυτία
  • ζάλη ή λιποθυμία
  • κρυάδα
  • πυρετός 100,4 ° F (38 ° C) ή υψηλότερος

  Τι θα αναζητήσει ο γιατρός σας

  Μια γρήγορη εξέταση μπορεί συνήθως να πει στο γιατρό σας τι προκαλεί την αιμορραγία σας. Μπορεί να χρειαστείς:

  • φυσική εξέταση
  • υπέρηχος
  • Εξέταση υπερήχων Doppler
  • εξέταση αίματος

  Ο γιατρός σας πιθανότατα θα εξετάσει δείκτες εγκυμοσύνης. Μια εξέταση αίματος εξετάζει τα επίπεδα ορμονών σας. Η κύρια ορμόνη στην εγκυμοσύνη - που παράγεται από τον πλακούντα - είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).

  Η υπερβολική ποσότητα hCG μπορεί να σημαίνει:

  • δίδυμη ή πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • μοριακή εγκυμοσύνη

  Τα χαμηλά επίπεδα hCG μπορεί να σημαίνουν:

  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • πιθανή αποβολή
  • ανώμαλη ανάπτυξη

  Οι σαρώσεις μπορούν να δείξουν πού βρίσκεται το αναπτυσσόμενο μωρό και πώς μεγαλώνει. Το μέγεθος του μωρού μπορεί να μετρηθεί με υπερήχους. Ο καρδιακός παλμός μπορεί να ελεγχθεί με υπερηχογράφημα ή σάρωση Doppler ήδη από 5,5 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Όλοι αυτοί οι έλεγχοι μπορούν να διαβεβαιώσουν εσάς και το γιατρό σας ότι όλα είναι καλά.

  Θεραπεία

  Ορισμένα ζητήματα που προκαλούν αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο, όπως ο τραχήλου της μήτρας, μπορεί να αντιμετωπιστούν απευθείας στο γραφείο του γιατρού σας. Άλλα ζητήματα μπορεί να χρειάζονται περισσότερη θεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

  Εάν η αιμορραγία είναι ένα σημάδι ότι η εγκυμοσύνη σας δεν μπορεί να συνεχιστεί με ασφάλεια, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως:

  • Η μεθοτρεξάτη είναι ένα φάρμακο που βοηθά το σώμα σας να απορροφήσει επιβλαβείς ιστούς όπως σε μια έκτοπη εγκυμοσύνη.
  • Η μισοπροστόλη χρησιμοποιείται για τον τερματισμό μιας επικίνδυνης εγκυμοσύνης τις πρώτες 7 εβδομάδες.

  Θα χρειαστείτε ραντεβού παρακολούθησης για να ελέγξετε την υγεία σας. Ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει υπολειπόμενος ιστός ή ουλές στη μήτρα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει πότε είναι ασφαλές να προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά αν αυτό είναι αυτό που θέλετε.

  Η αποβολή σε οποιοδήποτε σημείο της εγκυμοσύνης σας είναι απώλεια. Η συζήτηση με έναν θεραπευτή ή σύμβουλο μπορεί να βοηθήσει εσάς και τον σύντροφό σας να θρηνήσετε με έναν υγιή τρόπο.

  Το πακέτο

  Η αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να είναι ανησυχητική. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η κηλίδωση και η ελαφριά αιμορραγία είναι απλώς ένα φυσιολογικό μέρος της πρώιμης εγκυμοσύνης.

  Η βαριά αιμορραγία μπορεί να είναι ένδειξη κάτι πιο σοβαρού. Θα πρέπει να βλέπετε πάντα το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την αιμορραγία.

  Αιτίες πρώτης τριμήνου ελαφριάς αιμορραγίας και κηλίδων που συνήθως δεν είναι επιβλαβείς για εσάς και το μωρό σας περιλαμβάνουν:

  • εμφύτευση
  • αυχενικοί πολύποδες
  • λοιμώξεις της μήτρας
  • μυκητιασική λοίμωξη
  • μεταφέρουν πολλά μωρά

  Οι πιο σοβαρές αιτίες αιμορραγίας κατά το πρώτο τρίμηνο είναι:

  • αποτυχία
  • απειλούμενη άμβλωση
  • μοριακή εγκυμοσύνη
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • subchorionic αιμορραγία (σε πολλές περιπτώσεις, οι γυναίκες συνεχίζουν να έχουν υγιείς εγκυμοσύνες)

  Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ένα συγκρότημα συναισθημάτων και συμπτωμάτων. Πάνω απ 'όλα, διατηρήστε τους ανθρώπους που αγαπάτε και εμπιστεύεστε. Το να έχεις κάποιον να μιλήσει για το τι περνάς - ακόμα κι αν τα συμπτώματά σου είναι εντελώς φυσιολογικά - μπορεί να κάνει την εμπειρία πολύ πιο εύκολη.