Μπορώ να έχω γκρέιπφρουτ ενώ παίρνω μετφορμίνη;

Περιεχόμενο

• Τι είναι η μετφορμίνη;
• Πώς λειτουργούν οι αλληλεπιδράσεις με τα γκρέιπφρουτ
• Ποια φάρμακα αλληλεπιδρούν με το γκρέιπφρουτ;
• Πώς επηρεάζει το γκρέιπφρουτ τη μετφορμίνη;
• Άλλα πράγματα που πρέπει να αποφεύγετε ενώ βρίσκεστε σε μετφορμίνη
• Πώς το γκρέιπφρουτ μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με διαβήτη
• Πάρε μακριά

Τον Μάιο του 2020, οι συνιστώμενοι ορισμένοι κατασκευαστές μετφορμίνης επέκτειναν την κυκλοφορία να αφαιρέσουν ορισμένα από τα tablet τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου παράγοντα (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας συμβουλέψουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.

Πολλά φάρμακα, όπως στατίνες και ορισμένα αντιισταμινικά, έχουν αρνητική αλληλεπίδραση με το γκρέιπφρουτ. Η μετφορμίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

Το γκρέιπφρουτ κατά τη λήψη μετφορμίνης οδηγεί σε ανεπιθύμητες ενέργειες; Υπάρχει περιορισμένη έρευνα, αλλά εδώ πρέπει να γνωρίζετε.

Τι είναι η μετφορμίνη;

Η μετφορμίνη είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 δεν μπορούν να χρησιμοποιούν ινσουλίνη κανονικά. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν να ελέγξουν την ποσότητα σακχάρου στο αίμα τους. Η μετφορμίνη βοηθά τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 να ελέγχουν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα τους με διάφορους τρόπους, όπως:

• μειώνοντας την ποσότητα ζάχαρης που απορροφά το σώμα σας από τα τρόφιμα
• μείωση της ποσότητας ζάχαρης που παράγεται από το συκώτι σας
• αυξάνοντας την απόκριση του οργανισμού σας στην ινσουλίνη που παράγει φυσικά

Η μετφορμίνη σπάνια μπορεί να προκαλέσει μια πολύ σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται γαλακτική οξέωση. Άτομα με ηπατικά, νεφρικά ή καρδιακά προβλήματα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη μετφορμίνης.

Πώς λειτουργούν οι αλληλεπιδράσεις με τα γκρέιπφρουτ

Υπάρχουν περισσότερα από αυτά που είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν με το γκρέιπφρουτ. Από αυτά τα φάρμακα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Όλες οι μορφές γκρέιπφρουτ - συμπεριλαμβανομένου του φρέσκου χυμού, του κατεψυγμένου συμπυκνώματος και ολόκληρου του φρούτου - μπορούν να οδηγήσουν σε αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά.

Ορισμένες από τις χημικές ουσίες που βρίσκονται στο γκρέιπφρουτ μπορούν να δεσμεύσουν και να απενεργοποιήσουν ένα ένζυμο στο σώμα σας που βρίσκεται στα έντερα και στο ήπαρ σας. Αυτό το ένζυμο βοηθά στη διάσπαση του φαρμάκου που παίρνετε.

Κανονικά όταν παίρνετε ένα φάρμακο από το στόμα, διασπάται ελαφρώς από ένζυμα πριν φτάσει στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτό σημαίνει ότι λαμβάνετε λίγο λιγότερο από το φάρμακο στην κυκλοφορία του αίματός σας από το ποσό που αρχικά καταναλώσατε.

Αλλά όταν το ένζυμο αναστέλλεται - όπως συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με τις χημικές ουσίες στο γκρέιπφρουτ - υπάρχει μια δραματικά μεγαλύτερη ποσότητα του φαρμάκου που μπαίνει στο αίμα σας. Αυτό οδηγεί σε υψηλότερο κίνδυνο υπερδοσολογίας. Ρίξτε μια πιο εις βάθος ματιά στις αλληλεπιδράσεις γκρέιπφρουτ-ναρκωτικών.

Ποια φάρμακα αλληλεπιδρούν με το γκρέιπφρουτ;

Σύμφωνα με τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων μπορεί να έχει αρνητική αλληλεπίδραση με το γκρέιπφρουτ:

• στατίνες, όπως η σιμβαστατίνη (Zocor) και η ατορβαστατίνη (Lipitor)
• φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως η νιφεδιπίνη (Procardia)
• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως κυκλοσπορίνη (Sandimmune)
• κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας, όπως η βουδεσονίδη (Entocort EC)
• φάρμακα που αντιμετωπίζουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, όπως η αμιωδαρόνη (Pacerone)
• αντιισταμινικά, όπως η φεξοφεναδίνη (Allegra)
• ορισμένα φάρμακα κατά του άγχους, όπως η βουσπιρόνη (BuSpar)

Ο χυμός γκρέιπφρουτ δεν επηρεάζει κάθε φάρμακο στις παραπάνω κατηγορίες. Η αλληλεπίδραση με το χυμό γκρέιπφρουτ είναι συγκεκριμένη για τα ναρκωτικά και όχι για την κατηγορία φαρμάκων.

Όταν ξεκινάτε με ένα νέο φάρμακο, είναι πολύ σημαντικό να ρωτήσετε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν είστε σε θέση να καταναλώσετε γκρέιπφρουτ ή προϊόντα που σχετίζονται με γκρέιπφρουτ.

Πώς επηρεάζει το γκρέιπφρουτ τη μετφορμίνη;

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μετφορμίνη δεν διασπάται από το ίδιο ένζυμο με τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω. Δεν έχει υποστεί επεξεργασία από το σώμα σας και αποβάλλεται στα ούρα σας.

Υπάρχουν περιορισμένες διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με το πώς το γκρέιπφρουτ κατά τη λήψη μετφορμίνης επηρεάζει τα άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Μία συζήτηση για τις επιδράσεις του γκρέιπφρουτ με μετφορμίνη σε μη διαβητικούς αρουραίους. Μερικοί αρουραίοι εκτέθηκαν σε χυμό γκρέιπφρουτ και μετφορμίνη. Άλλοι εκτέθηκαν μόνο σε μετφορμίνη. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υπήρξε αύξηση στην ποσότητα παραγωγής γαλακτικού οξέος στους αρουραίους που εκτέθηκαν σε χυμό γκρέιπφρουτ και μετφορμίνη.

Οι ερευνητές μαντέψουν ότι ο χυμός γκρέιπφρουτ ενίσχυσε τη συσσώρευση μετφορμίνης στο ήπαρ. Αυτό, με τη σειρά του, προκάλεσε την αύξηση της παραγωγής γαλακτικού οξέος. Εξαιτίας αυτού, οι ερευνητές πρότειναν ότι η κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης σε άτομα που λαμβάνουν μετφορμίνη.

Ωστόσο, αυτά τα αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε μη διαβητικούς αρουραίους, όχι σε ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2. Μέχρι σήμερα, δεν έχει υπάρξει μελέτη περίπτωσης σε ανθρώπους που να δείχνει ότι η λήψη μετφορμίνης με χυμό γκρέιπφρουτ οδηγεί σε γαλακτική οξέωση.

Άλλα πράγματα που πρέπει να αποφεύγετε ενώ βρίσκεστε σε μετφορμίνη

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά τη λήψη μετφορμίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα:

• διουρητικά, όπως ακεταζολαμίδη
• κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη
• φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως η αμλοδιπίνη (Norvasc)
• αντισπασμωδικά, όπως τοπιραμάτη (Topamax) και ζονισαμίδη (Zonegran)
• από του στόματος αντισυλληπτικά
• αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η χλωροπρομαζίνη

Αποφύγετε να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ ενώ βρίσκεστε σε μετφορμίνη. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη μετφορμίνης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης χαμηλού σακχάρου στο αίμα ή ακόμη και γαλακτικής οξέωσης.

Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μετά τη λήψη μετφορμίνης. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ίνες μπορούν να προσδεθούν στα φάρμακα και να μειώσουν τη συγκέντρωσή τους. Τα επίπεδα μετφορμίνης μειώνονται όταν λαμβάνονται με μεγάλες ποσότητες ινών (μεγαλύτερες από 30 χιλιοστόγραμμα την ημέρα).

Ορισμένες γενικές οδηγίες διατροφής για άτομα με διαβήτη είναι οι εξής:

• Συμπεριλάβετε υδατάνθρακες που προέρχονται από λαχανικά, φρούτα και δημητριακά ολικής αλέσεως. Φροντίστε να παρακολουθείτε την πρόσληψη υδατανθράκων, καθώς αυτό θα επηρεάσει άμεσα το σάκχαρο στο αίμα σας.
• Αποφύγετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα και trans λιπαρά. Αντ 'αυτού, καταναλώστε λίπη από ψάρια, ξηρούς καρπούς και ελαιόλαδο. Εδώ είναι 10 τρόποι για να προσθέσετε υγιή λίπη στη διατροφή σας.
• Η κατανάλωση 25 έως 30 χιλιοστόγραμμα ινών ανά ημέρα μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Δείτε αυτήν τη λίστα με 22 τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες για να ξεκινήσετε.
• Αποφύγετε το νάτριο. Προσπαθήστε να καταναλώνετε λιγότερα από 2.300 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.

Πώς το γκρέιπφρουτ μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με διαβήτη

Η κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ μπορεί πραγματικά να είναι ευεργετική εάν έχετε διαβήτη.

Έδειξε ότι τα παρασκευάσματα κατανάλωσης διαυγασμένου χυμού γκρέιπφρουτ μείωσαν τόσο τη γλυκόζη νηστείας όσο και την αύξηση βάρους. Τα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν ήταν παρόμοια με τα αποτελέσματα της μετφορμίνης. Δεν υπήρξε αυξημένη επίδραση όταν δοκιμάστηκαν μαζί ο χυμός γκρέιπφρουτ και η μετφορμίνη.

Ενώ υποσχόμαστε, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτές οι παρατηρήσεις έγιναν σε ένα μοντέλο διαβήτη ποντικιού.

Ένας από τον ρόλο του γκρέιπφρουτ στη διατροφή και την αλληλεπίδραση φαρμάκων υποδηλώνει επίσης ότι το γκρέιπφρουτ σχετίζεται με την απώλεια βάρους και τη βελτιωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη. Επιπλέον, η κριτική αναφέρει επίσης ότι μια ένωση στο χυμό γκρέιπφρουτ (ναρρίνη) έχει βρεθεί ότι βελτιώνει την υπεργλυκαιμία και την υψηλή χοληστερόλη σε ένα ζωικό μοντέλο διαβήτη τύπου 2. Μάθετε περισσότερα για τη διαβίωση με διαβήτη και υψηλή χοληστερόλη.

Πάρε μακριά

Το γκρέιπφρουτ οδηγεί σε αρνητικές αλληλεπιδράσεις με ορισμένα φάρμακα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μελέτες περιπτώσεων στις οποίες η κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ κατά τη λήψη μετφορμίνης οδήγησε σε δυσμενείς επιπτώσεις στον άνθρωπο.

Υπάρχουν κάποια πολλά υποσχόμενα πειραματικά στοιχεία ότι η συμπερίληψη του γκρέιπφρουτ στη διατροφή σας μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση της απώλειας βάρους και στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης νηστείας.

Εάν λαμβάνετε μετφορμίνη και ανησυχείτε για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-φαρμάκων ή αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα-φάρμακα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.