Το ιστορικό της διπολικής διαταραχής

Περιεχόμενο

• Εισαγωγή
• Αρχαίες αρχές
• Μελέτες διπολικής διαταραχής τον 17ο αιώνα
• Ανακαλύψεις του 19ου και 20ου αιώνα
• Ο 19ος αιώνας: τα ευρήματα του Falret
• Ο 20ος αιώνας: Οι ταξινομήσεις του Kraepelin και του Leonhard
• Στα τέλη του 20ου αιώνα: Το APA και το DSM
• Διπολική διαταραχή σήμερα

Εισαγωγή

Η διπολική διαταραχή είναι μια από τις πιο διερευνηθείσες νευρολογικές διαταραχές. Το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH) εκτιμά ότι επηρεάζει σχεδόν το 4,5% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Από αυτά, σχεδόν το 83 τοις εκατό έχουν «σοβαρές» περιπτώσεις της διαταραχής.

Δυστυχώς, λόγω του κοινωνικού στίγματος, των χρηματοδοτικών ζητημάτων και της έλλειψης εκπαίδευσης, λιγότερο από το 40 τοις εκατό των ατόμων με διπολική διαταραχή λαμβάνουν αυτό που το NIMH αποκαλεί «ελάχιστα κατάλληλη θεραπεία». Αυτά τα στατιστικά στοιχεία μπορεί να σας εκπλήξουν, δεδομένων των αιώνων της έρευνας που διεξήχθη σε αυτό και σε παρόμοιες συνθήκες ψυχικής υγείας.

Οι άνθρωποι προσπαθούν να αποκρυπτογραφήσουν τις αιτίες της διπολικής διαταραχής και να καθορίσουν τις καλύτερες θεραπείες για αυτήν από την αρχαιότητα. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για το ιστορικό της διπολικής διαταραχής, η οποία είναι ίσως τόσο περίπλοκη όσο η ίδια η κατάσταση.

Αρχαίες αρχές

Ο Αρεταίος της Καππαδοκίας ξεκίνησε τη διαδικασία αναλύσεων των συμπτωμάτων στον ιατρικό τομέα ήδη από τον 1ο αιώνα στην Ελλάδα. Οι σημειώσεις του για τη σχέση μεταξύ μανίας και κατάθλιψης πέρασαν σε μεγάλο βαθμό απαρατήρητες για πολλούς αιώνες.

Οι αρχαίοι Έλληνες και οι Ρωμαίοι ήταν υπεύθυνοι για τους όρους «μανία» και «μελαγχολία», οι οποίοι είναι πλέον οι σύγχρονοι «μανιακοί» και «καταθλιπτικοί». Ανακάλυψαν ακόμη και ότι η χρήση αλάτων λιθίου στα λουτρά ηρεμεί τους μανιακούς ανθρώπους και ανέβασε τα πνεύματα των καταθλιπτικών ανθρώπων. Σήμερα, το λίθιο είναι μια κοινή θεραπεία για άτομα με διπολική διαταραχή.

Ο Έλληνας φιλόσοφος Αριστοτέλης όχι μόνο αναγνώρισε τη μελαγχολία ως προϋπόθεση, αλλά το ανέφερε ως έμπνευση για τους μεγάλους καλλιτέχνες της εποχής του.

Ήταν συνηθισμένο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για άτομα σε ολόκληρο τον κόσμο να εκτελεστούν λόγω διπολικής διαταραχής και άλλων ψυχικών καταστάσεων. Καθώς προχωρούσε η μελέτη της ιατρικής, το αυστηρό θρησκευτικό δόγμα δήλωσε ότι αυτοί οι άνθρωποι καταλήφθηκαν από δαίμονες και ως εκ τούτου θα πρέπει να δολοφονηθούν.

Μελέτες διπολικής διαταραχής τον 17ο αιώνα

Τον 17ο αιώνα, ο Robert Burton έγραψε το βιβλίο «Η ανατομία της μελαγχολίας, "Που αντιμετώπισε το ζήτημα της θεραπείας της μελαγχολίας (μη ειδικής κατάθλιψης) χρησιμοποιώντας μουσική και χορό.

Ενώ αναμιγνύεται με ιατρικές γνώσεις, το βιβλίο χρησιμεύει κυρίως ως μια λογοτεχνική συλλογή σχολιασμού για την κατάθλιψη και πλεονεκτικό σημείο των πλήρων επιπτώσεων της κατάθλιψης στην κοινωνία.

Ωστόσο, επεκτάθηκε βαθιά στα συμπτώματα και τις θεραπείες αυτού που είναι τώρα γνωστή ως κλινική κατάθλιψη: μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής.

Αργότερα αυτόν τον αιώνα, ο Θεόφιλος Μπόνετ δημοσίευσε ένα σπουδαίο έργο με τίτλο «Sepuchretum, "Ένα κείμενο που αντλήθηκε από την εμπειρία του που έκανε 3.000 αυτοψίες. Σε αυτό, συνέδεσε τη μανία και τη μελαγχολία σε μια κατάσταση που ονομάζεται «manico-melancholicus».

Αυτό ήταν ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση της διαταραχής, επειδή η μανία και η κατάθλιψη θεωρούνταν συχνά ξεχωριστές διαταραχές.

Ανακαλύψεις του 19ου και 20ου αιώνα

Πέρασαν χρόνια και λίγες νέες πληροφορίες ανακαλύφθηκαν για τη διπολική διαταραχή μέχρι τον 19ο αιώνα.

Ο 19ος αιώνας: τα ευρήματα του Falret

Ο Γάλλος ψυχίατρος Jean-Pierre Falret δημοσίευσε ένα άρθρο το 1851 που περιγράφει αυτό που ονόμασε «la folie circulaire», το οποίο μεταφράζεται σε κυκλική τρέλα. Το άρθρο περιγράφει τους ανθρώπους που μεταβαίνουν σε σοβαρή κατάθλιψη και μανιακό ενθουσιασμό και θεωρείται η πρώτη τεκμηριωμένη διάγνωση διπολικής διαταραχής.

Εκτός από την πρώτη διάγνωση, ο Falret σημείωσε επίσης τη γενετική σύνδεση στη διπολική διαταραχή, κάτι που οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα εξακολουθούν να υποστηρίζουν μέχρι σήμερα.

Ο 20ος αιώνας: Οι ταξινομήσεις του Kraepelin και του Leonhard

Η ιστορία της διπολικής διαταραχής άλλαξε με τον Emil Kraepelin, έναν Γερμανό ψυχίατρο που έφυγε από τη θεωρία του Sigmund Freud ότι η κοινωνία και η καταστολή των επιθυμιών έπαιξαν σημαντικό ρόλο στην ψυχική ασθένεια.

Η Kraepelin αναγνώρισε τις βιολογικές αιτίες των ψυχικών ασθενειών. Πιστεύεται ότι είναι το πρώτο άτομο που μελετά σοβαρά τις ψυχικές ασθένειες.

Kraepelin's "Μανική καταθλιπτική τρελή και παράνοια » το 1921 αναφέρει λεπτομερώς τη διαφορά μεταξύ μανιακού-καταθλιπτικού και praecox, η οποία είναι τώρα γνωστή ως σχιζοφρένεια. Η κατάταξή του για ψυχικές διαταραχές παραμένει η βάση που χρησιμοποιούν οι επαγγελματικές ενώσεις σήμερα.

Ένα επαγγελματικό σύστημα ταξινόμησης για ψυχικές διαταραχές έχει τις πρώτες ρίζες του στη δεκαετία του 1950 από τον Γερμανό ψυχίατρο Karl Leonhard και άλλους. Αυτό το σύστημα ήταν σημαντικό για την καλύτερη κατανόηση και αντιμετώπιση αυτών των καταστάσεων.

Στα τέλη του 20ου αιώνα: Το APA και το DSM

Ο όρος «διπολικό» σημαίνει «δύο πόλους», που σημαίνει τα πολικά αντίθετα της μανίας και της κατάθλιψης. Ο όρος εμφανίστηκε για πρώτη φορά στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM) της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας (DSM) στην τρίτη αναθεώρησή του το 1980.

Ήταν αυτή η αναθεώρηση που απέσυρε τον όρο μανία για να αποφύγει να καλέσει τους ασθενείς «μανιακούς». Τώρα στην πέμπτη έκδοση (DSM-5), το DSM θεωρείται το κορυφαίο εγχειρίδιο για επαγγελματίες ψυχικής υγείας. Περιέχει οδηγίες διάγνωσης και θεραπείας που βοηθούν τους γιατρούς να διαχειριστούν τη φροντίδα πολλών ατόμων με διπολική διαταραχή σήμερα.

Η έννοια του φάσματος αναπτύχθηκε για να στοχεύσει συγκεκριμένες δυσκολίες με πιο ακριβή φάρμακα. Ο Stahl απαριθμεί τις τέσσερις μεγάλες διαταραχές της διάθεσης ως εξής:

• μανιακό επεισόδιο
• μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο
• υπομανιακό επεισόδιο
• μικτό επεισόδιο

Διπολική διαταραχή σήμερα

Η κατανόησή μας για τη διπολική διαταραχή έχει εξελιχθεί σίγουρα από την αρχαιότητα. Μόνο τον περασμένο αιώνα έχουν σημειωθεί μεγάλες προόδους στην εκπαίδευση και τη θεραπεία.

Σήμερα, η φαρμακευτική αγωγή και η θεραπεία βοηθούν πολλά άτομα με διπολική διαταραχή να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να αντιμετωπίσουν την κατάστασή τους. Ακόμα, υπάρχει πολλή δουλειά που πρέπει να γίνει επειδή πολλοί άλλοι δεν παίρνουν τη θεραπεία που χρειάζονται για να ζήσουν καλύτερες ποιότητες ζωής.

Ευτυχώς, η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε ακόμη περισσότερα σχετικά με αυτήν τη σύγχυση της χρόνιας κατάστασης. Όσο περισσότερα μαθαίνουμε για τη διπολική διαταραχή, τόσο περισσότερα άτομα μπορεί να έχουν τη φροντίδα που χρειάζονται.