Κύρια συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης, αιτίες και τρόπος αντιμετώπισης

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Διάγνωση πνευμονικής υπέρτασης
• Τι προκαλεί πνευμονική υπέρταση
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Πνευμονική υπέρταση του νεογέννητου

Η πνευμονική υπέρταση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση αναπνευστικών συμπτωμάτων όπως δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, ειδικά, εκτός από δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία και ζάλη, για παράδειγμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της πνευμονικής υπέρτασης δεν είναι γνωστή, ωστόσο μπορεί να σχετίζεται με πνεύμονα, καρδιά, φλεγμονώδεις ασθένειες ή λόγω της αυξημένης αντίστασης των αγγείων στους πνεύμονες. Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό ότι η πνευμονική υπέρταση εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται από τον πνευμονολόγο ή τον γενικό ιατρό μέσω της χρήσης φαρμάκων που λειτουργούν χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία.

Κύρια συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης εμφανίζονται συνήθως μόνο στα πιο προχωρημένα στάδια της νόσου, με το κύριο σύμπτωμα να είναι η δύσπνοια κατά την άσκηση. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να είναι ενδεικτικά της πνευμονικής υπέρτασης είναι:

• Λιποθυμία κατά τις προσπάθειες.
• Κούραση;
• Ζάλη;
• Πόνος στο στήθος;
• Δυσκολία αναπνοής;
• Αδυναμία, καθώς υπάρχει μικρή ποσότητα οξυγόνου που φτάνει στους ιστούς.

Δύσπνοια εμφανίζεται αρχικά κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, αλλά καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται και γίνεται πιο σοβαρή, μπορεί να συμβεί ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Επιπλέον, καθώς η πνευμονική υπέρταση σχετίζεται στενά με καρδιακές αλλαγές, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιά, όπως πρήξιμο στα πόδια και αίσθημα παλμών.

Σύμφωνα με τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο, η πνευμονική υπέρταση μπορεί να ταξινομηθεί σε κατηγορίες:

• Τάξη Ι: Παρουσία πνευμονικής υπέρτασης στις εξετάσεις, αλλά δεν προκαλεί συμπτώματα.
• Κατηγορία II: Δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, περιορισμός της σωματικής προσπάθειας.
• Κλάση III: Σημαντικός περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, δύσπνοια που ανακάμπτει με ανάπαυση.
• Κατηγορία IV: Δύσπνοια και κόπωση ακόμη και σε ηρεμία, με δυσκολία για οποιαδήποτε σωματική προσπάθεια.

Διάγνωση πνευμονικής υπέρτασης

Η διάγνωση της πνευμονικής υπέρτασης στα αρχικά στάδια της νόσου είναι δύσκολη, καθώς οι παρατηρούμενες αλλαγές μπορεί επίσης να υποδηλώνουν άλλες ασθένειες. Επομένως, η διάγνωση της πνευμονικής υπέρτασης πρέπει να γίνει με την αξιολόγηση του κλινικού ιστορικού, της φυσικής εξέτασης και της διεξαγωγής διαφόρων εξετάσεων, όπως ακτινογραφία θώρακος, ηλεκτροκαρδιογράφημα, δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας και τομογραφία.

Για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει καθετηριασμό, ο οποίος θα μετρήσει ακριβώς την πίεση μέσα στην πνευμονική αρτηρία.

Τι προκαλεί πνευμονική υπέρταση

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει πνευμονική υπέρταση, αλλά είναι πιο συχνή σε γυναίκες άνω των 30 ετών. Αν και δεν είναι πλήρως κατανοητές, οι αλλαγές στην πνευμονική κυκλοφορία σχετίζονται με αυξημένη φλεγμονή, ίνωση και στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Έτσι, οι κύριες αιτίες είναι:

• Πρωταρχικός: συμβαίνουν λόγω αλλαγών στο σχηματισμό πνευμονικών αγγείων, για άγνωστες αιτίες, επειδή, στην περίπτωση αυτή, ονομάζονται ιδιοπαθή, και επίσης για κληρονομικές αιτίες, και ασθένειες, όπως ασθένειες του θυρεοειδούς, σκληρόδερμα, λύκος, λοίμωξη από HIV και ασθένειες αίμα, για παράδειγμα.
• Δευτερεύων: προκαλείται από αλλαγές στην καρδιά, όπως καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονικές παθήσεις, όπως εμφύσημα, άπνοια ύπνου, πνευμονική θρόμβωση ή σαρκοείδωση, για παράδειγμα.

Όλες αυτές οι αιτίες προκαλούν δυσκολία στην κυκλοφορία του αίματος μέσα στον πνεύμονα, η οποία μπορεί να στραβάσει περαιτέρω την καρδιά και να επιδεινώσει την ασθένεια, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης στοχεύει στη θεραπεία της αιτίας και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, και συνεπώς συνιστάται από τον ιατρό να χρησιμοποιεί φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας και τη μείωση της πνευμονικής πίεσης, όπως αντιπηκτικά, αγγειοδιασταλτικά, αντιυπερτασικά, διουρητικά και θεραπεία μάσκας οξυγόνου. Ωστόσο, σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η μεταμόσχευση καρδιάς ή πνευμόνων μπορεί να είναι η μόνη λύση.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις, καθοδηγούμενες από έναν φυσιοθεραπευτή, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αποκατάσταση και βελτίωση των συμπτωμάτων.

Πνευμονική υπέρταση του νεογέννητου

Αυτή η κατάσταση προκύπτει όταν υπάρχει αλλαγή στην κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες και την καρδιά του μωρού, η οποία προκαλεί δυσκολία στην οξυγόνωση του σώματος και συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, μπλε χείλη και δάχτυλα και πρήξιμο στο κύπελλο. Η πνευμονική υπέρταση του μωρού συμβαίνει συνήθως λόγω ασφυξίας μέσα στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, πνευμονία, υποθερμία, υπογλυκαιμία ή λόγω υπερβολικής χρήσης φαρμάκων από τη μητέρα, όπως η ινδομεθακίνη ή η ασπιρίνη, για παράδειγμα.

Η θεραπεία γίνεται με τη χρήση θεραπείας οξυγόνου, με μάσκα ή σε επωαστήρα, διατηρώντας το μωρό ζεστό και χωρίς πόνο, εκτός από φάρμακα ή διαδικασίες για τη διόρθωση ελαττωμάτων στην καρδιά. Στην αρχική και πιο σοβαρή φάση, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να αναπνεύσετε με τη βοήθεια συσκευών, οι οποίες μπορούν να αφαιρεθούν μετά τη βελτίωση των σημείων και των συμπτωμάτων.