Περνώντας μια πέτρα στα νεφρά: Πόσο καιρό χρειάζεται και πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας;

Περιεχόμενο

• Τι είναι οι πέτρες στα νεφρά;
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να περάσει;
• Μέγεθος
• Τοποθεσία
• Υπάρχει τρόπος να τους κάνετε να περάσουν γρηγορότερα;
• Μη χειρουργική ιατρική περίθαλψη
• Όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση
• Το πακέτο

Τι είναι οι πέτρες στα νεφρά;

Οι πέτρες στα νεφρά είναι στερεές μάζες που σχηματίζονται όταν χημικά και μέταλλα στα ούρα σας σκληραίνουν σε κρύσταλλο. Αυτές οι χημικές ουσίες και μέταλλα, όπως το ασβέστιο και το ουρικό οξύ, είναι πάντα παρόντα σε χαμηλά επίπεδα. Η περίσσεια συνήθως ξεπλένεται με τα ούρα σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, έχετε πάρα πολλά από αυτά και μπορεί να σχηματιστεί πέτρα στα νεφρά.

Ορισμένες περιπτώσεις πέτρας στα νεφρά δεν έχουν καμία γνωστή αιτία, αλλά ορισμένοι τρόποι ζωής και υγείας μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητά σας να τις αναπτύξετε. Για παράδειγμα:

• τρώει πολλές πρωτεΐνες
• λήψη υπερβολικής βιταμίνης D
• δεν πίνω αρκετά υγρά
• είναι παχύσαρκος
• με μεταβολική διαταραχή
• που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

Οι άνδρες και τα άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό από πέτρες στα νεφρά είναι επίσης πιο πιθανό να τα αναπτύξουν.

Τα κοινά συμπτώματα των λίθων των νεφρών είναι:

• σοβαρός πόνος στην πλάτη και τις πλευρές σας, ειδικά πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά
• αίμα στα ούρα σας
• συνεχή ανάγκη ούρησης
• πόνος κατά την ούρηση
• θολά ή μυρωδιά ούρα
• ούρηση μόνο σε μικρή ποσότητα ή καθόλου

Οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται στο νεφρό και μετά μετακινούνται στον ουρητήρα. Ο ουρητήρας είναι ο σωλήνας που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη και επιτρέπει στα ούρα να ρέουν. Οι μικρές πέτρες συνήθως περνούν φυσικά, αλλά μεγαλύτερες πέτρες μπορεί να κολλήσουν στον ουρητήρα, προκαλώντας τα παραπάνω συμπτώματα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τους παράγοντες που καθορίζουν πόσο καιρό χρειάζεται για να περάσει μια πέτρα στα νεφρά.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να περάσει;

Μερικοί παράγοντες καθορίζουν πόσο καιρό θα ξοδέψετε περιμένοντας να περάσει μια πέτρα στα νεφρά.

Μέγεθος

Το μέγεθος της πέτρας είναι ένας σημαντικός παράγοντας για το αν μπορεί να περάσει φυσικά. Οι πέτρες μικρότερες από 4 χιλιοστά (mm) περνούν μόνοι τους το 80 τοις εκατό του χρόνου. Χρειάζονται κατά μέσο όρο 31 ημέρες για να περάσουν.

Οι πέτρες που είναι 4-6 mm είναι πιο πιθανό να απαιτήσουν κάποιο είδος θεραπείας, αλλά περίπου το 60 τοις εκατό περνούν φυσικά. Αυτό διαρκεί κατά μέσο όρο 45 ημέρες.

Οι πέτρες μεγαλύτερες από 6 mm συνήθως χρειάζονται ιατρική θεραπεία για να αφαιρεθούν. Μόνο περίπου 20 τοις εκατό περνούν φυσικά. Για πέτρες αυτού του μεγέθους που περνούν φυσικά, μπορεί να χρειαστούν έως και ένα έτος.

Τοποθεσία

Ενώ το μέγεθος είναι ο κύριος παράγοντας για το εάν οι πέτρες θα περάσουν από μόνες τους, η θέση της πέτρας στον ουρητήρα κάνει επίσης τη διαφορά.

Οι πέτρες που βρίσκονται στο τέλος του ουρητήρα πιο κοντά στο σημείο που προσκολλάται στην ουροδόχο κύστη - παρά στο άκρο που προσκολλάται στο νεφρό - είναι πιο πιθανό να περάσουν από μόνες τους. Η έρευνα δείχνει ότι το 79 τοις εκατό αυτών των πετρών περνούν από μόνα τους. Για πέτρες στο τέλος του ουρητήρα πιο κοντά στην ουροδόχο κύστη, περίπου το 48% αυτών των πετρών περνά χωρίς ιατρική περίθαλψη.

Υπάρχει τρόπος να τους κάνετε να περάσουν γρηγορότερα;

Η καλύτερη εγχώρια θεραπεία για να ενθαρρυνθεί η πέτρα να περάσει είναι να πίνετε πολλά υγρά, ειδικά καθαρό νερό και χυμούς εσπεριδοειδών, όπως πορτοκάλι ή γκρέιπφρουτ. Το επιπλέον υγρό σας κάνει να ουρείτε περισσότερο, γεγονός που βοηθά την πέτρα να κινείται και να την εμποδίζει να αναπτυχθεί. Θα πρέπει να στοχεύετε τουλάχιστον 2 έως 3 λίτρα νερού την ημέρα.

Οι μικρότερες πέτρες είναι πιο πιθανό να περάσουν μόνες τους, επομένως θα πρέπει να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της πέτρας. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, ασβέστιο και πρωτεΐνες. Ωστόσο, χρειάζεστε όλα αυτά για να λειτουργεί σωστά το σώμα σας, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με μια κατάλληλη διατροφή που θα σας βοηθήσει να περάσετε την πέτρα.

Η διέλευση μιας πέτρας στα νεφρά μπορεί να είναι πολύ επώδυνη. Η λήψη φαρμάκων για τον πόνο όπως η ιβουπροφαίνη δεν θα επιταχύνει τη διαδικασία, αλλά μπορεί να σας κάνει πολύ πιο άνετα ενώ περνάτε την πέτρα. Ένα μαξιλάρι θέρμανσης μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Μη χειρουργική ιατρική περίθαλψη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή μια μη χειρουργική διαδικασία για να βοηθήσετε την πέτρα να περάσει. Τα κοινά φάρμακα και θεραπείες είναι:

• Αναστολείς καναλιών ασβεστίου. Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται συνήθως για υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν τη διέλευση των λίθων των νεφρών. Σταματούν τον σπασμό του ουρητήρα, κάτι που βοηθά στην ανακούφιση του πόνου. Βοηθούν επίσης να διευρύνουν τον ουρητήρα έτσι ώστε η πέτρα να μπορεί να περάσει πιο εύκολα.
• Άλφα αποκλειστές. Οι άλφα αποκλειστές είναι φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες του ουρητήρα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει την πέτρα να περάσει πιο εύκολα. Η χαλάρωση των μυών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από σπασμούς στον ουρητήρα.
• Λιθοτριψία. Η λιθοτριψία είναι μια μη χειρουργική διαδικασία όπου χρησιμοποιούνται ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (επίσης γνωστά ως κύματα κλονισμού) για τη διάσπαση της πέτρας. Τα κύματα στοχεύουν στη θέση του νεφρού και περνούν από το σώμα σας. Μόλις η πέτρα σπάσει, τα κομμάτια μπορούν να περάσουν πιο εύκολα. Μπορεί να νοσηλευτείτε για μία ή δύο ημέρες μετά τη λιθοτριψία.

Η αφυδάτωση είναι επίσης συχνή με πέτρες στα νεφρά και μπορεί να απαιτεί ενδοφλέβια υγρά. Θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν αρχίσετε να κάνετε εμετό ή έχετε άλλα σημάδια σοβαρής αφυδάτωσης.

Όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε πέτρα στα νεφρά, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Εάν διαπιστωθεί ότι έχετε ένα, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν θα προσπαθήσετε να περάσετε την πέτρα φυσικά, να πάρετε φάρμακα ή να την αφαιρέσετε χειρουργικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άμεση χειρουργική αφαίρεση χωρίς περίοδο αναμονής. Αυτό συμβαίνει συνήθως επειδή η πέτρα είναι πολύ μεγάλη για να περάσει φυσικά (μεγαλύτερη από 6 mm) ή εμποδίζει τη ροή των ούρων. Εάν η πέτρα εμποδίζει τη ροή των ούρων, μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη ή νεφρική βλάβη.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να περιμένετε να δείτε αν μπορείτε να περάσετε μόνοι σας την πέτρα. Θα πρέπει να επισκέπτεστε συχνά το γιατρό σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να δείτε εάν κάτι αλλάζει, ειδικά εάν έχετε νέα συμπτώματα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν η πέτρα συνεχίσει να μεγαλώνει, αντιμετωπίζετε ανεξάντλητο πόνο ή εμφανίσετε σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό.

Το πακέτο

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι πολύ επώδυνες, αλλά συχνά υποχωρούν χωρίς ιατρική περίθαλψη. Εάν πιστεύετε ότι έχετε πέτρα στα νεφρά, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε την καλύτερη πορεία δράσης.

Σε γενικές γραμμές, όσο μεγαλύτερη είναι η πέτρα, τόσο περισσότερο θα χρειαστεί να περάσει μόνη της. Ίσως να μπορείτε να το περιμένετε, ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ιατρική παρέμβαση.

Έχοντας μια πέτρα στα νεφρά σας κάνει πιο πιθανό να έχετε περισσότερες πέτρες στα νεφρά στο μέλλον. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης περισσότερων λίθων, βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετό νερό για να διατηρήσετε τα ούρα σας ανοιχτά κίτρινα ή καθαρά και να τρώτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα και λαχανικά και χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε ποιες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής είναι οι καλύτερες για εσάς.