Αιμορραγικός σπασμός

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα των ημιπροσωπικών σπασμών;
• Τι προκαλεί τους ημισφαιρικούς σπασμούς;
• Πώς μπορώ να θεραπεύσω τους ημιπροσωπικούς σπασμούς;
• Συνδεδεμένες καταστάσεις και επιπλοκές
• Πρόγνωση και προοπτικές

Τι είναι ο ημισφαιρικός σπασμός;

Οι ημισφαιρικοί σπασμοί συμβαίνουν όταν οι μύες στη μία μόνο πλευρά του προσώπου σας συστρέφονται χωρίς προειδοποίηση. Αυτοί οι τύποι σπασμών προκαλούνται από βλάβη ή ερεθισμό στο νεύρο του προσώπου, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως το έβδομο κρανιακό νεύρο. Οι σπασμοί του προσώπου εμφανίζονται όταν οι μύες συστέλλονται ακούσια λόγω αυτού του ερεθισμού των νεύρων.

Οι ημισφαιρικοί σπασμοί είναι επίσης γνωστοί ως σπασμοί σπασμού. Αρχικά, μπορεί να εμφανίζονται μόνο ως μικρά, σχεδόν αισθητά τικ γύρω από το βλέφαρο, το μάγουλο ή το στόμα σας. Με την πάροδο του χρόνου, τα τικ μπορεί να επεκταθούν και σε άλλα μέρη του προσώπου σας.

Οι ημιφυλετικοί σπασμοί μπορεί να συμβούν σε άνδρες ή γυναίκες, αλλά είναι πιο συχνές σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Τείνουν επίσης να εμφανίζονται συχνότερα στην αριστερή πλευρά του προσώπου σας.

Οι ημισφαιρικοί σπασμοί δεν είναι αυτοί επικίνδυνοι. Αλλά μια συνεχής σύσπαση στο πρόσωπό σας μπορεί να είναι απογοητευτική ή άβολη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτοί οι σπασμοί μπορούν να περιορίσουν τη λειτουργία λόγω ακούσιου κλεισίματος των ματιών ή του αντίκτυπου που έχουν στην ομιλία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι σπασμοί μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε υποκείμενη κατάσταση ή ανωμαλία στη δομή του προσώπου σας. Οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες μπορεί να συμπιέσει ή να βλάψει τα νεύρα σας και να κάνει τους μυς του προσώπου σας να συστρέφονται.

Ποια είναι τα συμπτώματα των ημιπροσωπικών σπασμών;

Το πρώτο σύμπτωμα ενός ημιπροσωπικού σπασμού είναι ακούσια συστροφή στη μία πλευρά του προσώπου σας. Οι μυϊκές συσπάσεις ξεκινούν συχνά στο βλέφαρο σας ως ήπια συστροφή που μπορεί να μην είναι πολύ αναστατωτική. Αυτό είναι γνωστό ως βλεφαρόσπασμος. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι η συστολή γίνεται πιο έντονη όταν είστε ανήσυχοι ή κουρασμένοι. Μερικές φορές, αυτοί οι σπασμοί των βλεφάρων μπορεί να κάνουν το μάτι σας να κλείσει εντελώς ή να ανατρέψει το μάτι σας.

Με την πάροδο του χρόνου, η συστροφή μπορεί να γίνει πιο αισθητή στις περιοχές του προσώπου σας που ήδη επηρεάζει. Η συστροφή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη της ίδιας πλευράς του προσώπου και του σώματός σας, όπως:

• φρύδι
• μάγουλο
• περιοχή γύρω από το στόμα σας, όπως τα χείλη σας
• πηγούνι
• σαγόνι
• άνω λαιμός

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ημισφαιρικοί σπασμοί μπορούν να εξαπλωθούν σε κάθε μυ στη μία πλευρά του προσώπου σας. Οι σπασμοί μπορεί επίσης να συμβούν ενώ κοιμάστε. Καθώς οι σπασμοί εξαπλώνονται, ενδέχεται επίσης να παρατηρήσετε άλλα συμπτώματα, όπως:

• αλλαγές στην ικανότητά σας να ακούτε
• χτυπάει στα αυτιά σας (εμβοές)
• πόνος στο αυτί, ειδικά πίσω από το αυτί σας
• σπασμοί που κατεβαίνουν ολόκληρο το πρόσωπό σας

Τι προκαλεί τους ημισφαιρικούς σπασμούς;

Ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να ανακαλύψει την ακριβή αιτία των ημισφαιρικών σπασμών σας. Αυτό είναι γνωστό ως ιδιοπαθής σπασμός.

Οι ημισφαιρικοί σπασμοί προκαλούνται συχνά από ερεθισμό ή βλάβη στο νεύρο του προσώπου σας. Συνήθως προκαλούνται από ένα αιμοφόρο αγγείο που ωθεί το νεύρο του προσώπου κοντά στο σημείο όπου το νεύρο συνδέεται με το στέλεχος του εγκεφάλου σας. Όταν συμβεί αυτό, το νεύρο του προσώπου μπορεί να δράσει από μόνο του, στέλνοντας νευρικά σήματα που προκαλούν τους μυς σας να συστρέφονται. Αυτό είναι γνωστό ως εφαπτική μετάδοση και είναι μία από τις κύριες αιτίες αυτών των σπασμών.

Ένας τραυματισμός στο κεφάλι ή το πρόσωπό σας μπορεί επίσης να προκαλέσει σπασμούς στα ημιμόνια λόγω βλάβης ή συμπίεσης του νεύρου του προσώπου. Οι πιο ασυνήθιστες αιτίες των ημιπροσωπικών σπασμών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένας ή περισσότεροι όγκοι πιέζουν το νεύρο του προσώπου σας
• ανεπιθύμητες ενέργειες από ένα επεισόδιο παράλυσης του Bell, μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει προσωρινή παράλυση μέρους του προσώπου σας

Πώς μπορώ να θεραπεύσω τους ημιπροσωπικούς σπασμούς;

Μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε τα συμπτώματά σας στο σπίτι απλά παίρνοντας αρκετή ξεκούραση και περιορίζοντας την ποσότητα καφεΐνης που πίνετε, η οποία μπορεί να ηρεμήσει τα νεύρα σας. Η κατοχή ορισμένων θρεπτικών συστατικών μπορεί επίσης να μειώσει τους σπασμούς σας, όπως:

• βιταμίνη D, την οποία μπορείτε να πάρετε από αυγά, γάλα και ηλιακό φως
• μαγνήσιο, το οποίο μπορείτε να πάρετε από αμύγδαλα και μπανάνες
• χαμομήλι, το οποίο διατίθεται ως τσάι ή ως δισκία
• βατόμουρα, τα οποία περιέχουν μυοχαλαρωτικά αντιοξειδωτικά

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για αυτούς τους σπασμούς είναι ένα χαλαρωτικό μυών του στόματος που κρατά τους μυς σας από συσπάσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα φάρμακα για να χαλαρώσετε τους μύες του προσώπου σας:

• baclofen (Lioresal)
• κλοναζεπάμη (Klonopin)
• καρβαμαζεπίνη (Tegretol)

Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης τύπου Α (Botox) χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για τη θεραπεία των ημικυκλικών σπασμών. Σε αυτήν τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να εγχύσει μικρές ποσότητες χημικών ουσιών Botox στο πρόσωπό σας κοντά στους μυς που συστρέφονται. Το Botox κάνει τους μυς αδύναμους και μπορεί να μειώσει τους σπασμούς σας για τρεις έως έξι μήνες προτού χρειαστεί μια άλλη ένεση.

Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα σχετικά με τυχόν πιθανές παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε ήδη.

Εάν τα φάρμακα και το Botox δεν είναι επιτυχημένα, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσει οποιαδήποτε πίεση στο νεύρο του προσώπου που μπορεί να προκληθεί από όγκο ή αιμοφόρο αγγείο.

Μια συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ημιπροσωπικών σπασμών ονομάζεται μικροαγγειακή αποσυμπίεση (MVD). Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας κάνει ένα μικρό άνοιγμα στο κρανίο σας πίσω από το αυτί σας και βάζει ένα κομμάτι επένδυσης Teflon μεταξύ του νεύρου και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί το πολύ λίγες ώρες και πιθανότατα θα μπορείτε να πάτε στο σπίτι μετά από λίγες μέρες ανάρρωσης.

Συνδεδεμένες καταστάσεις και επιπλοκές

Οι σπασμοί του προσώπου μπορούν επίσης να προκληθούν από μια παρόμοια κατάσταση που ονομάζεται νευραλγία τριδύμου. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από βλάβη ή ερεθισμό στο πέμπτο κρανιακό νεύρο και όχι στο έβδομο. Η νευραλγία του τριδύμου μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με πολλά από τα ίδια φάρμακα και διαδικασίες.

Ένας μη επεξεργασμένος όγκος μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω νευρική βλάβη καθώς ο όγκος μεγαλώνει ή γίνεται καρκινικός. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα σε άλλα μέρη του κεφαλιού και του εγκεφάλου σας και να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπλοκές.

Όπως με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία MVD μπορεί δυνητικά να προκαλέσει επιπλοκές, όπως λοιμώξεις ή δυσκολία στην αναπνοή. Αλλά χειρουργική επέμβαση MVD.

Πρόγνωση και προοπτικές

Οι ημιφυλετικοί σπασμοί μπορούν να ελεγχθούν μέσω θεραπείας στο σπίτι, φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και πιθανότατα θα είστε σε θέση να περιορίσετε τους μυς σας στο ελάχιστο. Η διαδικασία MVD είναι συχνά επιτυχής στη μείωση ή εξάλειψη αυτών των σπασμών.

Οι ημισφαιρικοί σπασμοί που δεν έχουν υποστεί αγωγή μπορεί να είναι απογοητευτικοί καθώς γίνονται πιο αισθητοί και διαταραχές με την πάροδο του χρόνου, ειδικά εάν εξαπλώνονται σε ολόκληρη την πλευρά του προσώπου σας. Το να είσαι ειλικρινής με τους φίλους και την οικογένειά σου για τους σπασμούς σου μπορεί να σε βοηθήσει να νιώσεις περισσότερη υποστήριξη καθώς διαχειρίζεσαι τα συμπτώματα της πάθησης. Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε και να διαχειρίζεστε περαιτέρω τους σπασμούς σας.