Η ιστορία της ADHD: Ένα χρονοδιάγραμμα

Περιεχόμενο

• Τι είναι το ADHD;
• Στις αρχές του 1900
• Η εισαγωγή της Benzedrine
• Χωρίς αναγνώριση
• Η εισαγωγή του Ritalin
• Ένας μεταβαλλόμενος ορισμός
• Τέλος, ένα όνομα που ταιριάζει
• Αύξηση των διαγνώσεων
• Πού είμαστε σήμερα

Τι είναι το ADHD;

Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής (ADHD) είναι μια συχνή νευροαναπτυξιακή διαταραχή που διαγιγνώσκεται συνήθως στα παιδιά. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι 7. Τα αγόρια έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ΔΕΠΥ από τα κορίτσια. Οι ενήλικες μπορούν να παρουσιάσουν συμπτώματα και να διαγνωστούν επίσης.

Αρχικά ονομάστηκε υπερκινητική διαταραχή ώθησης. Μόνο στα τέλη της δεκαετίας του 1960 η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) αναγνώρισε επίσημα την ADHD ως ψυχική διαταραχή. Διαβάστε περισσότερα για ένα χρονοδιάγραμμα ADHD.

Στις αρχές του 1900

Η ADHD αναφέρθηκε για πρώτη φορά το 1902. Ο Βρετανός παιδίατρος Sir George Still περιέγραψε «ένα ανώμαλο ελάττωμα του ηθικού ελέγχου στα παιδιά». Διαπίστωσε ότι ορισμένα επηρεαζόμενα παιδιά δεν μπορούσαν να ελέγξουν τη συμπεριφορά τους με τον τρόπο που ένα τυπικό παιδί θα ήταν, αλλά ήταν ακόμα έξυπνα.

Η εισαγωγή της Benzedrine

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Benzedrine ως φάρμακο το 1936. Ο Δρ Charles Bradley σκόνταψε μερικές απροσδόκητες παρενέργειες αυτού του φαρμάκου τον επόμενο χρόνο. Η συμπεριφορά και η απόδοση των νέων ασθενών στο σχολείο βελτιώθηκαν όταν τους έδωσε.

Ωστόσο, οι σύγχρονοι του Bradley αγνόησαν σε μεγάλο βαθμό τα ευρήματά του. Οι γιατροί και οι ερευνητές άρχισαν να αναγνωρίζουν το όφελος από αυτό που είχε ανακαλύψει ο Bradley πολλά χρόνια αργότερα.

Χωρίς αναγνώριση

Το APA εξέδωσε το πρώτο «Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών» (DSM) το 1952. Αυτό το εγχειρίδιο απαριθμούσε όλες τις αναγνωρισμένες ψυχικές διαταραχές. Περιλάμβανε επίσης γνωστές αιτίες, παράγοντες κινδύνου και θεραπείες για κάθε πάθηση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ακόμα μια ενημερωμένη έκδοση σήμερα.

Το APA δεν αναγνώρισε την ADHD στην πρώτη έκδοση. Ένα δεύτερο DSM δημοσιεύθηκε το 1968. Αυτή η έκδοση περιελάμβανε για πρώτη φορά υπερκινητική διαταραχή ώθησης.

Η εισαγωγή του Ritalin

Το FDA ενέκρινε το ψυχοδιεγερτικό Ritalin (methylphenidate) το 1955. Έγινε πιο δημοφιλές ως θεραπεία ADHD καθώς η διαταραχή έγινε καλύτερα κατανοητή και οι διαγνώσεις αυξήθηκαν. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ακόμη για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ σήμερα.

Ένας μεταβαλλόμενος ορισμός

Το APA κυκλοφόρησε μια τρίτη έκδοση του DSM (DSM-III) το 1980. Άλλαξαν το όνομα της διαταραχής από διαταραχή υπερκινητικής ώθησης σε διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADD). Οι επιστήμονες πίστευαν ότι η υπερκινητικότητα δεν ήταν ένα κοινό σύμπτωμα της διαταραχής. Αυτή η λίστα δημιούργησε δύο υποτύπους ADD: ADD με υπερκινητικότητα και ADD χωρίς υπερκινητικότητα.

Τέλος, ένα όνομα που ταιριάζει

Το APA κυκλοφόρησε μια αναθεωρημένη έκδοση του DSM-III το 1987. Κατάργησαν τη διάκριση υπερδραστηριότητας και άλλαξαν το όνομα σε διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD). Το APA συνδύασε τα τρία συμπτώματα (απροσεξία, παρορμητικότητα και υπερκινητικότητα) σε έναν μόνο τύπο και δεν ταυτοποίησε τους υποτύπους της διαταραχής.

Το APA κυκλοφόρησε την τέταρτη έκδοση του DSMτο 2000. Η τέταρτη έκδοση καθιέρωσε τους τρεις υπότυπους της ADHD που χρησιμοποιούν σήμερα οι επαγγελματίες υγείας:

• συνδυασμός τύπου ADHD
• κατά κύριο λόγο απροσεξία τύπου ADHD
• κυρίως υπερκινητική-παρορμητική ADHD τύπου

Αύξηση των διαγνώσεων

Οι περιπτώσεις ADHD άρχισαν να αυξάνονται σημαντικά τη δεκαετία του 1990. Μπορεί να υπάρχουν μερικοί παράγοντες πίσω από την αύξηση των διαγνώσεων:

• οι γιατροί μπόρεσαν να διαγνώσουν την ADHD πιο αποτελεσματικά
• περισσότεροι γονείς γνώριζαν τη ΔΕΠΥ και αναφέρουν τα συμπτώματα των παιδιών τους
• περισσότερα παιδιά ανέπτυξαν πραγματικά ADHD

Όλο και περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής έγιναν διαθέσιμα καθώς ο αριθμός των περιπτώσεων ADHD αυξήθηκε. Τα φάρμακα έγιναν επίσης πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία της ADHD. Πολλοί έχουν μακροπρόθεσμα οφέλη για ασθενείς που χρειάζονται ανακούφιση από συμπτώματα για μεγαλύτερες περιόδους.

Πού είμαστε σήμερα

Οι επιστήμονες προσπαθούν να εντοπίσουν τις αιτίες της ADHD καθώς και τις πιθανές θεραπείες. Η έρευνα δείχνει έναν πολύ ισχυρό γενετικό δεσμό. Τα παιδιά που έχουν γονείς ή αδέλφια με τη διαταραχή είναι πιο πιθανό να έχουν.

Προς το παρόν δεν είναι σαφές ποιος είναι ο ρόλος των περιβαλλοντικών παραγόντων στον καθορισμό του ποιος αναπτύσσει ADHD. Οι ερευνητές είναι αφοσιωμένοι στην εύρεση της υποκείμενης αιτίας της διαταραχής. Στοχεύουν να κάνουν τις θεραπείες πιο αποτελεσματικές και να βοηθήσουν στην εξεύρεση θεραπειών.