Τι είναι η κακοήθης υπερθερμία και πώς γίνεται η θεραπεία

Περιεχόμενο
Η κακοήθης υπερθερμία συνίσταται σε μια ανεξέλεγκτη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία υπερβαίνει την ικανότητα του σώματος να χάσει θερμότητα, χωρίς καμία αλλαγή στην προσαρμογή του υποθαλαμικού θερμορυθμιστικού κέντρου, που συμβαίνει συνήθως σε καταστάσεις πυρετού.
Κακοήθης υπερθερμία μπορεί να συμβεί σε άτομα που έχουν κληρονομική ανωμαλία στους σκελετικούς μύες και που εκτίθενται σε εισπνεόμενα αναισθητικά, όπως αλοθάνη ή ενφλουράνιο, για παράδειγμα και επίσης μετά από έκθεση σε μυοχαλαρωτικό που ονομάζεται σουκινυλοχολίνη.
Η θεραπεία συνίσταται στην ψύξη του σώματος και τη χορήγηση φαρμάκων στη φλέβα, η οποία πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατόν, καθώς η κακοήθης υπερθερμία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πιθανές αιτίες
Η κακοήθης υπερθερμία προκαλείται από μια κληρονομική ανωμαλία που εμφανίζεται στο σαρκοπλασματικό δίκτυο των σκελετικών μυών, η οποία προκαλεί ταχεία αύξηση της ποσότητας ασβεστίου εντός των κυττάρων, ως απόκριση στη χορήγηση εισπνεόμενων αναισθητικών, όπως αλοθάνη ή ενφλουράνιο, για παράδειγμα, ή οφειλόμενη έκθεση σε μυοχαλαρωτικό σουκινυλοχολίνης.
Μάθετε πώς λειτουργεί η γενική αναισθησία και ποιοι είναι οι κίνδυνοι.
Αυτή η αύξηση του ασβεστίου στον σκελετικό μυ, οδηγεί στο σχηματισμό υπερβολικής μυϊκής συστολής, προκαλώντας μια ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας.
Τι συμπτώματα
Τα συμπτώματα κακοήθους υπερθερμίας εμφανίζονται συνήθως κατά την έκθεση σε αναισθησία και είναι υψηλή θερμοκρασία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και μεταβολισμός των μυών, μυϊκή δυσκαμψία και τραυματισμός, οξέωση και μυϊκή αστάθεια.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η κακοήθης υπερθερμία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως διακόπτοντας την αναισθησία και τη χορήγηση στη φλέβα νατριούχου δαντρολένης, για περίοδο 24 έως 48 ωρών, έως ότου το άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει το φάρμακο από το στόμα, εάν εξακολουθεί να είναι απαραίτητο.
Εκτός από τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου, το σώμα του ατόμου μπορεί να ψυχθεί με υγρά σφουγγάρια, ανεμιστήρες ή λουτρά πάγου και, εάν αυτά τα εξωτερικά μέτρα ψύξης δεν είναι αρκετά, το σώμα μπορεί επίσης να ψυχθεί εσωτερικά με γαστρική πλύση με κρύο ορό φυσιολογικό.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες η θερμοκρασία δεν μπορεί να μειωθεί επαρκώς, μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση ή καρδιοπνευμονική παράκαμψη με ψύξη του αίματος.