Υποθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη: κίνδυνοι, πώς να προσδιοριστεί και πώς είναι η θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κίνδυνοι για τη μητέρα και το μωρό
• Μπορεί ο υποθυρεοειδισμός να κάνει την εγκυμοσύνη δύσκολη;
• Πώς να ταυτοποιήσετε
• Πώς πρέπει να είναι η θεραπεία
• Υποθυρεοειδισμός στον τοκετό

Ο υποθυρεοειδισμός κατά την εγκυμοσύνη όταν δεν αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές για το μωρό, επειδή το μωρό χρειάζεται τις θυρεοειδικές ορμόνες που παράγονται από τη μητέρα για να είναι σε θέση να αναπτυχθούν σωστά. Επομένως, όταν υπάρχει λίγη ή καθόλου ορμόνη του θυρεοειδούς, όπως τα Τ3 και Τ4, μπορεί να υπάρχει αποβολή, καθυστερημένη διανοητική ανάπτυξη και μειωμένο πηλίκο νοημοσύνης, το IQ.

Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης επειδή μεταβάλλει τις αναπαραγωγικές ορμόνες μιας γυναίκας, προκαλώντας την ωορρηξία και τη γόνιμη περίοδο κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επομένως, είναι σημαντικό οι έγκυες γυναίκες να παρακολουθούνται από τον μαιευτήρα και να πραγματοποιούνται μετρήσεις TSH, T3 και T4 για τον εντοπισμό του υποθυρεοειδισμού και η θεραπεία ξεκινά εάν είναι απαραίτητο.

Κίνδυνοι για τη μητέρα και το μωρό

Ο υποθυρεοειδισμός κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, ειδικά όταν δεν γίνεται διάγνωση και όταν η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει ή δεν εκτελεστεί σωστά. Η ανάπτυξη του μωρού εξαρτάται πλήρως, ειδικά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, από τις ορμόνες του θυρεοειδούς που παράγονται από τη μητέρα. Έτσι, όταν η γυναίκα έχει υποθυρεοειδισμό, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επιπτώσεων και επιπλοκών για το μωρό, οι κυριότερες είναι:

• Καρδιακές αλλαγές
• Καθυστερημένη διανοητική ανάπτυξη.
• Μειωμένο πηλίκο νοημοσύνης, IQ;
• Η εμβρυϊκή δυσφορία, που είναι μια σπάνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μειωμένη παροχή οξυγόνου στο μωρό, παρεμβαίνει στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού.
• Χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση
• Αλλαγή ομιλίας.

Εκτός από την ύπαρξη κινδύνων για το μωρό, οι γυναίκες με άγνωστο ή υπό θεραπεία υποθυρεοειδισμό διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αναιμίας, προφύλαξης πλακούντα, αιμορραγίας μετά τον τοκετό, πρόωρης γέννησης και εμφάνισης προεκλαμψίας, η οποία είναι μια κατάσταση που τείνει να ξεκινήσει από 20 εβδομάδες κύηση και προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση στη μητέρα, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ορθή λειτουργία των οργάνων και να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Δείτε περισσότερα για την προεκλαμψία και τον τρόπο αντιμετώπισής της.

Μπορεί ο υποθυρεοειδισμός να κάνει την εγκυμοσύνη δύσκολη;

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να κάνει την εγκυμοσύνη δύσκολη επειδή μπορεί να αλλάξει τον εμμηνορροϊκό κύκλο και να επηρεάσει την ωορρηξία, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην υπάρχει απελευθέρωση αυγού. Αυτό συμβαίνει επειδή οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν την παραγωγή γυναικείων φύλων, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τον εμμηνορροϊκό κύκλο και τη γονιμότητα της γυναίκας.

Έτσι, για να μείνετε έγκυος ακόμη και αν έχετε υποθυρεοειδισμό, πρέπει να διατηρήσετε την ασθένεια καλά ελεγχόμενη, να κάνετε εξετάσεις αίματος για να αξιολογήσετε τα επίπεδα ορμονών και να κάνετε σωστά τη θεραπεία που συνιστά ο γιατρός.

Κατά τον έλεγχο της νόσου, οι ορμόνες του αναπαραγωγικού συστήματος είναι επίσης πιο ελεγχόμενες και, μετά από περίπου 3 μήνες είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος κανονικά. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος, για να εκτιμήσετε την ανάγκη προσαρμογής των φαρμάκων και των αντίστοιχων δόσεων.

Επιπλέον, για να είναι δυνατή η εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό η γυναίκα να ελέγξει εάν ο εμμηνορροϊκός της κύκλος κατάφερε να γίνει περισσότερο ή λιγότερο κανονικός και, με τη βοήθεια του γυναικολόγου, να εντοπίσει τη γόνιμη περίοδο, η οποία αντιστοιχεί στην περίοδο στην που υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εγκυμοσύνης. εγκυμοσύνης. Μάθετε πότε είναι η γόνιμη περίοδος κάνοντας την ακόλουθη δοκιμή:

Πώς να ταυτοποιήσετε

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες έχουν ήδη υποθυρεοειδισμό πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά οι προγεννητικές εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό ασθενειών σε γυναίκες που δεν είχαν συμπτώματα του προβλήματος.

Για τη διάγνωση της νόσου, θα πρέπει να πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για την εκτίμηση της ποσότητας των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, με αντισώματα TSH, T3, T4 και θυρεοειδούς και, σε θετικές περιπτώσεις, επαναλαμβάνεται η ανάλυση κάθε 4 ή 8 εβδομάδες. να διατηρήσει τον έλεγχο της νόσου.

Πώς πρέπει να είναι η θεραπεία

Εάν η γυναίκα έχει ήδη υποθυρεοειδισμό και σκοπεύει να μείνει έγκυος, πρέπει να διατηρήσει την ασθένεια καλά ελεγχόμενη και να κάνει εξετάσεις αίματος κάθε 6 έως 8 εβδομάδες από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι υψηλότερη από πριν την εγκυμοσύνη και τις συστάσεις του μαιευτήρα ή του ενδοκρινολόγου.

Όταν η ασθένεια ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση φαρμάκων για την αντικατάσταση των θυρεοειδικών ορμονών θα πρέπει να αρχίσει μόλις εντοπιστεί το πρόβλημα και οι αναλύσεις πρέπει επίσης να επαναλαμβάνονται κάθε 6 ή 8 εβδομάδες για να αναπροσαρμοστεί η δόση.

Υποθυρεοειδισμός στον τοκετό

Εκτός από την περίοδο κύησης, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να εμφανιστεί τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό, ειδικά 3 ή 4 μήνες μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας, το οποίο προχωρά στην καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα είναι προσωρινό και επιλύεται εντός 1 έτους μετά τον τοκετό, αλλά ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν μόνιμο υποθυρεοειδισμό και όλες είναι πιθανότερο να έχουν ξανά το πρόβλημα σε μελλοντική εγκυμοσύνη.

Έτσι, πρέπει να προσέχετε τα συμπτώματα της νόσου και να κάνετε εξετάσεις αίματος που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς κατά το πρώτο έτος μετά τον τοκετό. Λοιπόν, δείτε ποια είναι τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού.

Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο για να μάθετε τι να φάτε για να αποφύγετε προβλήματα θυρεοειδούς: