Αιτίες ουρικής αρθρίτιδας

Περιεχόμενο

• Μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος
• Αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος
• Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες
• Παράγοντες κινδύνου
• Ηλικία και φύλο
• Οικογενειακό ιστορικό
• Φάρμακα
• Κατανάλωση αλκοόλ
• Έκθεση μολύβδου
• Άλλες συνθήκες υγείας
• Ενεργοποιεί την ουρική αρθρίτιδα
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από το σχηματισμό ουρικών κρυστάλλων στους ιστούς του σώματος. Εμφανίζεται συνήθως μέσα ή γύρω από τις αρθρώσεις και οδηγεί σε έναν επώδυνο τύπο αρθρίτιδας.

Οι ουρικοί κρύσταλλοι εναποτίθενται στους ιστούς όταν υπάρχει υπερβολικό ουρικό οξύ στο αίμα. Αυτή η χημική ουσία δημιουργείται όταν το σώμα διαλύει ουσίες γνωστές ως πουρίνες. Η υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα είναι επίσης γνωστή ως υπερουριχαιμία.

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος, αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος ή υψηλή πρόσληψη πουρινών.

Μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος

Η μειωμένη απέκκριση του ουρικού οξέος είναι η πιο κοινή αιτία της ουρικής αρθρίτιδας. Το ουρικό οξύ αφαιρείται συνήθως από το σώμα σας από τα νεφρά σας. Όταν αυτό δεν συμβεί αποτελεσματικά, αυξάνεται το επίπεδο ουρικού οξέος.

Η αιτία μπορεί να είναι κληρονομική ή μπορεί να έχετε νεφρικά προβλήματα που σας κάνουν λιγότερο ικανό να απομακρύνετε το ουρικό οξύ.

Η δηλητηρίαση από μόλυβδο και ορισμένα φάρμακα, όπως τα διουρητικά και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά που μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ουρικού οξέος. Ο ανεξέλεγκτος διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορούν επίσης να μειώσουν τη λειτουργία των νεφρών.

Αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος

Η αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος μπορεί επίσης να προκαλέσει ουρική αρθρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της αυξημένης παραγωγής ουρικού οξέος είναι άγνωστη. Μπορεί να προκληθεί από ανωμαλίες ενζύμων και μπορεί να συμβεί σε καταστάσεις όπως:

• λέμφωμα
• λευχαιμία
• αιμολυτική αναιμία
• ψωρίαση

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας, λόγω κληρονομικής ανωμαλίας ή λόγω παχυσαρκίας.

Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες

Οι πουρίνες είναι φυσικά χημικά συστατικά του DNA και του RNA. Όταν το σώμα σας τα διασπά, μετατρέπονται σε ουρικό οξύ. Μερικές πουρίνες βρίσκονται φυσικά στο σώμα. Ωστόσο, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα.

Ορισμένες τροφές έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες και μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα. Αυτά τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες περιλαμβάνουν:

• κρέατα οργάνων, όπως νεφρά, συκώτι και γλυκά ψωμιά
• κόκκινο κρέας
• λιπαρά ψάρια, όπως σαρδέλες, αντσούγιες και ρέγγα
• ορισμένα λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των σπαραγγιών και του κουνουπιδιού
• φασόλια
• μανιτάρια

Παράγοντες κινδύνου

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία της ουρικής αρθρίτιδας ή της υπερουριχαιμίας είναι άγνωστη. Οι γιατροί πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε συνδυασμό κληρονομικών, ορμονικών ή διαιτητικών παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία ή ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας.

Ηλικία και φύλο

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να έχουν συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας. Οι περισσότεροι άνδρες διαγιγνώσκονται μεταξύ 30 και 50 ετών. Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι πιο διαδεδομένη μετά την εμμηνόπαυση.

Η ουρική αρθρίτιδα είναι σπάνια σε παιδιά και νεότερους ενήλικες.

Οικογενειακό ιστορικό

Τα άτομα με συγγενείς αίματος που έχουν ουρική αρθρίτιδα είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με αυτή την πάθηση.

Φάρμακα

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καθημερινή ασπιρίνη χαμηλής δόσης. Η χαμηλή δόση ασπιρίνης χρησιμοποιείται συνήθως για την πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Θειαζιδικά διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF) και άλλων παθήσεων.
• Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune), λαμβάνονται μετά από μεταμόσχευση οργάνων και για ορισμένες ρευματολογικές καταστάσεις.
• Λεβοντόπα (Sinemet). Αυτή είναι η προτιμώμενη θεραπεία για άτομα με νόσο του Πάρκινσον.
• Νικοτινικό οξύ. Επίσης γνωστή ως βιταμίνη Β-3, η νιασίνη χρησιμοποιείται για την αύξηση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) στο αίμα.

Κατανάλωση αλκοόλ

Η μέτρια έως βαριά κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Αυτό συνήθως σημαίνει περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα για τους περισσότερους άνδρες ή ένα ανά ημέρα για όλες τις γυναίκες ή για άνδρες άνω των 65 ετών.

Ειδικά η μπύρα έχει εμπλακεί και το ποτό έχει υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες. Ωστόσο, μια μελέτη του 2014 επιβεβαίωσε ότι το κρασί, η μπύρα και το ποτό μπορούν όλα να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Μάθετε περισσότερα για τη σχέση μεταξύ αλκοόλ και ουρικής αρθρίτιδας.

Έκθεση μολύβδου

Η έκθεση σε υψηλά επίπεδα μολύβδου σχετίζεται επίσης με ουρική αρθρίτιδα.

Άλλες συνθήκες υγείας

Τα άτομα που έχουν τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις είναι πιο πιθανό να έχουν ουρική αρθρίτιδα:

• ευσαρκία
• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• υποθυρεοειδισμός
• Νεφρική Νόσος
• αιμολυτική αναιμία
• ψωρίαση

Ενεργοποιεί την ουρική αρθρίτιδα

Άλλα πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• τραυματισμός στις αρθρώσεις
• μόλυνση
• χειρουργική επέμβαση
• δίαιτες συντριβής
• ταχεία μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος μέσω φαρμάκων
• αφυδάτωση

Αποψη

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας παρακολουθώντας την πρόσληψη αλκοόλ και τρώγοντας μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες. Άλλες αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας, όπως βλάβη στα νεφρά ή οικογενειακό ιστορικό, είναι αδύνατο να εξουδετερωθούν.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για τις πιθανότητες εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας.

Μπορούν να παρουσιάσουν ένα σχέδιο για να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης της πάθησης. Για παράδειγμα, εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα (όπως μια συγκεκριμένη ιατρική κατάσταση), μπορεί να το λάβουν υπόψη προτού συστήσουν συγκεκριμένους τύπους φαρμάκων.

Ωστόσο, εάν αναπτύξετε ουρική αρθρίτιδα, να είστε βέβαιοι ότι η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω ενός συνδυασμού φαρμάκων, διαιτητικών αλλαγών και εναλλακτικών θεραπειών.