Εγκυμοσύνη και θηλασμός με ηπατίτιδα C: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Μητέρες με τον ιό
• Παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα
• Ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης στο μωρό σας
• Καισαρική έναντι φυσικής παράδοσης
• Θηλασμός
• Ρωγμές στη θηλή ή αιμορραγία
• Πρέπει να δοκιμάσετε;
• Δοκιμή του μωρού σας

Μητέρες με τον ιό

Η ηπατίτιδα C είναι η πιο κοινή χρόνια ασθένεια που προκαλείται από το αίμα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Επηρεάζει περίπου 3,5 εκατομμύρια Αμερικανούς. Οι μητέρες με ηπατίτιδα C μεταδίδουν τον ιό σε 4.000 νεογέννητα παιδιά κάθε χρόνο, σύμφωνα με μια έκθεση στο Annals of Internal Medicine. Εάν είστε μέλλουσα μητέρα που έχει εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας C, μπορεί να έχετε ερωτήσεις σχετικά με την υγεία σας και την υγεία του μωρού σας.

Παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την ηπατίτιδα C είναι η ένεση ενδοφλεβίων φαρμάκων, είτε αυτή τη στιγμή είτε στο παρελθόν. Οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη που έχουν κολλήσει από βελόνες και σεξουαλικούς συντρόφους ατόμων με ηπατίτιδα C διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Έχετε έναν μικρό κίνδυνο να προσβληθείτε από ηπατίτιδα από βελόνες τατουάζ και μολυσμένο μελάνι. Ο ιός της ηπατίτιδας C μολύνει το ήπαρ. Αυτή η ηπατική λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία και ίκτερο, που εμφανίζεται ως κίτρινο δέρμα και μάτια. Ενδέχεται, ωστόσο, να μην έχετε συμπτώματα. Και αν είστε τυχεροί, το σώμα σας μπορεί να καθαρίσει τον ιό από μόνο του, αν και αυτό δεν είναι συνηθισμένο.

Ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης στο μωρό σας

Εάν έχετε ηπατίτιδα C, έχετε πιθανότητα 3–5 τοις εκατό να μεταδώσετε τη λοίμωξη στο παιδί σας, σύμφωνα με μελέτη στο World Journal of Gastroenterology. Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος αυξάνεται σχεδόν στο 20 τοις εκατό εάν έχετε επίσης HIV χωρίς θεραπεία. Τα καλά νέα είναι ότι η ηπατίτιδα C δεν τείνει να έχει αρνητική επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης ή του βάρους γέννησης του μωρού.

Καισαρική έναντι φυσικής παράδοσης

Ίσως αναρωτιέστε εάν μια φυσική παράδοση αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού από μητέρα σε παιδί. Με βάση την έρευνα, αυτό δεν φαίνεται να ισχύει. Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον εξέτασαν 18 μελέτες που διεξήχθησαν μεταξύ 1947 και 2012 σχετικά με το πώς η μέθοδος παράδοσης σχετίζεται με τη μετάδοση του ιού. Δεν μπόρεσαν να βρουν μια σαφή σύνδεση μεταξύ της μεθόδου παράδοσης και του κινδύνου μετάδοσης του ιού. Οι ερευνητές δεν υποστήριξαν μια καισαρική παράδοση για να αποφύγουν τη μετάδοση. Ωστόσο, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι οι μελέτες αμαυρώθηκαν από μικρά μεγέθη δείγματος και μειονεκτήματα μεθοδολογίας. Προς το παρόν, οι έγκυες γυναίκες με ηπατίτιδα C δεν συνιστώνται συνήθως να κάνουν καισαρική τομή εκτός εάν υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως η μόλυνση από τον ιό HIV.

Θηλασμός

Εάν είστε μητέρα με ηπατίτιδα C, είναι αποδεκτό να θηλάζετε το παιδί σας, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Οι ερευνητές δεν πιστεύουν ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του μητρικού γάλακτος. Ορισμένες μελέτες δεν βρήκαν υψηλότερα ποσοστά ηπατίτιδας C σε βρέφη που θηλάζουν από ότι σε μωρά που τρέφονται με γάλα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα σχέδια θηλασμού σας. Εάν έχετε HIV και ηπατίτιδα C, αυτό μπορεί να είναι ένα θέμα κατά του θηλασμού.

Ρωγμές στη θηλή ή αιμορραγία

Δεν είναι βέβαιο ότι ο θηλασμός με ραγισμένες ή αιμορραγικές θηλές μπορεί να διαδώσει τον ιό της ηπατίτιδας C, σύμφωνα με το CDC. Ωστόσο, η ηπατίτιδα C μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα, οπότε το CDC συνιστά να μην θηλάσετε εάν έχετε ραγίσματα ή αιμορραγία θηλών. Η οργάνωση προτείνει ότι οι μητέρες πρέπει να απορρίψουν το μητρικό γάλα τους έως ότου οι θηλές επουλωθούν πλήρως.

Πρέπει να δοκιμάσετε;

Εάν πιστεύετε ότι έχετε ηπατίτιδα C, ίσως θελήσετε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη διεξαγωγή συνδυασμού εξετάσεων αίματος. Το τεστ ηπατίτιδας C δεν είναι ρουτίνα για έγκυες γυναίκες. Το τεστ είναι συνήθως μόνο για άτομα που εμπίπτουν σε μία από τις κατηγορίες κινδύνου. Ακόμα κι αν χρησιμοποιήσατε μόνο ενδοφλέβια φάρμακα μία φορά, κινδυνεύετε και θα πρέπει να υποβληθείτε σε δοκιμή για ηπατίτιδα C. Μπορεί επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε το τεστ εάν έχετε τατουάζ. Εάν έχετε θετική δοκιμή, το μωρό θα πρέπει επίσης να εξεταστεί μετά τη γέννηση.

Δοκιμή του μωρού σας

Μεταξύ γέννησης και 18 μηνών, το μωρό σας θα έχει αντισώματα για την ηπατίτιδα C που λαμβάνονται από το σώμα σας. Αυτό σημαίνει μια δοκιμή αντισωμάτων για να προσδιοριστεί εάν ο ιός είναι παρών δεν θα είναι αξιόπιστος. Ωστόσο, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα ιικό τεστ όταν το παιδί σας είναι μεταξύ 3 και 18 μηνών. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος για να μάθετε εάν το παιδί σας έχει ηπατίτιδα C είναι να το δοκιμάσει μετά την ηλικία των 2 ετών, χρησιμοποιώντας μια δοκιμή παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται για ενήλικες. Τα καλά νέα είναι ότι το παιδί σας έχει 40% πιθανότητα να καθαρίσει τον ιό αυθόρμητα έως την ηλικία των 2 ετών, σύμφωνα με το American Liver Foundation. Ορισμένα παιδιά καθαρίζουν ακόμη και τον ιό μόνο από 7 ετών.