Χρόνια ηπατίτιδα: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Πιθανές αιτίες χρόνιας ηπατίτιδας
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η χρόνια ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ήπατος που διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες και συνήθως προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β, έναν τύπο ιού που μπορεί να μεταδοθεί με άμεση επαφή με το αίμα ή άλλες εκκρίσεις από ένα μολυσμένο άτομο. Ωστόσο, η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί επίσης να έχει και άλλες αιτίες, όπως η ηπατίτιδα C ή ακόμη και υπερβολικά αλκοολούχα ποτά, για παράδειγμα.

Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια ηπατίτιδα δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα και συχνά εντοπίζεται κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν ανακριβή σημεία, όπως γενική αδιαθεσία, μειωμένη όρεξη ή συχνή κόπωση χωρίς προφανή λόγο.

Ωστόσο, ακόμη και αν δεν προκαλεί συμπτώματα, η ηπατίτιδα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται, καθώς συνεχίζει να επιδεινώνεται, μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες επιπλοκές, όπως κίρρωση ή ηπατική ανεπάρκεια. Έτσι, κάθε φορά που υπάρχει υποψία ηπατικού προβλήματος, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ηπατολόγο για να αξιολογήσετε την παρουσία ενός προβλήματος και να ξεκινήσετε την καταλληλότερη θεραπεία.

Κύρια συμπτώματα

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η χρόνια ηπατίτιδα δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα, αναπτύσσοντας σταδιακά έως ότου εμφανιστεί κίρρωση, με συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, πρησμένη κοιλιά, κόκκινα χέρια και δέρμα και κίτρινα μάτια.

Ωστόσο, όταν υπάρχουν συμπτώματα, η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει:

• Συνεχής γενική αίσθηση αδιαθεσίας.
• Μειωμένη όρεξη
• Συχνή κόπωση χωρίς λόγο.
• Συνεχής χαμηλός πυρετός
• Δυσφορία στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς.

Δεδομένου ότι είναι συχνότερο για τη χρόνια ηπατίτιδα να μην έχει συμπτώματα, πολλές περιπτώσεις εντοπίζονται μόνο κατά τις συνήθεις εξετάσεις αίματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι τιμές των AST, ALT, Gamma-GT, αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνης είναι γενικά αυξημένες.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται χρόνια ηπατίτιδα, εκτός από νέες εξετάσεις αίματος πιο συγκεκριμένες για ηπατικά ένζυμα και αντισώματα, μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία.

Υπάρχουν επίσης καταστάσεις στις οποίες μπορεί να ζητηθεί βιοψία, στην οποία ένα μικρό δείγμα ηπατικού ιστού αποστέλλεται στο εργαστήριο για να προσπαθήσει να επιβεβαιώσει την αιτία της ηπατίτιδας ή να προσπαθήσει να κατανοήσει το επίπεδο της ηπατικής βλάβης, συμβάλλοντας στην καλύτερη προσαρμογή της θεραπεία.

Πιθανές αιτίες χρόνιας ηπατίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια ηπατίτιδα προκαλείται από μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β, ωστόσο, άλλες σχετικά κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Ιός της ηπατίτιδας C;
• Ιός της ηπατίτιδας D;
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Αυτοάνοσο νόσημα.

Παρόλο που είναι πιο σπάνιο, η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων, ιδίως Isoniazid, Methyldopa ή Phenytoin. Όταν συμβαίνει αυτό, συνήθως αρκεί να αλλάξετε το φάρμακο για να βελτιωθεί η φλεγμονή του ήπατος.

Ελέγξτε μερικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C ή της ηπατίτιδας Β.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για χρόνια ηπατίτιδα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης στο ήπαρ και τις αιτίες της. Ωστόσο, είναι σχετικά συνηθισμένο να αρχίζει η θεραπεία με τη χρήση κάποιου τύπου κορτικοστεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής και τη βελτίωση των συμπτωμάτων, έως ότου είναι γνωστή η συγκεκριμένη αιτία.

Μόλις εντοπιστεί η αιτία, η θεραπεία θα πρέπει να είναι επαρκής για να θεραπεύσει την ασθένεια όποτε είναι δυνατόν και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Έτσι, στην περίπτωση ηπατίτιδας που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας B ή C, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει τη χρήση ορισμένων αντιιικών φαρμάκων, καθώς εάν η ηπατίτιδα προκαλείται από αυτοάνοση ασθένεια, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια και εάν Προκαλείται λόγω υπερβολικής αλκοόλης ή χρήσης φαρμάκων, η χρήση του πρέπει να σταματήσει.

Ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ορισμένες επιπλοκές που προκύπτουν με αυξημένη φλεγμονή, όπως εγκεφαλοπάθεια ή συσσώρευση υγρών στην κοιλιά.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου οι ηπατικές αλλοιώσεις είναι πολύ προχωρημένες, είναι συνήθως απαραίτητο να γίνει μεταμόσχευση ήπατος. Κατανοήστε πώς γίνεται η μεταμόσχευση και πώς και την αποκατάσταση.