Πώς να μάθετε εάν αντιμετωπίζετε ορμονικό πονοκέφαλο
Περιεχόμενο
- Τι είναι ο ορμονικός πονοκέφαλος;
- Τι προκαλεί ορμονικούς πονοκεφάλους;
- Πώς προλαμβάνετε έναν ορμονικό πονοκέφαλο;
- Πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε έναν ορμονικό πονοκέφαλο;
- Αξιολόγηση για
Οι πονοκέφαλοι είναι χάλια. Είτε προκαλείται από άγχος, αλλεργίες ή έλλειψη ύπνου, αυτό το αίσθημα ενός δυνατού πονοκεφάλου μπορεί να σας γεμίσει με τρόμο και να σας κάνει να βουτήξετε ξανά στη σκοτεινή αγκαλιά του κρεβατιού σας. Και όταν οι πονοκέφαλοι ενεργοποιούνται από ορμόνες, μπορεί να κάνει την πρόληψη και τη θεραπεία τους ακόμη πιο τρομακτική. Εδώ, τι έχουν να πουν οι ειδικοί για τους ορμονικούς πονοκεφάλους και πώς να τους αντιμετωπίσουμε. (Σχετικά: Τι είναι οι οφθαλμικές ημικρανίες και πώς διαφέρουν από τις συνηθισμένες ημικρανίες;)
Τι είναι ο ορμονικός πονοκέφαλος;
Ενώ ένας πονοκέφαλος ή ημικρανία μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή, ένας ορμονικός πονοκέφαλος ή ημικρανία ξεκινάει ειδικά κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Τόσο οι ορμονικοί πονοκέφαλοι όσο και οι ημικρανίες προκαλούνται από ορμονικές διακυμάνσεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, λέει ο Thomas Pitts, MD, νευρολόγος στο Hudson Medical Wellness στην πόλη της Νέας Υόρκης. Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι οι πονοκέφαλοι και οι ημικρανίες είναι δεν ένα και το αυτό - όπως θα σας πει κάθε πάσχων από χρόνια ημικρανία.
Εάν δεν είστε σίγουροι αν αντιμετωπίζετε πονοκέφαλο ή ημικρανία που σχετίζεται με την εμμηνόρροια, αυτό εξαρτάται από τον χρόνο και τη συχνότητα. Οι πονοκέφαλοι και οι ημικρανίες που προκαλούνται από ορμόνες εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια των πέντε έως επτά ημερών ακριβώς πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, λέει η Jelena M. Pavlovic, M.D., ειδικός στον πονοκέφαλο στο Montefiore Headache Center στη Νέα Υόρκη.
Οι ορμονικοί πονοκέφαλοι, γνωστοί και ως πονοκέφαλοι PMS, συνήθως κατηγοριοποιούνται ως πονοκέφαλοι έντασης. Είναι συνηθισμένο ο πόνος στον πονοκέφαλο να συνοδεύεται επίσης από κόπωση, ακμή, πόνο στις αρθρώσεις, μειωμένη ούρηση, δυσκοιλιότητα και έλλειψη συντονισμού, καθώς και αύξηση της όρεξης ή λαχτάρα για σοκολάτα, αλάτι ή αλκοόλ, σύμφωνα με το National Headache Θεμέλιο.
Τα συμπτώματα ημικρανίας που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση μιμούνται εκείνα που θα αντιμετωπίζατε με τυπικές ημικρανίες, όπως μονόπλευρος, σφύζων πόνος στο κεφάλι που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο ή ευαισθησία σε έντονα φώτα και ήχους. Αυτές οι ορμονικές ημικρανίες μπορεί ή όχι να έχουν προηγηθεί από αύρα, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει να βλέπουμε πράγματα στα οπτικά πεδία ή να παρατηρούμε ευαισθησία στο φως, τον ήχο, τη μυρωδιά και/ή τη γεύση, λέει ο Δρ Pitts.
Τι προκαλεί ορμονικούς πονοκεφάλους;
Η σχέση μεταξύ ορμονών και πονοκεφάλων είναι περίπλοκη και δεν είναι πλήρως κατανοητή, λέει ο Δρ Πάβλοβιτς. "Γνωρίζουμε ότι οι ημικρανίες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε ορμονικές διακυμάνσεις, ειδικά σε αλλαγές στα επίπεδα των οιστρογόνων", εξηγεί.
Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ ορμονών και πονοκεφάλων, και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αναμφισβήτητα πιο εξουθενωτική ημικρανία. Οι ορμόνες - όπως τα οιστρογόνα - μπορούν να πυροδοτήσουν μια πολύπλοκη αλυσίδα γεγονότων που αφορούν τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους μυς, τα οποία μπορούν να συγκλίνουν και να πυροδοτήσουν μια ημικρανία που σχετίζεται με την έμμηνο ρύση, ένα υποσύνολο ορμονικών πονοκεφάλων, λέει ο Δρ Πιτς.
Συνήθως οι ορμονικοί πονοκέφαλοι ενεργοποιούνται λίγες ημέρες πριν από την έναρξη του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. "Τα κυμαινόμενα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης προκαλούν συνήθως πονοκεφάλους τρεις ημέρες πριν από την περίοδό σας", λέει η Kecia Gaither, MD, γιατρός μητέρας και εμβρύου στο NYC Health Hospitals/Lincoln. Η ορμονική θεραπεία αντικατάστασης, τα αντισυλληπτικά χάπια, η εγκυμοσύνη ή η εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να προκαλέσουν μεταβολή των επιπέδων των ορμονών και είναι άλλες πιθανές αιτίες ορμονικών πονοκεφάλων, προσθέτει ο Δρ Gaither. (Σχετικά: Τι είναι η Προσωρινή προπόνηση της αιματηρής κόλασης;)
"Τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται ταχέως περίπου πέντε ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και αυτή η πτώση σχετίζεται άμεσα με την ημικρανία που σχετίζεται με την εμμηνόρροια", λέει ο Δρ Πάβλοβιτς. Η επίσημη ταξινόμηση αναγνωρίζει πέντε ημέρες (δύο ημέρες πριν από την έναρξη της αιμορραγίας και τις τρεις πρώτες ημέρες της αιμορραγίας) ως ημικρανία που σχετίζεται με την εμμηνόρροια. Ωστόσο, ότι το παράθυρο της ευαισθησίας στην ημικρανία μπορεί να είναι μεγαλύτερο ή μικρότερο για μερικούς ανθρώπους, προσθέτει. (Σχετικά: Τι έμαθα από το να έχω χρόνιες ημικρανίες.)
Πώς προλαμβάνετε έναν ορμονικό πονοκέφαλο;
Οι πονοκέφαλοι ή οι ημικρανίες που προκαλούνται από ορμόνες μπορεί να είναι δύσκολο να προληφθούν. Χάρη στη βιολογία, οι διακυμάνσεις των ορμονών και η έμμηνος ρύση αποτελούν μέρος της κοινής εμπειρίας της γέννησης με δύο χρωμοσώματα Χ. Εάν αντιμετωπίζετε ένταση ή σφίξιμο στο μέτωπό σας ή σπασμωδικό, μονόπλευρο πόνο (ειδικά εάν συνοδεύεται από αύρα που έχει καθοριστεί στον έμμηνο κύκλο σας, το πρώτο βήμα θα πρέπει να είναι μια επίσκεψη στον γιατρό ή τον γυναικολόγο πρωτοβάθμιας περίθαλψης για να διασφαλίσετε οι πονοκέφαλοι σχετίζονται με τις ορμόνες και δεν υπάρχει υποκείμενη ανησυχία για την υγεία, λέει ο Δρ Gaither. (Σχετικά: Πώς να εξισορροπήσετε τις ορμόνες που έχουν εξαντληθεί)
Τα προβλήματα εμμηνόρροιας, όπως η υπερβολική αιμορραγία, οι ακανόνιστοι κύκλοι και οι χαμένοι ή επιπλέον κύκλοι θα μπορούσαν να φταίνε για τους ορμονικούς πονοκεφάλους σας και η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας είναι το πρώτο βήμα για να λάβετε βοήθεια, λέει ο Δρ Pitts. Οι ορμονικές ημικρανίες μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα ενδοκρινολογικών παθήσεων, όπως ο διαβήτης ή ο υποθυρεοειδισμός, καθώς το ενδοκρινικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορμονών σε όλο το σώμα. Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει ένα ενδοκρινικό πρόβλημα, η θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης θα πρέπει επίσης να βοηθήσει τους ορμονικούς πονοκεφάλους σας, λέει ο Δρ Pitts.
Εάν ο γιατρός σας δεν διαπιστώσει κάποια υποκείμενη κατάσταση που θα μπορούσε να είναι ο ένοχος για τους ορμονικούς πονοκεφάλους σας, τότε "συνιστώ στους ασθενείς να παρακολουθούν την περίοδό τους και τις ημερομηνίες που εμφανίζονται οι πονοκέφαλοι χρησιμοποιώντας μια εφημερίδα ή μια εφαρμογή υγείας για μερικούς κύκλους για να δώσουν έναν οδικό χάρτη για τη θεραπεία," », λέει ο Δρ Πιτς.
Δεδομένου ότι αυτές οι κρίσεις τείνουν να συγκεντρώνονται, με αποτέλεσμα πέντε έως επτά ημέρες πονοκεφάλους ή ημικρανιών, είναι σημαντικό να τις αντιμετωπίζουμε ως μονάδα. Ένα πιθανό σχέδιο παιχνιδιού ονομάζεται μίνι πρόληψη, το οποίο επιτρέπει τη θεραπεία ορμονικών πονοκεφάλων για όσους έχουν τακτικές (όπως σε, σταθερές) περιόδους και προβλέψιμους πονοκεφάλους, λέει ο Δρ Pavlovic. Το να αναγνωρίζετε πότε είναι πιθανότερο να εμφανιστούν πονοκέφαλοι ή ημικρανίες είναι απαραίτητο για να προσδιορίσετε εάν προκαλούνται από την έναρξη του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, να προσδιορίσετε πόσες ημέρες διαρκούν και να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς.
Εάν βρεθεί ένα σταθερό παράθυρο, πείτε ότι έχετε πονοκέφαλο κάθε μήνα δύο ημέρες πριν ξεκινήσει η περίοδός σας, τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει ένα σχέδιο φαρμάκων. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε ένα μη συνταγογραφούμενο ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) - όπως το Aleve - μια μέρα πριν περιμένετε να ξεκινήσει ο πονοκέφαλος και να συνεχιστεί σε όλο το παράθυρο του πονοκεφάλου σας, λέει ο Δρ.Πάβλοβιτς. Η αναγνώριση του παραθύρου για τον πονοκέφαλο σημαίνει ότι το φάρμακο για τον πόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια του χρονικού σας πλαισίου ως θεραπεία για τα συμπτώματα, αντί να χρειάζεται να λαμβάνετε συνταγή καθημερινά (ακόμα και χωρίς συμπτώματα) όπως θα κάνατε με έναν χρόνιο πονοκέφαλο ή κατάσταση ημικρανίας, εξηγεί ο Δρ. Πίτς. (FYI, οι προπονήσεις σας μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο για ημικρανίες.)
Πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε έναν ορμονικό πονοκέφαλο;
Ο έλεγχος των γεννήσεων με βάση τα οιστρογόνα μπορεί είτε να βελτιώσει είτε να επιδεινώσει τους ορμονικούς πονοκεφάλους ανάλογα με την ατομική κατάσταση. «Ο έλεγχος των γεννήσεων με βάση τα οιστρογόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για την εξομάλυνση των διακυμάνσεων των οιστρογόνων και ελπίζουμε να ανακουφίσει τους πονοκεφάλους», λέει ο Δρ Pavlovic. Εάν εμφανιστούν ορμονικοί πονοκέφαλοι για πρώτη φορά ή επιδεινωθούν όταν ξεκινάτε τον έλεγχο των γεννήσεων με βάση τα οιστρογόνα, σταματήστε να παίρνετε και κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Ωστόσο, εάν οι ημικρανίες σας συνοδεύονται από αύρες (είτε προκαλούνται ορμονικά είτε όχι), τα χάπια που περιέχουν οιστρογόνα θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού με την πάροδο του χρόνου καθώς και να αυξήσουν τον αναπνευστικό σας ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και επηρεάζουν τη διάθεση και τον ύπνο, λέει ο Δρ Pitts. (Σχετικά: Το τρομακτικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε εάν είστε υπό έλεγχο των γεννήσεων και έχετε ημικρανίες)
Ενώ η μακροχρόνια, καθημερινή φαρμακευτική αγωγή είναι μια επιλογή για πολλούς για τη διαχείριση ορμονικών πονοκεφάλων ή ημικρανιών, μπορείτε επίσης να επιλέξετε να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου, τα παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη, μπορεί να είναι μια εύκολη πρώτη γραμμή επίθεσης, λέει ο Δρ Gaither. Υπάρχει ένας αριθμός μη συνταγογραφούμενων ΜΣΑΦ, συνταγογραφούμενων ΜΣΑΦ και άλλων συνταγογραφούμενων θεραπειών ειδικά για την ημικρανία που μπορούν να δοκιμαστούν, λέει ο Δρ Πάβλοβιτς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει ποια επιλογή να δοκιμάσετε πρώτα, αλλά η καλύτερη επιλογή είναι ό,τι λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Ξεκινήστε να παίρνετε φάρμακα μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα να προσπαθήσετε να αποφύγετε μια άλλη ημέρα πονοκεφάλων. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα συμπληρώματα μαγνησίου μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα στη θεραπεία της ημικρανίας, λέει ο Δρ Pavlovic.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μη φαρμακευτικές θεραπείες διαθέσιμες, όπως ο βελονισμός ή η θεραπεία μασάζ, λέει ο Δρ Πιτς. Μια μελέτη στο Cleveland Journal of Medicine δείχνει επίσης πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα για τη βιοανάδραση στη θεραπεία των πονοκεφάλων, λέει ο Δρ Gaither. Η βιοανάδραση και η προοδευτική χαλάρωση των μυών είναι οι πιο ευρέως αποδεκτές μη φαρμακευτικές τεχνικές για τον έλεγχο και την πρόληψη του πονοκεφάλου, σύμφωνα με το Αμερικανικό Migδρυμα Ημικρανίας. Η βιοανάδραση είναι μια τεχνική μυαλού-σώματος που χρησιμοποιεί ένα όργανο για την παρακολούθηση μιας σωματικής απόκρισης, όπως η ένταση ή η θερμοκρασία των μυών, καθώς το άτομο προσπαθεί να τροποποιήσει αυτήν την απόκριση. Ο στόχος είναι να μπορείτε να αναγνωρίσετε και να μειώσετε την αντίδραση του σώματός σας στο άγχος για να αποτρέψετε ή να μειώσετε τον πονοκέφαλο με την πάροδο του χρόνου. (Δείτε επίσης: Πώς να χρησιμοποιήσετε αιθέρια έλαια για ημικρανίες.)
Τέλος, μην υποτιμάτε την αξιολόγηση των δικών σας συμπεριφορών, όπως η άσκηση, ο ύπνος και η ενυδάτωση. «Ο εντοπισμός παραγόντων όπως η κακή ποιότητα ύπνου, η ενυδάτωση και η διατροφή και η ψυχική υγεία μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στη διόρθωση των ορμονικών πονοκεφάλων», λέει ο Δρ Πιτς.