Χειρουργική αιμορροΐδας

Περιεχόμενο

• Επιπλοκές των αιμορροΐδων
• Συμπτώματα αιμορροΐδων
• Χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς αναισθητικό
• Ζώνη
• Σκληροθεραπεία
• Θεραπεία πήξης
• Αιμορροϊδική απολίνωση αρτηρίας
• Χειρουργικές επεμβάσεις με αναισθητικό
• Αιμορροϊδεκτομή
• Αιμορροϊδοπηξία
• Μετέπειτα φροντίδα

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Οι αιμορροΐδες είναι πρησμένες φλέβες που μπορεί να είναι εσωτερικές, πράγμα που σημαίνει ότι βρίσκονται μέσα στο ορθό. Ή μπορεί να είναι εξωτερικά, πράγμα που σημαίνει ότι βρίσκονται έξω από το ορθό.

Οι περισσότερες αιμορροϊδικές εξάρσεις σταματούν να πονάνε εντός δύο εβδομάδων χωρίς θεραπεία. Τρώτε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και πίνοντας 8 έως 10 ποτήρια νερό την ημέρα συνήθως μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα προωθώντας πιο ήπιες και πιο τακτικές κινήσεις του εντέρου.

Ίσως χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε μαλακτικά κόπρανα για να μειώσετε την καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, καθώς η καταπόνηση κάνει τις αιμορροΐδες χειρότερες. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξωχρηματιστηριακές τοπικές αλοιφές για να διευκολύνει την περιστασιακή φαγούρα, πόνο ή πρήξιμο.

Επιπλοκές των αιμορροΐδων

Μερικές φορές, οι αιμορροΐδες μπορεί να οδηγήσουν σε άλλες επιπλοκές.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να αναπτύξουν οδυνηρούς θρόμβους αίματος. Εάν συμβεί αυτό, ονομάζονται θρομβωτικές αιμορροΐδες.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να υποχωρήσουν, πράγμα που σημαίνει ότι πέφτουν μέσω του ορθού και διογκώνονται από τον πρωκτό.

Εξωτερικές ή παρατεταμένες αιμορροΐδες μπορεί να ερεθιστούν ή να μολυνθούν και μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών παχέος εντέρου και ορθού εκτιμά ότι λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων αιμορροΐδας απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα αιμορροΐδων

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συχνά δεν προκαλούν ενόχληση. Μπορεί να αιμορραγούν ανώδυνα μετά από μια κίνηση του εντέρου. Γίνονται ένα πρόβλημα εάν αιμορραγούν πάρα πολύ ή προχωρήσουν. Είναι τυπικό να βλέπετε αίμα μετά από μια κίνηση του εντέρου όταν έχετε αιμορροΐδα.

Εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί επίσης να αιμορραγούν μετά από κινήσεις του εντέρου. Επειδή εκτίθενται, συχνά ερεθίζονται και μπορεί να φαγούρα ή να γίνουν οδυνηρά.

Μια άλλη κοινή επιπλοκή των εξωτερικών αιμορροΐδων είναι ο σχηματισμός θρόμβων στο εσωτερικό του αγγείου ή μια θρομβωμένη αιμορροΐδα. Αν και αυτοί οι θρόμβοι δεν είναι συνήθως απειλητικοί για τη ζωή, μπορούν να προκαλέσουν έντονο, σοβαρό πόνο.

Η σωστή θεραπεία για τέτοιες θρομβωτικές αιμορροΐδες συνίσταται σε μια διαδικασία «τομής και αποστράγγισης». Ένας χειρουργός ή ένας γιατρός σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μπορεί να εκτελέσει αυτήν τη διαδικασία.

Χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς αναισθητικό

Ορισμένοι τύποι χειρουργικής αιμορροΐδας μπορούν να γίνουν στο γραφείο του γιατρού σας χωρίς αναισθητικό.

Ζώνη

Το Banding είναι μια διαδικασία γραφείου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εσωτερικών αιμορροΐδων. Ονομάζεται επίσης σύνδεση με λαστιχένια ταινία, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας σφιχτής ταινίας γύρω από τη βάση της αιμορροΐδας για να διακόψει την παροχή αίματος.

Η σύνδεση συνήθως απαιτεί δύο ή περισσότερες διαδικασίες που πραγματοποιούνται σε απόσταση περίπου δύο μηνών. Δεν είναι επώδυνο, αλλά μπορεί να αισθανθείτε πίεση ή ήπια δυσφορία.

Η πρόσδεση δεν συνιστάται για όσους παίρνουν αραιωτικά αίματος λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών αιμορραγίας.

Σκληροθεραπεία

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την ένεση μιας χημικής ουσίας στην αιμορροΐδα. Η χημική ουσία προκαλεί τη συρρίκνωση της αιμορροΐδας και την σταματά από αιμορραγία. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν λίγο ή καθόλου πόνο με τη λήψη.

Η σκληροθεραπεία γίνεται στο ιατρείο. Υπάρχουν λίγοι γνωστοί κίνδυνοι. Αυτή μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος επειδή το δέρμα σας δεν είναι ανοιχτό.

Η σκληροθεραπεία τείνει να έχει τα καλύτερα ποσοστά επιτυχίας για μικρές, εσωτερικές αιμορροΐδες.

Θεραπεία πήξης

Η θεραπεία πήξης ονομάζεται επίσης υπέρυθρη φωτοπηξία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί υπέρυθρο φως, θερμότητα ή υπερβολικό κρύο για να κάνει την αιμορροΐδα να συρρικνωθεί και να συρρικνωθεί. Είναι ένας άλλος τύπος διαδικασίας που πραγματοποιείται στο γραφείο του γιατρού σας και συνήθως εκτελείται μαζί με μια ανασκοπία.

Η ανοσοσκόπηση είναι μια διαδικασία οπτικοποίησης στην οποία ένα πεδίο εισάγεται αρκετές ίντσες στο ορθό σας. Το πεδίο επιτρέπει στον γιατρό να δει. Οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν μόνο ήπια δυσφορία ή κράμπες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αιμορροϊδική απολίνωση αρτηρίας

Η αιμορροϊδική απολίνωση της αρτηρίας (HAL), επίσης γνωστή ως διακρατική αιμορροϊκή αποαρτηριοποίηση (THD), είναι μια άλλη επιλογή για την απομάκρυνση της αιμορροΐδας. Αυτή η μέθοδος εντοπίζει τα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν την αιμορροΐδα χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και συνδέσεις ή κλείνει αυτά τα αιμοφόρα αγγεία. Είναι πιο αποτελεσματικό από το λάστιχο, αλλά επίσης κοστίζει περισσότερο και οδηγεί σε πόνο μεγαλύτερης διάρκειας. Ανάλογα με τον τύπο της αιμορροΐδας, είναι μια επιλογή εάν αποτύχει η πρώτη λαστιχένια ταινία.

Χειρουργικές επεμβάσεις με αναισθητικό

Άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων πρέπει να γίνουν σε νοσοκομείο.

Αιμορροϊδεκτομή

Μια αιμορροϊδεκτομή χρησιμοποιείται για μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες και εσωτερικές αιμορροΐδες που έχουν υποχωρήσει ή προκαλούν προβλήματα και δεν ανταποκρίνονται στη μη χειρουργική αντιμετώπιση.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο. Εσείς και ο χειρουργός σας θα αποφασίσετε για την καλύτερη αναισθησία που θα χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• γενική αναισθησία, η οποία σας βάζει σε βαθύ ύπνο καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης
• περιφερειακή αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα που μουδιάζει το σώμα σας από τη μέση προς τα κάτω και παραδίδεται με έναν πυροβολισμό στην πλάτη σας
• τοπική αναισθησία, η οποία μουδιάζει μόνο τον πρωκτό και τον ορθό σας

Μπορεί επίσης να σας δοθεί ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εάν λάβετε τοπική ή περιφερειακή αναισθησία.

Μόλις τεθεί σε ισχύ η αναισθησία, ο χειρουργός σας θα κόψει τις μεγάλες αιμορροΐδες. Όταν τελειώσει η λειτουργία, θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο ανάκτησης για μια σύντομη περίοδο παρατήρησης. Μόλις η ιατρική ομάδα είναι σίγουρη ότι τα ζωτικά σας σημεία είναι σταθερά, θα μπορείτε να επιστρέψετε στην πατρίδα σας.

Ο πόνος και η λοίμωξη είναι οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης.

Αιμορροϊδοπηξία

Η αιμορροϊδοπηξία αναφέρεται μερικές φορές ως συρραφή. Συνήθως αντιμετωπίζεται ως χειρουργική επέμβαση της ίδιας ημέρας σε νοσοκομείο και απαιτεί γενική, περιφερειακή ή τοπική αναισθησία.

Το συρραπτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των παρατεταμένων αιμορροΐδων. Ένα χειρουργικό συρραπτικό στερεώνει την παρατεταμένη αιμορροΐδα πίσω στη θέση του στο ορθό και διακόπτει την παροχή αίματος έτσι ώστε ο ιστός να συρρικνωθεί και να απορροφηθεί εκ νέου.

Η συρραφή ανάκτησης απαιτεί λιγότερο χρόνο και είναι λιγότερο επώδυνη από την ανάρρωση από αιμορροϊδεκτομή.

Μετέπειτα φροντίδα

Μπορείτε να περιμένετε πόνο στο ορθό και στον πρωκτό μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει ένα παυσίπονο για να μειώσει την ταλαιπωρία.

Μπορείτε να βοηθήσετε στη δική σας ανάκαμψη με:

• τρώει δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
• μένοντας ενυδατωμένο πίνοντας 8 έως 10 ποτήρια νερό την ημέρα
• χρησιμοποιώντας μαλακτικό σκαμνιών, ώστε να μην χρειάζεται να τεντωθείτε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου

Αποφύγετε τυχόν δραστηριότητες που συνεπάγονται βαριά ανύψωση ή έλξη.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι τα λουτρά sitz βοηθούν στην ανακούφιση μετά τη χειρουργική δυσφορία. Το λουτρό sitz περιλαμβάνει την εμβάπτιση της πρωκτικής περιοχής σε μερικές ίντσες ζεστού θαλασσινού νερού αρκετές φορές την ημέρα.

Αν και οι μεμονωμένοι χρόνοι ανάκαμψης ποικίλλουν, πολλοί άνθρωποι μπορούν να αναμένουν πλήρη αποκατάσταση εντός περίπου 10 έως 14 ημερών. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν έχετε πυρετό, δεν μπορείτε να ουρήσετε, έχετε πόνο με ούρηση ή αισθανθείτε ζάλη.

Όταν παρακολουθείτε τον γιατρό σας, πιθανότατα θα συστήσουν:

• αλλαγές στη διατροφή, όπως η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και η παραμονή ενυδατωμένη
• κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους
• υιοθέτηση προγράμματος τακτικής άσκησης

Αυτές οι προσαρμογές θα μειώσουν την πιθανότητα επανεμφάνισης αιμορροΐδων.