Ενδογενές άσθμα

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ενδογενές άσθμα έναντι εξωγενούς άσθματος
• Συμπτώματα
• Αιτίες και σκανδάλη
• Θεραπεία
• Φάρμακα
• Αποφυγή ενεργοποιήσεων
• Ασκήσεις αναπνοής
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια των πνευμόνων στην οποία οι αναπνευστικοί αεραγωγοί φλεγμονώνονται, φράσσονται και στενεύουν. Τα συμπτώματα του άσθματος περιλαμβάνουν βήχα, συριγμό, δύσπνοια και σφίξιμο στο στήθος.

Το άσθμα πλήττει περισσότερους από 25 εκατομμύρια Αμερικανούς - περίπου 1 στους 12 ενήλικες και 1 στα 10 παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2009. Ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί.

Το άσθμα μερικές φορές ταξινομείται σε δύο τύπους:

• εγγενές (ονομάζεται επίσης μη αλλεργικό άσθμα)
• εξωγενής (ονομάζεται επίσης αλλεργικό άσθμα)

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε εγγενές άσθμα, το πρώτο βήμα για να μάθετε πώς να αποφύγετε να προκαλέσετε μια επίθεση άσθματος είναι να κατανοήσετε τις διαφορές μεταξύ του εγγενούς και του εξωγενούς άσθματος.

Ενδογενές άσθμα έναντι εξωγενούς άσθματος

Το εξωγενές άσθμα είναι πιο συχνό από το ενδογενές άσθμα.

Το ενδογενές άσθμα τείνει να ξεκινά αργότερα στη ζωή, είναι πιο συχνό στις γυναίκες και είναι συνήθως πιο σοβαρό.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο είναι το επίπεδο εμπλοκής του ανοσοποιητικού συστήματος:

• Στο εξωγενές άσθμα, τα συμπτώματα προκαλούνται από αλλεργιογόνο (όπως ακάρεα σκόνης, σκύλος κατοικίδιων ζώων, γύρη ή μούχλα). Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά, παράγοντας πάρα πολύ ουσία (που ονομάζεται IgE) σε όλο το σώμα. Είναι το IgE που πυροδοτεί μια εξωγενή επίθεση άσθματος.
• Στο εγγενές άσθμα, το IgE συνήθως εμπλέκεται μόνο τοπικά, εντός των διόδων των αεραγωγών.

Παρά αυτούς τους παράγοντες, οι ειδικοί συμφωνούν γενικά ότι υπάρχουν περισσότερες ομοιότητες από τις διαφορές μεταξύ του εξωγενούς και του εσωτερικού άσθματος.

Συμπτώματα

Μια επίθεση άσθματος (που ονομάζεται επίσης επεισόδιο άσθματος ή επεισόδιο άσθματος) μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά, αλλά τα πιο σοβαρά επεισόδια άσθματος μπορούν να διαρκέσουν για μέρες.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, οι αεραγωγοί φλεγμονώνονται, στενεύουν και γεμίζουν με βλέννα, καθιστώντας δυσκολότερη την αναπνοή.

Τα συμπτώματα του εγγενούς άσθματος είναι ουσιαστικά τα ίδια με αυτά του εξωγενούς άσθματος. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• βήχας
• ήχος συριγμού ή σφυρίγματος κατά την αναπνοή
• δυσκολία στην αναπνοή
• σφίξιμο στο στήθος
• πόνος στο στήθος
• γρήγορη αναπνοή
• βλέννα στους αεραγωγούς

Αιτίες και σκανδάλη

Η ακριβής αιτία του εσωτερικού άσθματος δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων παίζει ρόλο στην ανάπτυξη του άσθματος. Οι ερευνητές πιστεύουν τώρα ότι η αιτία του εσωτερικού άσθματος είναι περισσότερο παρόμοια με την αιτία του εξωγενικού άσθματος από ό, τι πιστεύεται προηγουμένως, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, οι μύες στους αεραγωγούς πυκνώνουν και οι μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς γίνονται φλεγμονώδεις και πρησμένες και παράγουν μια παχιά βλέννα. Οι αεραγωγοί γίνονται όλο και πιο στενοί, με αποτέλεσμα την επίθεση άσθματος.

Σε αντίθεση με το εξωγενές άσθμα, το οποίο προκαλείται από ευρέως γνωστά αλλεργιογόνα, το ενδογενές άσθμα μπορεί να προκληθεί από ένα ευρύ φάσμα παραγόντων που δεν σχετίζονται με την αλλεργία.

Μερικά από τα αίτια μιας ενδογενούς επίθεσης άσθματος περιλαμβάνουν:

• στρες
• ανησυχία
• αλλαγές στον καιρό
• κρύος αέρας
• ξηρός αέρας
• καπνός τσιγάρου
• τζάκι ή καπνός από ξύλο
• ιοί, ειδικά αναπνευστικές λοιμώξεις όπως το κοινό κρυολόγημα
• ατμοσφαιρική ρύπανση ή κακή ποιότητα του αέρα
• χημικά και αρώματα
• επίπονη άσκηση (προκαλεί αυτό που είναι επίσης γνωστό ως άσθμα που προκαλείται από άσκηση)
• ορισμένα φάρμακα, όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Aleve)
• διακυμάνσεις ορμονών
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Η καταγραφή των σκανδαλισμών σας μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολη με το εγγενές παρά με το εξωγενές άσθμα. Συχνά δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εξετάσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε τι μπορεί να προκαλέσει επίθεση ενδογενούς άσθματος.

Η διατήρηση ενός ημερολογίου για συμπτώματα και πράγματα που πιστεύετε ότι μπορεί να έχουν προκαλέσει επεισόδιο άσθματος (αφού έχει συμβεί) μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τις μοναδικές σας αιτίες.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για το ενδογενές άσθμα, αλλά μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα για το άσθμα και κάνοντας το καλύτερό σας για να αποφύγετε τις αιτίες.

Φάρμακα

Σε αντίθεση με τα άτομα με εξωγενές άσθμα, τα άτομα με εγγενές άσθμα έχουν συνήθως αρνητικό τεστ αλλεργίας στο δέρμα, οπότε συχνά δεν θα επωφεληθούν από αλλεργικές βολές ή φάρμακα αλλεργίας.

Τα φάρμακα για το ενδογενές άσθμα χρησιμοποιούνται τόσο για την πρόληψη μιας επίθεσης προτού ξεκινήσει όσο και για τη θεραπεία μιας επίθεσης που έχει ήδη ξεκινήσει. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει το φάρμακο που είναι καλύτερο για τη δική σας περίπτωση. Θα σας βοηθήσουν επίσης να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής θεραπείας.

Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του εσωτερικού άσθματος:

• φάρμακα ελεγκτή μακράς δράσης (χρησιμοποιούνται τακτικά, κάθε μέρα)
• φάρμακα διάσωσης βραχείας δράσης (χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης)

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε πολύ προσεκτικά τις οδηγίες για κάθε τύπο φαρμάκου.

Αποφυγή ενεργοποιήσεων

Τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) διαπίστωσαν ότι, το 2008, σχεδόν οι μισοί από αυτούς με άσθμα δεν διδάχτηκαν πώς να αποφεύγουν σωστά τις εκρήξεις.

Εάν έχετε εγγενές άσθμα, η τήρηση ενός ημερολογίου για τα γεγονότα και τις συνθήκες που προηγήθηκαν μιας επίθεσης άσθματος μπορεί να βοηθήσει, αλλά θα χρειαστεί λίγη δουλειά, χρόνος και υπομονή για ντετέκτιβ.

Μόλις μάθετε ποιοι τύποι καταστάσεων ή προϊόντων προκαλούν συνήθως τις επιθέσεις σας, μπορείτε να προσπαθήσετε να δημιουργήσετε ένα σχέδιο για να τις αποφύγετε. Γενικά, τα άτομα με εγγενές άσθμα πρέπει να προσπαθήσουν να αποφύγουν:

• πιάνετε μια αναπνευστική λοίμωξη πλένοντας τα χέρια σας συχνά και αποφεύγοντας τους ανθρώπους που είναι άρρωστοι
• ακραία άσκηση
• ερεθιστικά στο περιβάλλον (όπως καπνός, ατμοσφαιρική ρύπανση, αιθαλομίχλη, φωτιές από ξύλο και σωματίδια στον αέρα)
• πολύ συναισθηματικές ή αγχωτικές καταστάσεις
• έντονα μυρωδικά αρώματα, ατμούς ή προϊόντα καθαρισμού

Η λήψη ετήσιων εμβολίων γρίπης μαζί με προγραμματισμένους εμβολιασμούς για κοκκύτη και πνευμονία είναι επίσης σημαντική.

Μερικοί παράγοντες, όπως οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι δύσκολο να αποφευχθούν.

Ευτυχώς, σήμερα οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από άσθμα είναι καλύτερα εξοπλισμένοι για να χειρίζονται αναπόφευκτα σκανδάλη εάν χρησιμοποιούν φάρμακα με συνέπεια και σωστή.

Ασκήσεις αναπνοής

Ειδικές ασκήσεις βαθιάς αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν άτομα με άσθμα. Μια τακτική πρακτική γιόγκα ή tai chi, για παράδειγμα, μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε τον έλεγχο της αναπνοής σας και μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας και την ποιότητα ζωής.

Αποψη

Εάν έχετε εγγενές άσθμα, είναι σημαντικό να είστε συνεπείς με το φάρμακό σας και να είστε προσεκτικοί σχετικά με την αποφυγή των μοναδικών σας σκανδαλισμών. Χρειάζεστε υψηλό βαθμό συνειδητοποίησης όταν πρόκειται να καταλάβετε τι προκαλεί τις εγγενείς σας επιθέσεις άσθματος.

Οι κρίσεις άσθματος μπορεί να οδηγήσουν σε νοσηλεία εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά. Μπορούν να γίνουν απειλητικά για τη ζωή εάν δεν ελέγχονται καλά. Στην πραγματικότητα, το άσθμα ευθύνεται για περίπου 1,8 εκατομμύρια επισκέψεις σε τμήματα έκτακτης ανάγκης κάθε χρόνο. Το να παρακολουθείτε τα φάρμακά σας μπορεί να σας εμποδίσει να έχετε επιπλοκές.

Η ζωή με το εγγενές άσθμα μπορεί να είναι απογοητευτική, αλλά με σύγχρονα φάρμακα και κάποιες τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, είναι απολύτως δυνατό να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή.